時(shí)間:2018-06-07 18:31:40來(lái)源:本站整理作者:liliang點(diǎn)擊:
疝氣是嬰幼童常見的疾病,往往會(huì)造成不適等癥狀。而「手術(shù)」,也是一般人常聽到的治療方式。然而,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,真的沒有除了手術(shù)以外的照護(hù)方式嗎?究竟該怎么選擇與判斷,才對(duì)小朋友最好呢?下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享如何判斷寶寶是否有疝氣,造成疝氣的因素有哪些大家一起來(lái)看吧。

在家中,父母可以藉由觀察以下兩種跡象,初步判斷寶寶是否疑似患有疝氣。
1腹股溝是否對(duì)稱
每天幫寶寶洗澡、換衣或換尿布時(shí),父母別忘了順便觀察寶寶身體,尤其是腹股溝的部分,是否有不對(duì)稱或任何凸出、腫塊等異狀。
2腹部用力時(shí)是否有凸出腫塊
其次,可設(shè)法讓寶寶的腹部用力,觀察兩側(cè)的腹股溝是否有凸起、膨脹的樣子,若有則稍加壓力,就可感覺有東西掉回腹腔內(nèi),可能代表有疝氣。此外,其他跡象如易吐奶、便秘、腹脹等,也值得注意。

以輪帶的結(jié)構(gòu),比喻疝氣的病理情況與癥狀。如果腹壁是外胎,腹膜就如同內(nèi)胎;當(dāng)外胎(腹壁)有破洞時(shí),內(nèi)胎(腹膜)就會(huì)因?yàn)閴毫?哭鬧、大便、走路、跑跳等造成腹壓增加的動(dòng)作),而從破洞向外「鼓脹」出來(lái),輕摸時(shí)有明顯的凸出感,稍微用力壓一下就「咚」地往內(nèi)掉,內(nèi)胎便回歸到原先正確的位置。
如果從解剖學(xué)角度切入,疝氣的組成,必定包含三個(gè)要素,說(shuō)明如下。
1腹壁有破洞
腹壁一定要有個(gè)破洞,否則就不可能會(huì)發(fā)生疝氣。不過(guò),造成破洞的原因,可能是先天性或后天性;以嬰幼兒來(lái)說(shuō),大多數(shù)都是先天性的情況。男生的話,原因來(lái)自睪丸在胚胎時(shí)期下降至陰囊內(nèi)時(shí),其下降的路線沒有完全封閉;女生的話,則是因?yàn)槠鋱A韌帶的下降過(guò)程中,會(huì)帶著腹膜袋下來(lái),但下降的途徑也沒有完全關(guān)閉;再加上嬰兒本身常哭鬧、便秘、咳嗽等,容易增加腹壓。黃清水醫(yī)師表示,缺陷加上腹壓,就會(huì)導(dǎo)致疝氣發(fā)生。
2腹膜袋凸出
在人體內(nèi),腹壁內(nèi)的最里面一層即是腹膜,所有的內(nèi)臟都會(huì)被腹膜包起來(lái)。黃清水醫(yī)師說(shuō)明,由于腹膜具彈性,會(huì)通過(guò)腹壁的破洞,而后發(fā)展成類似袋狀的凸出,產(chǎn)生疝氣。
3內(nèi)臟掉入袋內(nèi)
最常凸出的內(nèi)臟,有時(shí)候如小腸(比例最多)、大腸、盲腸、卵巢、輸卵管等,甚至連膀胱和子宮都可能掉出來(lái)。黃清水醫(yī)師說(shuō)明,當(dāng)人體有先天的缺陷,加上后天腹壓的增加,于是內(nèi)臟就透過(guò)從腹膜凸出的腹膜袋,跑到腹壁外面。「疝」指的是某個(gè)內(nèi)臟器官應(yīng)該在某個(gè)位置范圍,但卻移位跑出原來(lái)的地方。不過(guò),并非所有疝氣皆能夠從外觀看得出來(lái)。

小腸或其他內(nèi)臟器官經(jīng)過(guò)腹壁破洞到腹膜袋最狹窄的地方(即破洞之處,一般稱為疝氣頸部),很容易卡在洞口(此現(xiàn)象為「嵌頓」),引發(fā)嚴(yán)重的癥狀──腸阻塞,也就是腸子不通,導(dǎo)致肚子疼痛、嘔心、嘔吐,甚至還可能排泄出血便;如果卡得太久,腸道的血液供應(yīng)不良而缺血,將導(dǎo)致腸壞死,引發(fā)腹膜炎、敗血癥,最嚴(yán)重還可能危及生命。
不過(guò),雖然疝氣可能引發(fā)生命危險(xiǎn),但機(jī)率是很小的──發(fā)生崁頓而壞死的比例并不高。但是如果是很小的嬰幼兒,家長(zhǎng)要特別小心,因?yàn)樗麄儾欢帽磉_(dá),愈不舒服就哭鬧得愈兇,反而對(duì)腹部產(chǎn)生壓力,卡得更厲害;假如延誤就醫(yī)檢查的時(shí)機(jī),后果不堪設(shè)想。

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