時間：2018-11-15 18:23:37來源：本站整理作者：fangyu點擊：
很多媽媽在懷孕期間都有血小板減少的癥狀產生，有時還會伴隨著其他病癥的出現，需要引起密切的關注，那么孕婦血小板低怎么回事？對母嬰安全嗎？下面八寶網小編帶來介紹。
妊娠期血小板減少需重視，或預示著嚴重病癥
“妊娠中出現血小板減少，有可能只是一個良性的生理性過程。”褚長龍主任說，正常妊娠中會出現一個血小板計數的生理性下降過程，一些孕婦的血小板會降至正常范圍以下，被稱為“妊娠性血小板減少癥”，一般情況下，血小板計數通常不會低于70×109/L，但有時也會出現嚴重的血小板減少，對糖皮質激素治療無反應而在產后得到緩解，在排除了其他病因后可以診斷。
“但是妊娠中出現的血小板減少，也可能是某些妊娠所特有的或妊娠易患的嚴重病癥的表現。”褚長龍主任說，在先兆子癇、HELLP綜合征、血栓性血小板減少性紫癜、溶血性尿毒癥綜合征、妊娠期急性脂肪肝、彌散性血管內凝血等病癥中，在與妊娠相關的某些因素作用下。
孕期血小板都去哪兒了?
(1)妊娠相關性，即前面我們提到的正常妊娠期由于血液稀釋等因素導致的血小板減少，這種血小板減少多發生于妊娠的晚期，且血小板水平一般高于70*109/L，不會發生嚴重的出血等并發癥
(2)免疫相關性血小板減少，即由于自身免疫因素導致的血小板減少，我們過去通常說的“特發性血小板減少性紫癜(ITP)”，通常分為兩種情況，其一是既往明確診斷過ITP，妊娠期血小板減少加重，另一種情況是既往沒有診斷或者沒有發現ITP，妊娠期間因發現血小板減少確診，這種情況的血小板減少可以在妊娠的任何時期發病
(3)藥物相關性血小板減少，比如肝素或者其他引起血小板減少的藥物，這種情況通常與患者接觸的相關藥物密切相關，可發生在妊娠任何時期
(4)妊娠相關病理性疾病導致的血小板減少，妊娠期間由于機體出現嚴重的免疫和激素異常，引起相關的病理生理改變時，血小板減少可以作為這一病理改變的重要表現，相關原因包括HELLP綜合癥、抗磷脂綜合癥、TTP/HUS、先兆子癇(專業名詞，僅供醫生參考
(5) 其他血液系統相關疾病，妊娠期間如果患者發生血液系統疾病，也可以引起血小板減少，常見原因如白血病、再生障礙性貧血等。
妊娠期如果血小板>30*109/L，患者發生出血的風險很低，對于胎兒的生長發育也不會產生影響，對于這部分患者，如果排除了病理性的因素，通常在臨床上不會給予特殊的處理。如果血小板<30*109/L，通常需要給予治療，此時孕婦可能會有出血的風險(雖然國外也有報道血小板低于<30*109/L的孕婦在分娩前不需要升血小板治療，但是相關風險的權衡要十分慎重)。
對于分娩期孕婦，血小板的水平對于孕婦的安全十分重要。分娩時血小板>50*109/L，無論是陰道自然分娩還是剖腹產都是相對安全的。而如果血小板<50*109/L，分娩過程中母親出血的風險會比較大，同時發生新生兒血小板減少的幾率會增高。
以上就是孕婦血小板低怎么回事，血小板減少對母嬰安全嗎，請大家繼續關注。
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