時間:2019-03-25 16:07:37來源:本站整理作者:xl點擊:
在嬰幼兒時期,寶寶很容易出現(xiàn)牛奶蛋白過敏的情況,這是因為寶寶免疫系統(tǒng)和各項發(fā)育不完善原因造成的,隨著年齡的增長,會出現(xiàn)改善,牛奶蛋白過敏的寶寶最需要注意的是喂養(yǎng)問題了,那么,牛奶蛋白過敏寶寶怎么喂養(yǎng)呢?接下來八寶網(wǎng)小編來說說。

嬰幼兒容易出現(xiàn)牛奶蛋白過敏,主要原因是寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,腸道屏障功能不成熟,腸道粘膜細胞排列稀疏,不能有效阻擋大分子蛋白質(zhì)抗原進入血液,從而使過敏源進入體內(nèi)引起過敏癥狀。此外還有過敏體質(zhì)的因素,父母有過敏史,寶寶發(fā)生牛奶蛋白過敏的概率更高。
隨著年齡的增長,腸道屏障功能逐漸發(fā)育成熟,免疫系統(tǒng)的逐漸完善,大多數(shù)(約75%左右)寶寶3歲時能夠?qū)εD痰鞍啄褪堋?/p>

牛奶蛋白過敏,是有免疫參與的一種反應(yīng),具有可重復(fù)出現(xiàn)的過敏反應(yīng)。主要過敏原為乳清蛋白(20%)和酪蛋白(80%)。過敏反應(yīng)的機制包括IgE介導(dǎo)、非IgE介導(dǎo)或混合介導(dǎo)。
臨床表現(xiàn)無特異性,常常有皮膚、消化道、呼吸道等多個器官系統(tǒng)的癥狀。
1. 消化道
吞咽困難,頻繁反流,嘔吐,腸絞痛,腹痛,厭食,拒食,腹瀉±蛋白質(zhì)丟失或便血,便秘、肛周皮疹。生長遲緩,大便OB(+),缺鐵性貧血。
2. 皮膚
蕁麻疹(非感染、藥物等),特應(yīng)性濕疹,血管性水腫(嘴唇、眼瞼)。
3. 呼吸道
流涕,喘息,非感染性慢性咳嗽。
4. 全身表現(xiàn)
過敏反應(yīng),休克、嚴重代謝性酸中毒。
約90%的牛奶蛋白過敏是輕中度的,約10%是重度的。

1.母乳喂養(yǎng)寶寶
跟人工喂養(yǎng)或混合喂養(yǎng)寶寶相比,純母乳喂養(yǎng)寶寶牛奶蛋白過敏癥的發(fā)生率低得多,即使發(fā)病,癥狀也輕得多。
懷疑牛奶蛋白過敏的母乳喂養(yǎng)寶寶,首先母親要回避膳食兩周(不吃牛奶及其制品),雞蛋也不能吃,同時補充鈣質(zhì)。如果回避膳食期間癥狀好轉(zhuǎn),兩周后重新攝入牛奶蛋白,如果過敏癥狀沒有出現(xiàn),媽媽可以恢復(fù)正常膳食;如果癥狀再現(xiàn),則繼續(xù)膳食回避并補充鈣劑,可以母乳喂養(yǎng)至斷奶。
2.配方奶喂養(yǎng)寶寶
配方奶喂養(yǎng)寶寶疑似牛奶蛋白過敏,如果癥狀是輕度和中度,應(yīng)膳食回避并服用深度水解奶粉2~4周。“膳食回避”是指如果已經(jīng)添加輔食,輔食應(yīng)該不含牛奶蛋白及其制品。
如果期間癥狀好轉(zhuǎn),激發(fā)試驗后癥狀再現(xiàn)(激發(fā)試驗再引入普通奶粉需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行),需要膳食回避牛奶蛋白至9~12月齡,持續(xù)時間至少>6個月。
如果屬于重度牛奶蛋白過敏,出現(xiàn)因嘔吐或拒奶發(fā)生發(fā)育不良、缺鐵性貧血、低蛋白血癥、潰瘍性結(jié)腸炎、重度特應(yīng)性皮炎、喉頭水腫乃至過敏性休克等嚴重癥狀,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療,這時應(yīng)直接吃氨基酸奶粉。
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