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時(shí)間：2021-10-20 16:17:40來(lái)源：本站整理作者：xl點(diǎn)擊：
乙肝是有傳染性的，對(duì)于肝功能異常的患者，需要抗病毒治療，不過要選擇合適的時(shí)機(jī)才能效果更好，那么，乙肝患者什么時(shí)候抗病毒好？到什么程度才算好？下面八寶網(wǎng)小編就帶來(lái)介紹。
臨床上并不是所有的乙肝患者都需要進(jìn)行抗病毒治療，如果是健康的乙肝攜帶者，沒有肝功能的異常，肝炎的發(fā)作，并不需要進(jìn)行抗病毒治療。選擇合適的治療時(shí)機(jī)抗病毒，可以起到事半功倍的效果。
HBV DNA陽(yáng)性但ALT持續(xù)正常時(shí)，如有以下情形之一，則疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較大，建議抗病毒治療。
1.年齡>0歲，無(wú)肝硬化或肝癌家族史，進(jìn)行肝纖維化無(wú)創(chuàng)評(píng)估或肝組織學(xué)檢查，存在明顯肝臟炎癥或纖維化，建議進(jìn)行抗病毒治療。
2.有肝硬化或肝癌家族史，且年齡>30歲，建議進(jìn)行抗病毒治療。
3.實(shí)驗(yàn)室檢查、影像檢查、病理學(xué)檢查結(jié)果顯示存在顯著肝纖維化或肝硬化時(shí)，建議進(jìn)行抗病毒治療。
4.存在肝硬化門靜脈高壓時(shí)，建議進(jìn)行抗病毒治療。
合適的時(shí)機(jī)抗病毒治療能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。而如果乙肝已經(jīng)造成嚴(yán)重的肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌，就必須要終身服用抗病毒藥物進(jìn)行治療。
乙肝攜帶者需要每3-6個(gè)月進(jìn)行肝病體檢，根據(jù)多方面檢查及時(shí)給予保肝、降酶、抗病毒等治療。
①HBV-DNA定量檢測(cè)抑制至不可測(cè)，或低于檢測(cè)下限(如20IU/mL)。反映病毒復(fù)制的活躍程度，HBV-DNA持續(xù)下降或低至不可測(cè)是乙肝轉(zhuǎn)陰的前奏。
②肝功能檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)下降至正常范圍(0-40U/L)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)主要存在于肝臟、心臟組織細(xì)胞中，當(dāng)這些組織發(fā)生病變時(shí)，該酶活力增多。ALT是診斷病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指標(biāo)。
③乙肝E抗原(HBeAg)血清學(xué)轉(zhuǎn)換，即乙肝e抗原消失，乙肝e抗體(抗-HBe)出現(xiàn)，這也是乙肝病情穩(wěn)定的標(biāo)志。說(shuō)明體內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)抗體，正處于乙肝恢復(fù)期。
④乙肝表面抗原(HBsAg)清除，是目前慢性乙肝治療的最高目標(biāo)，也是乙肝自然恢復(fù)過程人體免疫系統(tǒng)控制HBV取得最佳效果和獲得最接近治愈狀態(tài)的指標(biāo)。
提示：即使達(dá)到了以上標(biāo)準(zhǔn)，還需要繼續(xù)服藥一年，且后續(xù)仍需要定期檢查隨訪，檢查結(jié)果不反彈，才能考慮停止服藥。
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