時(shí)間：2018-04-24 19:24:42來(lái)源：本站整理作者：liliang點(diǎn)擊：
在懷孕以后身體出現(xiàn)異常，有的人在孕前由于沒有糖尿病的病史，因此非常害怕是不是診斷錯(cuò)誤，其實(shí)糖尿病的診斷的標(biāo)準(zhǔn)也是非常的準(zhǔn)確的，很多的人得了糖尿病害怕不能治療好，其實(shí)在懷孕的時(shí)候只要注意飲食以及生活習(xí)慣，孕期糖尿病一樣可以治療好哦。下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么，孕期糖尿病如何治療大家一起來(lái)看吧。
妊娠期糖尿病的診斷方法
早孕期
空腹血糖(FPG)檢測(cè)，以排除孕前患有糖尿病的情況。如果空腹血糖≥7.0mmol/L，即可診斷為PGDM。
孕24~28周
除外孕前患有糖尿病的孕婦應(yīng)在孕24-28周進(jìn)行75g葡萄糖耐量試驗(yàn)(75gOGTT)，或先進(jìn)行空腹血糖(FPG)的檢測(cè)再做75gOGTT，這要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況而定，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)推薦直接行75gOGTT檢查。
若先進(jìn)行FPG的檢測(cè)，F(xiàn)PG≥5.1mmol/L可診斷為妊娠期糖尿病(GDM)，通常不需要進(jìn)一步行75gOGTT。
若FPG<4.4mmol/L，孕婦患有妊娠期糖尿病(GDM)的幾率小，可暫不進(jìn)行75gOGTT，孕婦視為非GDM孕婦。FPG≥4.4mmol/L且<5.1mmol/L時(shí)，應(yīng)盡早行75gOGTT。
GDM 的診斷界值
FPG、服75g葡萄糖后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖界值分別為：5.1mmol/L、10mmol/L、8.5mmol/L。
這三項(xiàng)指標(biāo)中，只要有一項(xiàng)達(dá)到或超過上述界值，就可以確診為妊娠期糖尿病(GDM)。
GDM的治療主要有營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療及藥物治療等。營(yíng)養(yǎng)治療結(jié)合運(yùn)動(dòng)治療，能控制大約90%的妊娠期糖尿病孕婦的血糖水平，僅有不到10%的妊娠期糖尿病孕婦需要在營(yíng)養(yǎng)+運(yùn)動(dòng)治療的基礎(chǔ)上，加用胰島素等藥物治療。
治療目標(biāo)：維持血糖正常范圍，減少母兒并發(fā)癥，降低圍生兒死亡率。
營(yíng)養(yǎng)治療
也就是對(duì)飲食的科學(xué)規(guī)劃與管理，是GDM的基礎(chǔ)治療措施，需根據(jù)每個(gè)人的體重指數(shù)、孕周等制定個(gè)性化的營(yíng)養(yǎng)攝入方案，以達(dá)到在一定范圍內(nèi)控制體重增長(zhǎng)、保證母嬰營(yíng)養(yǎng)、并控制血糖穩(wěn)定的目的。碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪合理配比，補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì)，增加膳食纖維的攝入。主張少量多餐，適時(shí)加餐，營(yíng)養(yǎng)攝入方案最好與營(yíng)養(yǎng)師協(xié)商后制定。
運(yùn)動(dòng)療法
是GDM的另一項(xiàng)基礎(chǔ)治療措施，可改善GDM孕婦基礎(chǔ)胰島素抵抗的情況，從而降低血糖水平。進(jìn)餐30分鐘后進(jìn)行中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，對(duì)孕婦及胎兒均無(wú)不良影響。常用的運(yùn)動(dòng)是步行，但不限于此，具體運(yùn)動(dòng)方式還要結(jié)合每個(gè)人的實(shí)際情況。
運(yùn)動(dòng)療法的禁忌證：心臟病、視網(wǎng)膜病變、雙胎妊娠、宮頸功能不全、先兆早產(chǎn)或流產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限、前置胎盤、妊娠期高血壓疾病、1型糖尿病孕婦等，有以上情況的孕婦的運(yùn)動(dòng)方案要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
藥物治療
當(dāng)合理的飲食+運(yùn)動(dòng)治療血糖仍然控制不滿意時(shí)，需要加入藥物治療，力求將血糖水平控制在理想范圍。首選藥物為胰島素，包括超短效、短效、中效及長(zhǎng)效胰島素，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)血糖特點(diǎn)選擇合適的胰島素種類及用藥方案。部分口服降糖藥在孕期也可以使用，如二甲雙胍，但不作為常規(guī)推薦用藥。
大家放心，胰島素是大分子蛋白，不通過胎盤屏障，不會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響。
空腹3.3～5.3mmol/L;
餐后1小時(shí)5.6～7.8mmol/L;
餐后2小時(shí)4.4～6.7mmol/L;
夜間4.4～5.6mmol/L。
Tips： 希望越來(lái)越多的孕媽媽能夠了解到如何防治、如何應(yīng)對(duì)妊娠期糖尿病的相關(guān)事宜，能防止發(fā)生最好，如果已患病力求控制好，以便于安全的度過孕期。
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