時間：2018-06-07 18:37:51來源：本站整理作者：liliang點擊：
很多的家長在懷疑寶寶有疑似疝氣的狀況后，會有一種僥幸的心理，畢竟孩子小，做手術真的很殘忍啊。正確的方式是應及早就醫請專科醫師診斷，以確立診斷及規劃后續的治療方式。在小兒外科領域中，「疝氣」是最常見的病癥之一，因此「疝氣修補」也是嬰幼兒最常接受的手術。近年來醫學的快速發展，無論在手術技術或小兒麻醉等皆有著大幅度的進步，因此只要治療得宜，嬰幼兒很快就能恢復健康。下面八寶網的小編為大家分享小兒疝氣必須開刀嗎，寶寶疝氣能不能自動痊愈大家一起來看吧。
1問診
首先，醫師會先口頭問診。因此，父母必須盡可能詳加描述平日觀察寶寶的相關狀況，最好一點小跡象都不要放過，以做為醫師的診斷參考。
2看診
接著，醫師會運用一些方式促使寶寶使力，如彈他的腳底板或讓他身體用力，以觀察寶寶是否有疝氣凸出(如哭鬧等)。
3觸診
其次，是相當重要的觸診。有經驗的醫師，可以透過觸診，發現凸出的內臟或腹壁的缺損之外，也可以摸到腹膜袋。黃清水醫師表示，只要腹膜袋有凸出(無論里面是否有內臟)就會一直在外面，有經驗的醫師通常能夠摸得到，感覺到「絲綢感癥狀」(silk sign)，即腹膜袋摩擦、滑動的感覺。
4確診
當經過上述的檢查和病史的詢問，加上明確可摸到疝的凸出，或看出寶寶的一邊比較肥厚(不對稱的情況)，則可判定為疝氣。
每個人疝氣的狀況不一樣，有的一發現就是急性嵌頓，很不舒服;有的則癥狀一直很輕微，如躺著或不用力，腸子就回歸原來位置。對于部分父母來說，或許希望能在手術外，找尋其他可能的改善方法。
然而，一旦腹壁的破洞出現，不可能再合起來，因此盡量減少內臟掉入的機會，才有可能不會引發后續癥狀。以下是黃清水醫師多年來觀察和研究所得到的論點，但因人而異，端視每個人本身整體的生理狀態而定。
1肌肉強度收縮力
根據多年來的觀察與經驗，黃清水醫師表示，腹壁破洞的大小，與人體本身新陳代謝、肌肉筋膜的強度及收縮力有關。而肌肉的成分主要為蛋白質，當營養均衡攝取，健康狀態穩定，這些營養會藉由同化作用變成組織(如肌肉)，洞口有可能會變小，掉入而造成疝氣的機會可能會較少;反之如果感冒發燒，會消耗掉蛋白質，洞口可能會變大。
2腸系膜內脂肪厚
此外，黃清水醫師發現，患有疝氣者常掉落的小腸，其所含脂肪比較少;他進一步說明，如果腸系膜內含脂肪少，小腸變得較松，就很容易下垂，進而增加掉入洞內的機會;如果寶寶的營養佳，腸系膜厚，小腸會被拉得比較高，較不會下墜。
由于小兒疝氣屬于不可逆的病況，隨時都有內臟掉落、壓迫甚至壞死的可能;因此，黃清水醫師表示，現今醫師多采用「手術」將腹壁內洞口修補起來，一次有效解決問題，可說是最普遍、最有效果的治療法。
自動痊愈的機會很低
以往曾對92例診斷為腹股溝疝氣而并未接受手術治療的小孩，做了4年的追蹤調查，結果顯示：持續不再掉下來的比例不到5%。不接受手術治療，不但必須冒著嵌頓的危險，并且暫時性不掉下來，不表示疝氣已經治愈，將來仍有可能會再掉下來。
嵌頓機會雖不高但可能引發生命危險
只要寶寶出現如咳嗽、哭鬧、大小便用力、跑跳、感冒等情況，都可能促使體內腹壓增加，進而會看到腹股溝上方出現凸起的腫塊，就有可能是疝氣。往后只要一用力，就可能發生內臟掉落洞內的情況，一不小心，可能會卡在里面，如沒注意還可能引發生命危險，甚至需要緊急手術，得不償失。黃清水醫師認為，從一開始發現且確診為疝氣后，應及早做手術治療，就能根除這個現象發生。
不少的小兒疝氣病例，發生于6個月以下的嬰兒;而在下列情況中，疝氣的發生率特別高：早產兒、家族性、胎便性腹膜炎、腹水、腦室腹腔引流、膀胱外翻或泄殖腔畸形、隱睪、尿道下裂或上裂、結締組織障礙、睪丸女性化癥侯群……等。建議有任何狀況，愈早就醫檢查為佳。
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