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如何區(qū)別幼兒急疹與麻疹 小兒麻疹會引發(fā)哪些并發(fā)癥

時間:2019-03-28 15:30:20來源:本站整理作者:xl點擊:

幼兒急疹和麻疹也是很多家長分不清楚的,其實麻疹是比幼兒急疹更為嚴重的傳染病,在癥狀上面也有很多不同之處,小兒麻疹稍不注意就會引起很大危害,那么,小兒麻疹會引發(fā)哪些并發(fā)癥呢?接下來八寶網(wǎng)小編就來說說。

如何區(qū)別幼兒急疹與麻疹 小兒麻疹會引發(fā)哪些并發(fā)癥

如何區(qū)別幼兒急疹與麻疹

一、麻疹:

癥狀比較嚴重,體溫高達39-40℃,持續(xù)高溫不退,約3-4天后開始出疹,會先出現(xiàn)在耳后髮際,慢慢延伸到前額、臉、頸、身體軀干、四肢,最后到手掌、足底。

出疹大約會持續(xù)4-5天,皮疹出齊后,才會慢慢退燒。

退燒后,疹子會慢慢按出現(xiàn)順序消退,紅疹消退后常呈現(xiàn)皮糠肆脫皮及棕色色素沈淀,常會留下疤痕。

麻疹常伴隨咳嗽、流涕、流淚、眼紅、怕光,孩子的精神與活動力都比較差;并可能并發(fā):中耳炎、肺炎、支氣管炎、腦炎,需要特別注意。

二、幼兒急疹:

病情相對較輕微,高發(fā)于6-12個月的嬰兒,一開始會突然出現(xiàn)40℃的高熱,持續(xù)3-5日,然后就突然退燒,燒退了以后開始出疹,疹子一般先出現(xiàn)在身體軀干,然后迅速擴散到頸部及上肢,臉部及下肢比較少見。

幼兒急疹皮疹消退較快并不會脫皮、也沒有色素沈淀,不會留疤。

幼兒急疹高熱期間孩子的食欲一般不受影響,精神、活動力也都如常,一般不會伴隨咳嗽、流鼻涕,但可能會腹瀉、輕微腹痛。

比較常見的并發(fā)癥是高燒時可能引起抽慉或熱性痙攣。

麻疹跟幼兒急疹還有一個重要又簡單的辨別方式是:麻疹是一邊發(fā)燒一邊長疹,而且;嬰兒急疹則是退燒后才發(fā)疹。

如何區(qū)別幼兒急疹與麻疹 小兒麻疹會引發(fā)哪些并發(fā)癥

小兒麻疹會引發(fā)哪些并發(fā)癥

肺炎

肺炎在麻疹住院患者中,并發(fā)肺炎的約占90%以上,為引起死亡最主要的原因。并發(fā)肺炎大多發(fā)生于出疹期,以5歲以下小兒多見,尤以兩歲以下小兒得病較重。臨床上主要表現(xiàn)為皮疹出齊后發(fā)熱持續(xù)不降,氣急缺氧癥狀加重,肺部啰音增多,中毒癥狀加劇,尚可出現(xiàn)吐瀉、脫水、酸中毒等代謝紊亂,甚至出現(xiàn)昏迷驚厥、心力衰竭等危重癥狀。

腦炎

腦炎為麻疹較常見的并發(fā)癥,麻疹腦炎大多發(fā)生在出疹期,偶見于出疹前或疹退后;表現(xiàn)為高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、神志不清、驚厥及強直性癱瘓等癥。

中耳炎

中耳炎也為麻疹常見并發(fā)癥,多發(fā)生于年幼病兒,為繼發(fā)細菌感染,患兒哭吵不安,注意外耳道有無分泌物流出。

心血管并發(fā)癥

麻疹出疹期中毒癥狀明顯的兩歲以下幼兒常可發(fā)生心功能不全,表現(xiàn)為氣急、面色蒼白、紫紺、四肢厥冷、脈細速、心音低鈍、皮疹不透或突然隱退,肝臟急劇增大,心電圖可見低電壓、T波改變、傳導(dǎo)異常等,少數(shù)患者可伴明顯心肌炎或心包炎征象。

喉炎

麻疹過程中輕度喉炎、氣管炎頗為常見,有時發(fā)展成嚴重急性喉炎或喉氣管支氣管炎,多屬細菌繼發(fā)感染,出現(xiàn)聲音嘶啞、哮吼、頻咳、呼吸困難、缺氧及胸部三凹征等,呼吸道嚴重阻塞時必須及早進行氣管切開或插管,進行搶救。

如何區(qū)別幼兒急疹與麻疹 小兒麻疹會引發(fā)哪些并發(fā)癥

麻疹患兒護理重點

治療重點為加強護理,防治并發(fā)癥。麻疹的發(fā)熱體溫在38.5℃左右時,疹子不易透出,常常要達到40℃左右時才會順利透發(fā)。

同時還需要注意是體溫過高,患兒可能發(fā)生驚厥、失水、循環(huán)衰竭等一系列的不良反應(yīng),可針對實際情況,采取一些和緩的降溫措施,如用濕毛巾敷額部給予充分的飲水。

另外,麻疹最常見的并發(fā)癥是肺炎,其次是腸炎、喉炎及腦炎,5歲以內(nèi)患兒最常見的是支氣管肺炎。

麻疹患兒要求盡量做到臥床休息,限制其活動,住室應(yīng)空氣流通,但不要冷風(fēng)對流,注意防范受涼,室內(nèi)光線宜暗、避免強光直射,平日多飲開水,若能用鮮蘆根煮水當湯飲則更佳。

麻疹前期,可用溫開水擦拭皮膚,以促進血液循環(huán),以求有利于麻疹出透。還要經(jīng)常注意眼睛、鼻孔、口腔、皮膚等處的清潔衛(wèi)生,必要時可用4%的硼酸水或生理鹽水沖洗,防止發(fā)生皮膚、黏膜等部位的并發(fā)感染。

患兒的飲食調(diào)理:由于麻疹病程較長,患兒的體能消耗較大,加上出汗較多,故應(yīng)當及時地合理補充營養(yǎng)和攝入足夠的維生素,膳食要易于消化,如米糊、粥、豆?jié){、牛奶、雞蛋羹及稀軟的半流質(zhì),在患兒恢復(fù)期更要加強營養(yǎng),青菜肉末、嫩豆腐、爛面條等都比較適合。

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