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時間:2019-04-20 11:50:35來源:本站整理作者:xl點擊:
女性盆腔積液有生理性和病理性原因,一般生理性不會影響懷孕,但病理性則需要警惕治療了,那么,盆腔積液怎么治療呢?八寶網(wǎng)小編來說說。

正常情況下盆腔本身有少量積液,對內(nèi)臟起潤滑的作用。
如果檢查少量積液,而沒有任何癥狀,不會影響懷孕。
但是如果積液比較多,且伴有腹痛、發(fā)熱、子宮壓迫、陰道分泌物增多等,則考慮有盆腔炎癥,需要急救治療,否則會影響懷孕。
生理性盆腔積液
臨床上,將盆腔積液分為生理性和病理性。所謂生理性指的是盆腔積液深度小于20mm,超聲顯示子宮和和兩側(cè)附件聲像圖正常,無婦科疾病、無明顯癥狀。引起生理性盆腔積液的原因主要有以下幾個方面:
1.腹膜分泌少量漿液,可保護(hù)臟器表面和減少臟器之間的磨擦;
2.排卵期,可能為卵泡破裂后卵泡液的積儲所致,也有認(rèn)為是腹膜對排卵的反應(yīng);
3.月經(jīng)和藥物流產(chǎn)后,月經(jīng)血倒流致少量盆腔積液。
通常,生理性盆腔積液無明顯異常感覺,少數(shù)有下腹墜漲感,不需要治療,可自行吸收。

病理性盆腔積液
病理性盆腔積液在超聲顯示下液體較多,會出現(xiàn)下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛等癥狀。引起病理性盆腔積液的原因主要有以下幾個方面:
1.濾泡或者黃體破裂:
這是婦產(chǎn)科常見的急腹癥,女性會突感下腹一側(cè)劇烈疼痛,超聲顯示于一側(cè)附件區(qū)見混合包塊圖像,盆腔內(nèi)見邊界不規(guī)則的液性暗區(qū)。
2.盆腔炎性疾病:
主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎等。這類炎癥性盆腔積液常伴有下腹部墜脹、疼痛等癥狀,超聲顯示下附件區(qū)會出現(xiàn)規(guī)整或不規(guī)整的無回聲或混合回聲包塊或者有囊性或混合性囊性腫塊。
3.卵巢腫瘤
腫瘤引起的盆腔積液多同時伴有腹水,甚至胸水。超聲顯示下液性暗區(qū)內(nèi)有雜亂的光團(tuán)、光點,腫塊界限不清。
4.卵巢過度刺激綜合征
巢過度刺激綜合征可引起胸水、腹水等,重者可出現(xiàn)大量胸水、腹水,超聲可見卵巢呈多房性改變,囊內(nèi)透聲好。
5.輸卵管異位妊娠破裂
這種情況引起大量血液積聚于盆腔,形成血性盆腔積液,多伴有劇烈腹痛、大量陰道出血等急癥表現(xiàn)。

一般對于生理性的不需要進(jìn)行特殊治療,但病理性的就需要注意了,那么,病理性盆腔積液怎么治療呢?
1、中藥口服治療:以清熱解毒,活血化瘀為主。
2、中藥灌腸療法:采用清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的藥物,通過保留灌腸方式直達(dá)病灶, 改善局部疼痛及炎癥。
3、西藥治療:針對病原菌選擇有效的抗生素控制感染。
4、物理療法:常用的有微波、短波、離子透入等,有利于促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán),提高新陳代謝,促進(jìn)炎癥消散吸收。
5、手術(shù)治療:異位妊娠、黃體破裂出血較多時,應(yīng)及時手術(shù)治療。同時如果有腫塊、輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫也可行手術(shù)治療;對年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢的功能。慢性盆腔炎用單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。
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