時間:2018-11-15 18:37:28來源:本站整理作者:fangyu點擊:
孕婦血小板低會引起多種癥狀的產生,而itp是特發性血小板減少性紫癜,血小板減少和itp是有一定的關系的,那么孕婦血小板低一定是itp嗎?下面八寶網小編帶來介紹。

有20-30%懷孕的女性,在孕期會出現血小板降低,但是我們不能籠統的認為就是ITP。
特發性血小板減少性紫癜
又稱原發免疫性血小板減少癥,是最常見的一種血小板減少性紫癜。“這種疾病的特點就是血小板壽命縮短,骨髓巨核細胞增多,血小板更新率加速。臨床上分為急性型和慢性型。該病不影響生育,因此合并妊娠者不少見,是產科嚴重并發癥之一。”
(1)在懷孕前是否診斷過ITP,懷孕前是否查過血小板數值正常,一般來說,ITP起癥比較早,妊娠懷孕相關的血小板是慢慢降低的比較晚;
(2)懷孕前不是ITP,可能孕前是正常的,懷孕后血小板降低,要看具體的板值,一般五萬以上多半不一定是ITP;
(3)生產之后血小板又漲起來的不是ITP,存在妊娠相關血小板減少,生產完后四周到八周能夠恢復到正常,甚至有生產完血小板就恢復正常的。
雖然懷孕期間血小板減少不一定是ITP,但血小板減少的情況不容忽視,因為血小板數值過低,會導致患者有出血的傾向,甚至因此而讓母體和胎兒的健康受到影響。
因此,檢查發現懷孕期間血小板減少現象,一定要正確判斷具體病情,采取規范有效的治療措施,不要盲目診治。

在排除了其他病理因素的前提下(后續主要針對的是妊娠期ITP),妊娠期如果血小板>30*109/L,通常在臨床上不會給予特殊的處理。由于血小板減少后患者血液粘滯度會增加,因此在飲食上要注意避免高脂肪飲食。如果血小板<30*109/L,需要進行干預,通常應用的治療包括靜脈丙種球蛋白、糖皮質激素、血小板輸注。有部分研究認為糖皮質激素可以在妊娠早期影響胎兒發育,因此主張妊娠前期避免激素治療,這樣對于比較嚴重的血小板減少的孕婦,可供選擇的治療方案就比較少。
而由于靜脈丙種球蛋白治療ITP后療效持續時間不長,因此導致治療花費會很大。

分娩期血小板減少的處理,主要是為了避免產婦在生產過程中嚴重出血以及新生兒血小板減少的發生,通常對于血小板>50*109/L的患者,由于相關出血的風險很小,通常不需要特殊處理。而當血小板<50*109/L時,建議在分娩前一周進行丙種球蛋白、糖皮質激素治療,必要時分娩前一天輸注血小板治療,以確保分娩安全。
以上就是孕婦血小板低一定是itp嗎,血小板低和itp的關系,請大家繼續關注。
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