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產后抑郁癥怎么鑒別 產后抑郁癥預防方法

時間:2017-06-26 11:59:33來源:八寶網-wsl作者:wsl點擊:

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產后抑郁癥如何診斷

本病至今尚無統一的診斷標準,以下2種方法可供參考。產后抑郁癥早期診斷困難,產后進行自我問卷調查(如Edinburgh產后抑郁評分)對于早期發現和診斷產褥期抑郁癥很有幫助。

一、產褥期抑郁癥的診斷標準

美國精神病學會在《精神疾病的診斷和統計手冊》(DSM-IV)一書中,制定產褥期抑郁癥診斷標準。

1、在產后4周內出現下列5項或5項以上的癥狀,其中同時具備下列(1),(2)兩項

(1)情緒抑郁

(2)對全部或多數活動明顯缺乏興趣或愉悅

(3)體重顯著下降或增加

(4)失眠或睡眠過度

(5)精神運動興奮或阻滯

(6)疲勞或乏力

(7)遇事皆感毫無意義或自罪感

(8)思維力減退或注意力渙散

(9)反復出現死亡想法

2、在產后4周內發病

二、Edingurgh產后抑郁量表(Edinburgh postnanal depression scale,EPDS)

目前采用的診斷標準該表包括10項內容,于產后6周進行調查。每項內容分4及評分(0-3分),總分相加≥13分者可診斷為產褥期抑郁癥。

產后抑郁癥的預防

對于大部分患病產婦來說,產后抑郁癥的癥狀經過一段時間自然會消失,一切恢復正常,約70%患者于1年內自愈,但在此妊娠有50%復發率。雖然藥物治療一段時間后會有所改善,但仍會影響新媽媽的身心健康和新生兒的生長發育,最好還是靠新媽媽自己做好以下幾方面的安排,以使自己遠離產后抑郁癥。

產前

1、加強圍生期保健,利用孕婦學校等多種渠道普及有關妊娠、分娩常識,減輕孕婦對妊娠、分娩的緊張、恐懼心情,完善自我保健。

2、對有這精神疾患家族史的孕婦,應定期密切觀察,避免一切不良刺激,給予更多的關愛、指導。

3、適量運動。研究證明,分娩前后都進行如飯后散步不強度的有氧運動,會讓媽媽們的心理素質會更好,同時也能夠增加媽媽跟外界的接觸。

分娩

1、在分娩過程中,醫護人員要充滿愛心和耐心,尤其對產程長,精神壓力大的產婦更需要耐心解釋分娩過程。并盡量減少無指征的剖腹產手術,從而降低產后抑郁癥的發生。

2、對于有不良分娩史、死胎、畸形胎兒的產婦,應向她們說明產生的原因,用友善、親切、溫和的語言,給予讓他們更多的關心,鼓勵他們增加自信心。

產后

1、保持充足的睡眠。睡眠不足是引起產后抑郁癥的一個因素,所以專家建議媽媽們要爭取時間補足睡眠,特別是在寶寶小睡這段時間不要去做其它事情,應該用來睡眠,另外,也可以通過朋友、家人甚至雇請幫手來幫助你達到補充睡眠的目的。

2、學會發泄情緒。科學證明,媽媽比較平靜的話,寶寶會生長得比較好。所以產后媽媽要學會發泄情緒保持平靜,深呼吸、冥想、泡澡等方法有助于緩解壓力,讓你成為一個脾氣更好的媽媽,增進親子關系。

3、多談心。產后抑郁很大的一個原因是因為媽媽們自己承受所有的擔憂,其實媽媽可以列出你們關于成為父母后最恐懼的三件事,然后跟丈夫或者朋友談談,讓情緒找到一個出口,而且也能真正解決各種擔憂的問題。

4、接受不完美。許多媽媽認為自己一定不能做得比別的媽媽差,常常因為沒有做好所有的事情而感到十分失望,強迫給自己一些不實際的期待。其實,正確的觀念應該是成為一個快樂的媽媽,而不是一個完美的媽媽。

5、學會靈活。成為媽媽后,事情多而煩雜,很多是計劃外的情況,與其抱怨,倒不如享受這種不可預料性,享受生活的不同挑戰。

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