時(shí)間：2017-11-20 16:01:58來源：本站整理作者：wsl點(diǎn)擊：
懷孕的時(shí)候怕懷不上，懷上了之后怕流產(chǎn)，可是到了生產(chǎn)的日子后我們就會(huì)擔(dān)心過期妊娠，那么孩子在規(guī)定的預(yù)產(chǎn)期的時(shí)候沒有生小孩會(huì)怎么樣呢，什么時(shí)候還沒生對(duì)胎兒最危險(xiǎn)。很多時(shí)候我們聽說過早產(chǎn)和剖腹產(chǎn)，還沒有見識(shí)過這種到了預(yù)產(chǎn)期還不生的。那究竟什么是過期妊娠?過期妊娠又有哪些危害?八寶網(wǎng)小編帶大家來了解下吧
定義：妊娠≥42周就是過期妊娠。
ACOG對(duì)足月妊娠的定義為
37～38+6周是早期足月妊娠
39～40+6周為足月妊娠
41～41+6周是晚期足月妊娠
而≥42周稱為過期妊娠
從正常妊娠到過期妊娠，胎盤可能會(huì)出現(xiàn)功能降低的表現(xiàn)，但其實(shí)無論胎盤功能降低與否都會(huì)影響寶寶和媽媽的健康!
胎盤功能下降時(shí)
胎兒窘迫、胎死宮內(nèi)胎盤功能下降時(shí)，胎盤血液灌注量減少，胎盤轉(zhuǎn)運(yùn)氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的能力下降，會(huì)引起胎兒缺血缺氧。
在安靜待產(chǎn)時(shí)胎兒有一定代償能力，所以缺氧表現(xiàn)可能不明顯，但一到臨產(chǎn)、宮縮來臨時(shí)，供氧量再次減少，這時(shí)胎兒就很難適應(yīng)了，極易因缺氧造成胎兒窘迫，甚至胎死宮內(nèi)。
新生兒胎糞吸入綜合征胎盤功能下降時(shí)，羊水也會(huì)減少，胎糞在少量羊水的稀釋下，勢(shì)必比之前要粘稠，如果胎兒在分娩時(shí)有吸入，則更容易發(fā)生新生兒胎糞吸入綜合征，也可能造成新生兒吸入性肺炎，甚至窒息!
“小老人”過期妊娠的胎兒如果胎盤功能正常，則會(huì)過度成熟，可能出現(xiàn)胎脂消失，皮下脂肪減少，頭發(fā)濃密，指甲長，身體瘦長，看起來就像個(gè)“小老人”。
胎盤功能良好時(shí)
巨大兒晚期足月和過期妊娠的胎兒發(fā)生巨大兒的風(fēng)險(xiǎn)較之前孕周的胎兒增加2倍。 在羊水未污染的情況下，胎兒雖可以繼續(xù)正常生長發(fā)育，但等到胎兒分娩時(shí)可能會(huì)生長過大，頭盆不稱。
媽媽產(chǎn)傷、剖宮產(chǎn)率增加由于胎兒過大及逐漸發(fā)育成熟，比如胎兒顱骨逐漸變硬，骨縫變窄，胎頭可塑性下降等都會(huì)造成頭盆不稱，使得順產(chǎn)難度增加，媽媽也更容易在順產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)會(huì)陰撕裂等產(chǎn)傷，另一方面，剖宮產(chǎn)率也會(huì)上升。
“我已經(jīng)40+6周了還沒生，真的很著急!可醫(yī)生說我羊水多不給我催也不給我剖，這到底是為什么啊?”
