時間：2018-08-16 10:20:56來源：本站整理作者：zpp點擊：
產(chǎn)后抑郁不管是對媽媽還是對寶寶來說，都有很嚴重的影響，那么今天八寶網(wǎng)小編就來跟大家聊聊：產(chǎn)后抑郁怎么辦 產(chǎn)后抑郁的征兆及治療
如果發(fā)現(xiàn)以下嚴重產(chǎn)后抑郁癥狀，務必立即向?qū)＜覍で髱椭椭委煛?/p>
1.抑郁癥狀明顯，嚴重干擾日常生活和無法照看嬰兒。
2.感覺極度疲倦和嚴重失眠。
3.感到絕望和無助。
4.感到失落，沒有動力，對自己和家庭失去興趣。
5.有想要傷害嬰兒的沖動或不想照看嬰兒。
6.自殺傾向。
該病病因目前在醫(yī)學上不明，可能與下列因素有關：
1.神經(jīng)內(nèi)分泌因素：懷孕期間，女性荷爾蒙雌激素和黃體酮增長10倍。分娩后，荷爾蒙水平迅速降低，在72小時 內(nèi)迅速達到以前水平。一些研究顯示，產(chǎn)后期荷爾蒙水平迅速降低和抑郁癥狀出現(xiàn)有關。
2.遺傳因素：以前抑郁癥的歷史增加了女性得產(chǎn)后抑郁癥的危險。研究顯示，1/3有抑郁癥病史的婦女會在產(chǎn)后時期重患。有精神病家族史，特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦，產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高于無病史的女性人群。
3.心理因素：對于新媽媽來說， 孩子帶來了巨大的快樂和興奮。沒有哪個新媽媽能完全兼顧繁重的工作和照顧嬰兒。孩子出生后一段時間，常充滿興奮，但接下來可能是失望，然后便是感覺到不能適應產(chǎn)后無法安睡，疲累不堪的生活。
4.妊娠因素：在妊娠分娩的過程中，體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化，尤其是產(chǎn)后24小時內(nèi)，體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學基礎。研究發(fā)現(xiàn)，臨產(chǎn)前胎盤類固醇的釋放達到最高值，患者表現(xiàn)情緒愉快;分泌后胎盤類固醇分泌突然減少時患者表現(xiàn)抑郁。
5.分娩因素：生產(chǎn)過程引起過度的害怕和驚慌，抑或是產(chǎn)后傷口太疼以及全身虛弱乏力。
6.社會因素：分娩前后搬家，操勞又不習慣;產(chǎn)假后須轉(zhuǎn)職或轉(zhuǎn)工;經(jīng)濟、住屋等生活問題;同時遭逢不幸，如喪親、失業(yè)等。
泌乳過程是一個復雜而且有多種內(nèi)分泌激素參與的生理過程，催乳素在泌乳的起動和維持乳汁分泌中起重要作用，頻繁吸吮乳頭及乳房的排空亦是重要因素。抑郁的產(chǎn)母因神經(jīng)內(nèi)分泌的顯著變化，影響了乳汁的分泌，同時由于情緒低落，容易疲勞，飲食睡眠欠佳，自認為乳汁分泌不足，不積極進行早吸吮，按需哺乳，影響嬰兒吸吮乳頭的次數(shù)和乳房排空，致乳汁分泌始動時間延遲，乳汁分泌量不足。
心理干預：
1.創(chuàng)造安靜，舒適的環(huán)境
產(chǎn)婦經(jīng)歷陣痛，分娩，體力和精力消耗巨大，產(chǎn)后需要有充分的睡眠和休息;應加強護理工作的效率，治療，護理時間要相對集中，減少不必要的打擾，落實陪伴制度，特別是親朋好友的探視。過度的困乏直接影響產(chǎn)母的情緒，產(chǎn)后是產(chǎn)母精神狀態(tài)最不穩(wěn)定的時期，各種精神刺激都易激惹，尤其是敏感問題，比如嬰兒的性別、產(chǎn)母體型的恢復，孩子將加重經(jīng)濟負擔等，應盡可能的避免。
2.幫助產(chǎn)婦認同母親角色，做好母乳喂養(yǎng)的宣教
初為人母，對如何喂養(yǎng)好自己的孩子，如何正確理解他們的行為和氣質(zhì)，往往感到十分困難，這時應主動與產(chǎn)母交流，傾聽她們的想法和感受，表現(xiàn)出同情心，主動關心她們，鼓勵她們積極脊效地鍛煉身體，保持愉快的心情，教會她們護理孩子的一般知識和技能，消除產(chǎn)母自認為無能的心態(tài)，運用母親角色，關心，愛護，觸摸嬰兒，與她們進行情感交流，及時進行母乳喂養(yǎng)的指導，講述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，發(fā)揮哺乳母親間的相互交流和鼓勵的效應。
3.爭取良好的家庭氛圍
一個良好的家庭氛圍，有利于家庭各成員角色的獲得，有利于建立多種親情關系，家庭成員除在生活上關心、體貼產(chǎn)母外，還要有同情心，傾聽其傾訴，幫助解決實際問題，使其從心理上樹立信心，消除苦悶心境，感到自己在社會中的地位，在家庭中及家人心目中的地位。產(chǎn)后四個月是否進行純母乳喂養(yǎng)，是否堅持母乳喂養(yǎng)是關鍵，其中需要家人的幫助和監(jiān)督，遇到問題，應一起討論有效的應對措施。
藥物治療：
1.抗抑郁藥提高情緒，一般來說新型抗抑郁藥，療效好、副反應小、耐受性好，使用安全和方便。5-羥色胺再攝取抑制劑(舍曲林、帕羅西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普蘭、草酸艾司西酞普蘭);5-羥色胺和去甲腎上腺再攝取抑制劑(文拉法辛，度洛西汀);去甲腎上腺及特異性5-羥色胺能抗抑郁藥(米氮平)。
2.鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮藥，如苯二氮卓類(安定等)、丁螺環(huán)酮等。
3.需服藥治療產(chǎn)婦，嬰兒可改用人工喂養(yǎng)法，盡可能避免藥物影響嬰兒;
4.定期門診復查，與醫(yī)生溝通，監(jiān)測病情和藥物副反應，維持病情穩(wěn)定。
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