時間:2017-11-15 18:16:53來源:本站整理作者:liliang點(diǎn)擊:
在懷孕之前一些孕媽就有晚睡的習(xí)慣,還有一些孕婦在懷孕以后還要進(jìn)行高強(qiáng)度的工作,完全沒有休息的時間,那么孕婦沒睡好對身體有影響嗎?下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享孕期沒睡好是否會引起早產(chǎn),大家一起來看孕期的睡眠問題吧。

除了多胎妊娠、吸煙及胎兒體質(zhì)量影響因素后,打鼾聲音較大及喘息的孕婦的剖宮產(chǎn)率明顯高于正常人群。Lee等[9]研究表明,妊娠期睡眠不足與分娩產(chǎn)程延長、剖宮產(chǎn)率增高等有關(guān),每晚睡眠時數(shù)<6 h和存在嚴(yán)重睡眠障礙的孕婦較妊娠期睡眠正常的孕婦行剖宮產(chǎn)的概率分別增加4.5,5.2倍。

公共衛(wèi)生專家表示,對存在嚴(yán)重睡眠障礙的孕婦進(jìn)行更好的治療可以挽救嬰兒生命,而且要采取避免使用藥物的方法。每年全世界有1500萬嬰兒早產(chǎn)——較通常40周的足月生產(chǎn)提前三周以上。這些嬰兒在子宮內(nèi)發(fā)育時間不足,其中110萬會因早產(chǎn)相關(guān)的并發(fā)癥死亡。另外許多人則留下聽力障礙、學(xué)習(xí)障礙、大腦性麻痹等其它健康問題。
上述新研究是UCSF早產(chǎn)兒計劃(Preterm Birth Initiative)的一部分,這項雄心勃勃的1億美元的計劃著重研究加州和東非的早產(chǎn)兒問題。研究人員致力于挖掘大量歷史數(shù)據(jù),確保任何發(fā)現(xiàn)都具有統(tǒng)計顯著性。他們希望利用這些發(fā)現(xiàn)來確定可以減少早產(chǎn)的醫(yī)學(xué)和社會干預(yù)措施,并在孕婦身上進(jìn)行試驗(yàn)驗(yàn)證。該計劃由蓋茨基金會以及慈善家Lynne和Marc Benioff資助。

1、心理干預(yù)
孕婦普遍存在不同程度的焦慮、抑郁、恐怖情緒和軀體不適感,尤其在妊娠初期伴隨著生理變化,會產(chǎn)生各種不同的負(fù)性情緒。對存在睡眠障礙的孕婦進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù),例如睡眠衛(wèi)生教育(如減少水的攝入量以減少夜尿次數(shù),使用合適的枕頭等)、睡眠行為及睡眠習(xí)慣的養(yǎng)成、睡眠刺激控制療法、放松療法、認(rèn)知療法、支持性治療等心理治療方法,有利于減輕孕期焦慮抑郁情緒,可明顯改善孕婦的睡眠質(zhì)量。
2、SDB的預(yù)防及治療
一般來講,睡覺姿勢和睡覺結(jié)構(gòu)的不同可以影響SDB嚴(yán)重性的變化。阻塞性事件在仰臥位睡眠時比側(cè)臥位或者俯臥位更易發(fā)生。在妊娠的晚期,大多數(shù)婦女選擇側(cè)臥位睡覺,避免子宮的下腔靜脈受擠壓和可能的心輸出量損害。妊娠期間睡眠結(jié)構(gòu)的變化可以預(yù)防呼吸暫停事件的發(fā)生。目前妊娠相關(guān)睡眠呼吸暫停的治療指南還沒有形成,但是可以參考公認(rèn)的SDB治療方法。
3、妊娠期婦女RLS的治療
存在RLS風(fēng)險的妊娠婦女可以預(yù)防性地補(bǔ)充葉酸,在妊娠期間口服葉酸是廣泛推薦的,還能在妊娠早期預(yù)防胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的缺陷[10]。在妊娠的第二和第三階段每天補(bǔ)充30-60 mg的鐵也是被推薦的,鐵也是產(chǎn)前最重要的多元維生素之一。如果妊娠期間RLS的癥狀變得普遍,檢驗(yàn)血清鐵蛋白和葉酸的水平。保守治療,例如走路、伸展、按摩受影響的肢體、熱療和進(jìn)行放松技巧的學(xué)習(xí)都是有益的。對于妊娠婦女RLS的危險因素,節(jié)制抽煙與喝酒可以加強(qiáng)保守治療效果,還應(yīng)該設(shè)置合適的時間上床睡覺。大多數(shù)存在妊娠相關(guān)RLS的患者在分娩 10天后癥狀得到解決,少數(shù)婦女分娩后癥狀仍持續(xù)一個月。

研究人員發(fā)現(xiàn),失眠使婦女早產(chǎn)的風(fēng)險上升了30%,而睡眠呼吸暫停則使之增加了40%。睡眠障礙也增加了極早產(chǎn)的風(fēng)險:5.3%的存在睡眠問題的婦女懷孕不到34周就生產(chǎn),而沒有此問題的婦女則為2.9%。
缺乏睡眠不太可能是早產(chǎn)的直接原因。但它可能會引發(fā)其它病變,如炎癥,并最終導(dǎo)致早產(chǎn)。2010年的一項研究綜述將早產(chǎn)與羊水中炎癥蛋白C反應(yīng)蛋白和白細(xì)胞介素-6的存在聯(lián)系起來。為了檢驗(yàn)這個觀點(diǎn),UCSF計劃將很快開始使用加利福尼亞公共衛(wèi)生部門相關(guān)倉庫中所儲的血液,檢查孕婦的免疫系統(tǒng)蛋白質(zhì)。科學(xué)家將從早產(chǎn)和失眠關(guān)系的角度,對比樣品。
與此同時,孕婦的睡眠問題可以提醒醫(yī)生潛在的危險。俄亥俄州辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)療中心早產(chǎn)預(yù)防中心主任Louis Muglia說:“我為婦女提供如何獲得最佳妊娠結(jié)果的咨詢。 現(xiàn)在我可能開始要問,‘你晚上睡得好嗎’?”

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