羊水量是反映胎盤功能的一個(gè)可靠指標(biāo)，正常情況下，在妊娠38周時(shí)開始減少，隨妊娠時(shí)間延長，羊水量會(huì)越來越少。過期妊娠時(shí)，羊水量會(huì)明顯減少，這時(shí)往往在提示胎盤功能低下，胎兒可能存在宮內(nèi)慢性缺氧。
而你的羊水量沒有減少，則側(cè)面反映了胎盤功能依舊良好，胎兒目前可能并沒受到影響。醫(yī)生也會(huì)結(jié)合其他監(jiān)測(cè)指標(biāo)來判斷胎兒的生長發(fā)育狀況，如果發(fā)育正常會(huì)期待產(chǎn)程自然發(fā)動(dòng)。
另外，您目前是妊娠40+6周，還屬于足月妊娠，如果已經(jīng)妊娠41周了還沒瓜熟蒂落，醫(yī)生就會(huì)采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施來及時(shí)摘取了。
目前婦產(chǎn)科學(xué)界比較認(rèn)可的有以下幾點(diǎn)：
雌激素水平低：血液中雌二醇水平與臨產(chǎn)密切相關(guān)，過期妊娠可能與雌激素水平過低有關(guān)。
胎盤硫酸酯酶缺乏：胎盤硫酸酯酶缺乏是一種罕見的伴性隱性遺傳病。孕婦缺乏胎盤硫酸酯酶，無法把活性較弱的脫氫表雄酮轉(zhuǎn)變?yōu)榇贫己痛迫?，?dǎo)致過期妊娠。
頭盆不稱：部分胎兒較大，胎頭無法入盆，宮頸未受到應(yīng)有的刺激，無法產(chǎn)生內(nèi)源性縮宮素，進(jìn)而無法進(jìn)一步促進(jìn)胎頭下降，最終的結(jié)果就是：產(chǎn)程推遲，容易出現(xiàn)過期妊娠。這是較多見的原因。
遺傳：有少數(shù)女性妊娠期較長，多個(gè)胎兒均出現(xiàn)過期妊娠，有時(shí)可見于一個(gè)家族，說明這種傾向可能與遺傳有關(guān)。如果一個(gè)孕媽的母親有過期妊娠史，那這個(gè)孕媽發(fā)生過期妊娠的概率會(huì)升高2-3倍。
此外，還有研究結(jié)果認(rèn)為初產(chǎn)婦，孕婦肥胖，男性胎兒及孕媽有過期妊娠史，如頭胎就是過期妊娠等，這些因素可能與過期妊娠有關(guān)。
預(yù)防措施
控制體重，避免胎兒過大、頭盆不稱前面已經(jīng)說過，胎兒過大時(shí)，胎頭無法入盆，因此宮頸遲遲感受不到刺激，也無法分泌內(nèi)源性縮宮素來推進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展，因此避免過期妊娠，孕媽要在孕期合理攝入營養(yǎng)控制體重，進(jìn)而避免胎兒過大、頭盆不稱。
記清你的月經(jīng)周期，以便準(zhǔn)確判斷預(yù)產(chǎn)期還記得剛懷孕的時(shí)候醫(yī)生都會(huì)問一句，上次月經(jīng)是什么時(shí)候來的嗎?
醫(yī)生問這個(gè)不光是判斷懷孕，更重要的是推算你的預(yù)產(chǎn)期，如果你記不清上次月經(jīng)究竟是哪天來的，那這個(gè)預(yù)產(chǎn)期就不準(zhǔn)了。再者如果你的月經(jīng)一向不太規(guī)律，那么即使你準(zhǔn)確記得參考價(jià)值也不大。
因?yàn)楦鶕?jù)末次月經(jīng)時(shí)間來推算預(yù)產(chǎn)期是按照“標(biāo)準(zhǔn)人”的規(guī)律：月經(jīng)周期28天，排卵期在下次月經(jīng)來潮的前14日，整個(gè)孕期持續(xù)280天(40周)。而如果你月經(jīng)周期不規(guī)律，排卵可能也不規(guī)律，或恰好這次懷孕時(shí)排卵不規(guī)律，就很難推算準(zhǔn)了。
所以這時(shí)就需要做早孕B超來進(jìn)一步糾正預(yù)產(chǎn)期，因?yàn)锽超是目前推算預(yù)產(chǎn)期最準(zhǔn)確的方法。
應(yīng)對(duì)措施
到了預(yù)產(chǎn)期肚子還沒動(dòng)靜，別在家干等著，還是到醫(yī)院查清楚才會(huì)比較放心。
預(yù)產(chǎn)期已過，除了配合醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)檢查來評(píng)估胎盤功能外，還可以進(jìn)行乳房和乳頭刺激，這樣也會(huì)促進(jìn)內(nèi)源性縮宮素分泌，進(jìn)而可能誘發(fā)子宮收縮，但這個(gè)方法也只是部分孕媽有效哦!預(yù)產(chǎn)期已過，要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，如散步。運(yùn)動(dòng)不僅能促使胎兒入盆，還能鍛煉肌肉，增加產(chǎn)力，所以常有人說，走著走著就生了。但孕媽運(yùn)動(dòng)一定要有人陪伴哦!以免寶寶突然駕到。
自己堅(jiān)持?jǐn)?shù)胎動(dòng)，目前大家推薦比較多的標(biāo)準(zhǔn)是：2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)不低于6次，一旦低于6次，就要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
如果醫(yī)生經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)胎盤功能下降，胎兒危險(xiǎn)大，會(huì)據(jù)情況來考慮是用藥物引產(chǎn)還是行剖宮產(chǎn)，這時(shí)聽醫(yī)生的話就是最好的應(yīng)對(duì)辦法!
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