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時(shí)間:2020-02-12 10:40:30來源:本站整理作者:wsl點(diǎn)擊:

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葉克膜長這個(gè)樣子。

音譯為“葉克膜”,全名是“Extracorporeal Membrane Oxygenation”,也就是體外膜肺氧合。

ECMO的本質(zhì)是一種改良的人工心肺機(jī),最核心的部分是膜肺和血泵,分別起人工肺和人工心的作用。ECMO運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí),血液從靜脈引出,通過膜肺吸收氧,排出二氧化碳。經(jīng)過氣體交換的血,在泵的推動(dòng)下可回到靜脈(VV通路),也可回到動(dòng)脈(VA通路)。前者主要用于體外呼吸支持,后者因血泵可以代替心臟的泵血功能,既可用于體外呼吸支持,又可用于心臟支持。當(dāng)患者的肺功能嚴(yán)重受損,對(duì)常規(guī)治療無效時(shí),ECMO可以承擔(dān)氣體交換任務(wù),使肺處于休息狀態(tài),為患者的康復(fù)獲得寶貴時(shí)間。同樣患者的心功能嚴(yán)重受損時(shí),血泵可以代替心臟泵血功能,維持血液循環(huán)。

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我們可以叫它人工肺,也可以親切地喊它“葉先生”。

葉先生的工作原理很簡單,將靜脈血引出體外,讓血液結(jié)合氧氣之后,再泵回體內(nèi)。

根據(jù)血液回輸路徑不同,ECMO分為VV(靜脈到靜脈)和VA(靜脈到動(dòng)脈)兩種模式。

前者輔助呼吸,而后者將血液氧合以后泵回動(dòng)脈,繞過心臟和肺臟。

也就是說,在心臟和肺部極度衰竭不能工作的時(shí)候,葉先生可以輔助呼吸與血液循環(huán),讓心臟和肺部休息。

等心臟和肺部恢復(fù)正常功能的時(shí)候,再撤掉“葉先生”,因此ECMO也被稱為生命支持技術(shù)。

ECMO技術(shù)不僅可以救治危重癥心冠肺炎患者,對(duì)其他疾病也能起到“起死回生”的效果。

比如急性心源性休克、心臟驟停、呼吸衰竭等。

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