時間：2018-07-19 17:49:49來源：本站整理作者：wsl點擊：
很多準媽媽都怕生孩子很痛，不過分娩鎮(zhèn)痛可以很好的緩解，不過分娩鎮(zhèn)痛真的安全嗎，八寶網(wǎng)小編就來說說吧。
很多醫(yī)護人員仍顧慮椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛導致的產(chǎn)后頭痛、腰背痛、瘙癢、惡心嘔吐、寒戰(zhàn)、嗜睡、難產(chǎn)性剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)傷、尿儲留等。薈萃分析至今沒有發(fā)現(xiàn)椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛增加了這些并發(fā)癥。
需要注意的是，椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛后可能出現(xiàn)低血壓、子宮痙攣都可造成胎兒窘迫性剖宮產(chǎn)率增高。沒有麻醉醫(yī)師駐守產(chǎn)房，沒有產(chǎn)房護士和助產(chǎn)士努力，沒有產(chǎn)科醫(yī)師配合，沒有產(chǎn)房各個部門的及時交流，沒有醫(yī)院完善的急救系統(tǒng)，母嬰安全就無法保障。這也是目前很多醫(yī)院推進分娩鎮(zhèn)痛困難的其中一大原因。
分娩鎮(zhèn)痛對母親和胎兒有什么影響?雖然硬膜外鎮(zhèn)痛與母體溫度的升高有關，但一般與感染無關，約 30% 的使用硬膜外鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦體溫會升高(高于 37.5°C)。隨著硬膜外持續(xù)時間的增加，發(fā)熱的比例也會增加。這種現(xiàn)象在初產(chǎn)婦中更常見，仍然無法得到解釋。
分娩鎮(zhèn)痛以維護母親與胎兒的安全為最高原則，使用的藥物濃度及劑量遠遠低于剖宮產(chǎn)麻醉用藥;藥物直接注入椎管內(nèi)，而不是通過靜脈，藥量到母親體循環(huán)以后，通過胎盤的藥物微乎其微，故對胎兒無不良影響。有文獻統(tǒng)計：新生兒出生體重 3487±323g，Apgar評分 1分鐘>8分、5分鐘均為10分，對胎兒和新生兒沒有負面影響。
分娩鎮(zhèn)痛會傷及脊神經(jīng)嗎?由有經(jīng)驗的麻醉醫(yī)師操作，與剖宮產(chǎn)麻醉的穿刺方法完全相同，嚴格選擇分娩鎮(zhèn)痛適應證，故神經(jīng)性損傷的發(fā)生率極低。
分娩鎮(zhèn)痛會影響產(chǎn)后排尿嗎?藥物濃度減少后，影響很少(0.3%)。產(chǎn)后易發(fā)生尿潴留，不單是麻醉問題。產(chǎn)程中鼓勵多排尿，避免胎頭壓迫膀胱而引起膀胱充血水腫，分娩后，鼓勵產(chǎn)婦早下地、早排尿。
其他癥狀，如低血壓、惡心、皮膚瘙癢等，發(fā)生率不高，對癥處理后可緩解。
分娩鎮(zhèn)痛會導致產(chǎn)后腰痛嗎?產(chǎn)后不同程度腰痛發(fā)生率在40%左右，是分娩自身因素引起的，與“分娩鎮(zhèn)痛”真的沒有關系，對癥治療及休息是可緩解的。
分娩鎮(zhèn)痛可以母乳喂養(yǎng)嗎?當靜脈注射阿片類藥物時，新生兒吃母乳后可能會出現(xiàn)嗜睡當情況。除了阿片類藥物，其他藥物基本沒有影響，即使是全身麻醉后也可以立即母乳喂養(yǎng)。
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