時間:2021-10-20 16:17:40來源:本站整理作者:xl點擊:
乙肝是有傳染性的,對于肝功能異常的患者,需要抗病毒治療,不過要選擇合適的時機才能效果更好,那么,乙肝患者什么時候抗病毒好?到什么程度才算好?下面八寶網小編就帶來介紹。

臨床上并不是所有的乙肝患者都需要進行抗病毒治療,如果是健康的乙肝攜帶者,沒有肝功能的異常,肝炎的發作,并不需要進行抗病毒治療。選擇合適的治療時機抗病毒,可以起到事半功倍的效果。
HBV DNA陽性但ALT持續正常時,如有以下情形之一,則疾病進展風險較大,建議抗病毒治療。
1.年齡>0歲,無肝硬化或肝癌家族史,進行肝纖維化無創評估或肝組織學檢查,存在明顯肝臟炎癥或纖維化,建議進行抗病毒治療。
2.有肝硬化或肝癌家族史,且年齡>30歲,建議進行抗病毒治療。
3.實驗室檢查、影像檢查、病理學檢查結果顯示存在顯著肝纖維化或肝硬化時,建議進行抗病毒治療。
4.存在肝硬化門靜脈高壓時,建議進行抗病毒治療。
合適的時機抗病毒治療能夠有效的抑制乙肝病毒的復制,延緩肝炎、肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌的發生。而如果乙肝已經造成嚴重的肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌,就必須要終身服用抗病毒藥物進行治療。
乙肝攜帶者需要每3-6個月進行肝病體檢,根據多方面檢查及時給予保肝、降酶、抗病毒等治療。

①HBV-DNA定量檢測抑制至不可測,或低于檢測下限(如20IU/mL)。反映病毒復制的活躍程度,HBV-DNA持續下降或低至不可測是乙肝轉陰的前奏。
②肝功能檢查谷丙轉氨酶(ALT)下降至正常范圍(0-40U/L)。谷丙轉氨酶(ALT)主要存在于肝臟、心臟組織細胞中,當這些組織發生病變時,該酶活力增多。ALT是診斷病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指標。
③乙肝E抗原(HBeAg)血清學轉換,即乙肝e抗原消失,乙肝e抗體(抗-HBe)出現,這也是乙肝病情穩定的標志。說明體內已經出現抗體,正處于乙肝恢復期。
④乙肝表面抗原(HBsAg)清除,是目前慢性乙肝治療的最高目標,也是乙肝自然恢復過程人體免疫系統控制HBV取得最佳效果和獲得最接近治愈狀態的指標。
提示:即使達到了以上標準,還需要繼續服藥一年,且后續仍需要定期檢查隨訪,檢查結果不反彈,才能考慮停止服藥。

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