時間:2018-05-09 18:58:56來源:本站整理作者:liliang點擊:
在懷孕以后每個孕媽媽都是十分的謹慎度過每一天,畢竟孕媽媽的健康意味著胎寶寶的健康。但是孕期的時候一不小心就會出現不適,這些不適讓孕媽媽感到害怕,畢竟很多的藥不能吃。下面八寶網的小編為大家分享孕期泌尿道感染怎么辦,孕婦尿路感染可用什么藥大家一起來看吧。

泌尿道感染與陰道感染類似,皆可能因為孕期免疫系統下降,造成細菌容易由外部入侵。兩者預防感染的方式也相似,即減少易孳生細菌的狀況,如保持私密處干燥通風,少穿緊身褲等。
臨床上,因泌尿道感染而求診的病患中,女性比男性高出80%以上。女性因尿道短,離膀胱3公分左右,而男性尿道長,離膀胱約25公分,因此,女性較容易因細菌、霉菌或其他微生物,由尿道外部逆行向上感染,造成泌尿道發炎。此外,女性因尿道、陰道皆與肛門相近,若如廁后不當擦拭,也可能造成相互感染的狀況。
若孕婦在孕前就常出現反復泌尿道感染的癥狀,孕期會因抵抗力下降的緣故,導致泌尿道感染復發機率高達30%。另外,孕婦容易因胎兒壓迫膀胱,而有頻尿或解尿不干凈的狀況,部分孕婦行動不便或怕麻煩,反而會少喝水或憋尿,卻可能因此增加細菌孳生的機會。

懷孕初期的泌尿道感染,可能會有頻尿、解尿疼痛、尿液顏色混濁或味道重等癥狀,還可能引發血尿、下腹部不適等情形。然而,泌尿道發炎若向上感染,會導致膀胱發炎,最后引起腎臟發炎,產生腰酸、畏冷顫抖、發燒等癥狀。若腎臟感染嚴重,則可能引發敗血癥。(推薦文章:小心孕期泌尿道感染)
一般而言,輕微泌尿道感染直接影響胎兒的機率較小,但若已經演變為腎臟發炎或敗血癥,即可能導致孕婦子宮感染、胎兒發展遲緩,或可能因刺激腹膜,引起子宮收縮,甚至導致早產。
預防泌尿道感染應保持私密處透氣干爽,減少穿著緊身褲的頻率;注意水分的攝取,因多喝水有助于排空膀胱內部,減少細菌逆行侵入的機會;如廁后建議擦拭方向由前往后,避免將肛門周邊的細菌帶往陰道或尿道口。
若孕婦本身容易有泌尿道反復發炎的狀況,也可考慮攝取適量蔓越莓。研究顯示,蔓越莓含初花青素,可避免糞便中的大腸桿菌沾附在泌尿道黏膜表面,對抑制泌尿道感染大有幫助。

孕婦用藥必須有明確的指征,可用可不用的藥物宜不用;能用1種藥物就避免聯合用藥,能用療效肯定的老藥就避免用很難確定對胎兒有無不良影響的新藥。在前面的討論中,我們了解了FDA的藥物對胎兒的危害分級,分為A、B、C、D、X這5個級別。在妊娠期的前3個月,以不用C、D、X級藥物為好。孕婦出現緊急情況必須用藥時,也應盡量先用A、B級藥物。用藥前應清楚了解孕婦的孕周,嚴格掌握劑量及用藥的療程,必須用藥者,應當選用最小有效劑量、最短用藥時間。若病情需要,在妊娠早期,孕婦必須使用對胚胎、胎兒有危害甚至可能致畸的藥物時,則應該先終止妊娠,然后再用藥。
在臨床實踐中,為了保證妊娠期抗生素的選擇既要有療效又要保護孕婦及胎兒安全的目的,一般將其分為以下3類:
可應用的藥物:①青霉素類和頭孢菌素類:其作用是干擾細菌細胞壁的合成,主要影響正在生長繁殖的細菌,故稱為繁殖期殺菌藥。人的細胞無細胞壁,故對人體毒性小,無致畸作用,孕婦應用安全。②紅霉素:分子不易透過胎盤, 對母、胎影響均很小, 無致畸作用,可安全使用。③林可霉素類:對母、胎毒性很小,無致畸作用。
屬慎重或限制使用的藥物:①氨基糖苷類:對母體和胎兒均有耳毒性,并有腎毒性, 故應盡量避免使用。如非它不可,僅可短期應用。②喹諾酮類:孕12周前及孕36周后盡可能不使用此類藥物,該類藥物在動物實驗中可引起小鼠胚胎骨發育障礙,在沒有進一步資料說明前應盡量避免使用。③呋喃坦丁:近分娩服用可引起新生兒溶血。④磺胺類:較易進入胎兒體內,與胎兒血清內膽紅素爭奪血清蛋白,使膽紅素大量游離,引起新生兒高膽紅素血癥及溶血性疾病,并有致胎兒畸形可能。
應禁用的藥物:①四環素類:孕婦任何時候使用均有危害性。已知能與鈣結合,影響胎兒骨齒發育;抑制胎兒蛋白質合成;抑制胎兒骨髓發育;致畸;并可引起孕婦藥物性肝炎。②氯霉素:毒副作用大。不適用于孕婦,妊娠晚期服用可造成新生兒灰嬰綜合征。

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