時(shí)間：2019-08-02 18:51:16來源：本站整理作者：xl點(diǎn)擊：
羊水栓塞是產(chǎn)科中最嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦發(fā)生，死亡率非常高，羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵在于早診斷，早處理，要爭取一切搶救時(shí)間，那么，什么是羊水栓塞？下面八寶網(wǎng)小編就來說說。
寶寶在媽媽肚子里，是生活在羊水中，羊水被胎膜包裹著，不論是引產(chǎn)、順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，寶寶出來之前，羊水都會(huì)先流出來。
但羊水栓塞，羊水栓塞是羊水通過血管進(jìn)入到母體血液循環(huán)，而引起的肺動(dòng)脈高壓，低氧血癥、循環(huán)衰竭、彌散性血管內(nèi)凝血以及多器官功能栓接等一系列病理生理變化的過程。
解釋的通俗易懂點(diǎn)：羊水中含有胎脂、胎糞、角化上皮等物質(zhì)，在快要分娩的時(shí)候，羊水本該直接流出，但是如果這時(shí)候媽媽們的血管出現(xiàn)破裂，再加上子宮收縮，宮內(nèi)壓力增大，一小部分羊水就很容易跑進(jìn)媽媽的血液里!
羊水到血液，絕大多數(shù)人是沒事，不會(huì)過敏，但是就有少數(shù)人，對(duì)這些雜質(zhì)過敏，出現(xiàn)高致死率的反應(yīng)。
搶救的關(guān)鍵在于：早診斷+早處理
1、首先是現(xiàn)場當(dāng)班醫(yī)護(hù)人員的敏銳直覺，可以在癥狀早期出現(xiàn)時(shí)(如血壓下降、胸悶氣急、胎心異常、出血不凝等)發(fā)現(xiàn)羊水栓塞并早期診斷，及時(shí)抗敏治療、建立通暢氣道、開放循環(huán)通路、維持血壓、糾正凝血功能障礙，終止妊娠，必要時(shí)切除子宮。
2、其次，是要有足夠的血液儲(chǔ)備量
要有足量的血制品及抗凝、凝血物質(zhì)應(yīng)付循環(huán)衰竭。搶救時(shí)用血量非常大，相當(dāng)于給產(chǎn)婦換了一次血。
3、另外，有一支隨時(shí)能組建的搶救隊(duì)伍不同崗位醫(yī)生之間嚴(yán)絲合縫的配合
有一支隨時(shí)能組建的搶救隊(duì)伍，包括有足量的產(chǎn)科醫(yī)生、護(hù)理人員、麻醉及ICU醫(yī)生、新生兒科、檢驗(yàn)科醫(yī)生協(xié)同參加搶救，有統(tǒng)一的管理和良好的分工。羊水栓塞的搶救團(tuán)隊(duì)需要平時(shí)反復(fù)的操練和模擬培訓(xùn)，才能在實(shí)際操作時(shí)高速、有效、默契地運(yùn)行。
也需要衛(wèi)生管理部門的統(tǒng)一調(diào)配，保證最優(yōu)的醫(yī)療資源，包括各醫(yī)院臨床科室的專家、血源、轉(zhuǎn)運(yùn)都能隨時(shí)調(diào)配到位，發(fā)揮多學(xué)科合作的最大效果。
4、醫(yī)生和患者之間充分的信任
在手術(shù)期間，家屬理解和配合醫(yī)生，讓醫(yī)護(hù)人員和家屬在互相信任中進(jìn)行手術(shù)，這是最大的支持力量。
5、考驗(yàn)產(chǎn)婦的運(yùn)氣
遇到羊水栓塞是極差的運(yùn)氣，而要能夠活下來則需要運(yùn)氣和概率的幫忙。流程完備的醫(yī)院、醫(yī)術(shù)高超的醫(yī)生、充足供應(yīng)的血源、通情達(dá)理的家屬，也不見得能把羊水栓塞的產(chǎn)婦救回來。
畢竟死亡率很高的，最終能不能從死神手里逃走，能不能抽中幸運(yùn)簽只能看運(yùn)氣了。
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