時(shí)間：2017-12-06 20:02:01來源：本站整理作者：wsl點(diǎn)擊：
有的媽媽在生完孩子后，有的醫(yī)生上門服務(wù)了，說是產(chǎn)后訪視，產(chǎn)后訪視是什么呢，產(chǎn)后訪視的具體內(nèi)容是什么，為什么要進(jìn)行產(chǎn)后訪視呢，八寶網(wǎng)小編為大家?guī)砹岁P(guān)于產(chǎn)后訪視的解答。
產(chǎn)后訪視是國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目——孕產(chǎn)婦保健和0-6歲兒童保健工作的重要內(nèi)容之一。
產(chǎn)后訪視是產(chǎn)婦出院后3-7天內(nèi)，由所在休養(yǎng)地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)婦幼醫(yī)生提供的免費(fèi)上門訪視服務(wù)。
一、產(chǎn)婦
1、了解一般情況，詢問既往史、產(chǎn)期與分娩情況、母乳喂養(yǎng)情況、了解目前精神、睡眠、飲食、大小便等情況。
2、測(cè)體溫、血壓。
3、檢查兩乳頭有無皸裂乳房有無紅腫了解哺乳情況、乳汁分泌量、乳腺管是否通暢有無便秘等。
4、觀察子宮復(fù)舊及惡露觀察會(huì)陰傷口、剖腹產(chǎn)腹部傷口等
若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)給予及時(shí)指導(dǎo)。
5、宣傳產(chǎn)褥期衛(wèi)生知識(shí)指導(dǎo)科學(xué)“坐月子”防治產(chǎn)后并
發(fā)癥。
6、宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)。
二、新生兒
1、詢問新生兒出生情況、出生方式有無窒息史、出生時(shí)的體重、有無接種卡介苗、乙肝疫苗以及哺乳、睡眠、大小便情況。
2、觀察新生兒面色和皮膚顏色、有無黃疸、并鑒別其為生理性還是病理性、后者則需送醫(yī)院治療。注意臍帶殘端是否脫落、有無滲液、發(fā)現(xiàn)感染及時(shí)處理。
3、稱小兒體重、觀察生理性下降的程度、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)宣傳新生兒期的家庭護(hù)理知識(shí)、了解喂養(yǎng)及護(hù)理中出現(xiàn)的新問題并幫助分析原因，給予及時(shí)指導(dǎo)，并填寫訪視卡。
產(chǎn)后訪視不僅能及時(shí)了解母嬰健康狀況而且使母嬰保健知識(shí)得到有效的普及，而且為實(shí)施婦女兒童整個(gè)生命周期服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。
(一)新生兒家庭訪視
新生兒出院后1周內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。了解出生時(shí)情況、預(yù)防接種情況，在開展新生兒疾病篩查的地區(qū)了解新生兒疾病篩查情況等。觀察家居環(huán)境，重點(diǎn)詢問和觀察喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸、臍部情況、口腔發(fā)育等。為新生兒測(cè)量體溫、記錄出生時(shí)體重、身長(zhǎng)，進(jìn)行體格檢查，同時(shí)建立《0～6歲兒童保健手冊(cè)》。根據(jù)新生兒的具體情況，有針對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、護(hù)理和常見疾病預(yù)防指導(dǎo)。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接種卡介苗和第1劑乙肝疫苗，提醒家長(zhǎng)盡快補(bǔ)種。如果發(fā)現(xiàn)新生兒未接受新生兒疾病篩查，告知家長(zhǎng)到具備篩查條件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)補(bǔ)篩。對(duì)于低出生體重、早產(chǎn)、雙多胎或有出生缺陷的新生兒根據(jù)實(shí)際情況增加訪視次數(shù)。
(二)新生兒滿月健康管理
新生兒滿28天后，結(jié)合接種乙肝疫苗第二針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行隨訪。重點(diǎn)詢問和觀察新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便、黃疸等情況，對(duì)其進(jìn)行體重、身長(zhǎng)測(cè)量、體格檢查和發(fā)育評(píng)估。
(三)嬰幼兒健康管理
滿月后的隨訪服務(wù)均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，偏遠(yuǎn)地區(qū)可在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行，時(shí)間分別在3、6、8、12、18、24、30、36月齡時(shí)，共8次。有條件的地區(qū)，建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時(shí)間增加隨訪次數(shù)。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，做生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在嬰幼兒6～8、18、30月齡時(shí)分別進(jìn)行1次血紅蛋白檢測(cè)。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。
(四)學(xué)齡前兒童健康管理
為4～6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。散居兒童的健康管理服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行，集體兒童可在托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、患病等情況，進(jìn)行體格檢查，生長(zhǎng)發(fā)育和心理行為發(fā)育評(píng)估，血紅蛋白檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食、心理行為發(fā)育、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌癥，若無，體檢結(jié)束后接受疫苗接種。
(五)健康問題處理
對(duì)健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對(duì)口腔發(fā)育異常(唇腭裂、高鄂弓、誕生牙)、齲齒、視力低常或聽力異常兒童應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。
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