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時間：2019-02-28 18:02:53來源：本站整理作者：yj點擊：
孕期的很多因素疾病都會威脅到孕婦的健康，懷孕的媽媽平時一定要多多注意，孕育過程是一個極具風(fēng)險的過程。生育期間最容易對孕婦造成巨大威脅的 疾病就是羊水栓塞。那么到底什么羊水栓塞，平時又該如何預(yù)防呢，下面八寶網(wǎng)小編就來和大家說一說。
產(chǎn)科醫(yī)生最怕發(fā)生的意外：死亡率高達40%-60%
羊水栓塞是由于羊水及其內(nèi)有形物質(zhì)進入母體血液循環(huán)引起的病勢兇險的一種產(chǎn)科并發(fā)癥。羊水主要經(jīng)宮頸黏膜靜脈、胎盤附著處的靜脈竇進入母體血循環(huán)，引起機體的變態(tài)反應(yīng)和凝血機制異常，從而引發(fā)一系列的病理生理變化--產(chǎn)婦肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功衰竭或突發(fā)死亡。
產(chǎn)婦在分娩時會因各種原因而發(fā)生意外，出現(xiàn)并發(fā)癥，這類并發(fā)癥包括：胎膜早破、臍帶脫垂、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血、子宮破裂、羊水栓塞。在我國孕嬰產(chǎn)婦死亡的原因中，排第一位是產(chǎn)后出血，排第二位的是妊娠合并高血壓和嚴(yán)重內(nèi)科疾病，第三位就是羊水栓塞。在孕嬰產(chǎn)婦死亡中，羊水栓塞所占比例15%-20%。羊水栓塞發(fā)生在分娩過程中占70%，分娩結(jié)束后占30%。
由于羊水栓塞是突發(fā)的、難以預(yù)料的致死性妊娠并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)非常兇險。從發(fā)病到死亡，可能生死之間只有幾分鐘到兩小時。羊水栓塞的死亡率可高達40%-60%。所以，羊水栓塞是產(chǎn)科醫(yī)生最不愿碰到的。
哪些原因會導(dǎo)致羊水栓塞?
三大誘因：胎盤早破、異常子宮血管開放、宮腔壓力變化大
首先，胎盤早破導(dǎo)致羊水外流，胎膜與宮頸壁分離使血管損傷，羊水有可能經(jīng)宮頸黏膜靜脈、胎盤附著處的靜脈竇進入母體血循環(huán)，如果此時有較強的不規(guī)律的宮縮，羊水很快會進入破裂的血管內(nèi)，引起機體的變態(tài)反應(yīng)和凝血機制異常而引起一系列的病理生理變化--羊水栓塞。
其次是異常子宮血管開放：疤痕子宮產(chǎn)時，若發(fā)生子宮破裂，也會有血管異常的情況。如果羊水破了，這些羊水流到血管里，同樣會產(chǎn)生羊水栓塞。
另外，一些急產(chǎn)和多產(chǎn)產(chǎn)婦，分娩時宮腔壓力變化大也相對容易中招。因為多產(chǎn)的孕婦生得比較多、比較快，產(chǎn)道的損傷也較大，特別是子宮下段和宮頸裂傷。一旦裂傷，血管道開放，羊水比較容易進入母體血管系統(tǒng)。若在引產(chǎn)的過程中不恰當(dāng)使用催產(chǎn)素，有過強過頻的宮縮，此時由于宮腔壓力太大，血管破裂后也更容易產(chǎn)生羊水栓塞情況。
高齡、多產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、雙胎、巨大兒、高血壓等孕婦發(fā)生幾率高
哪些人容易發(fā)生羊水栓塞呢?
1、懷男胎的孕婦。有統(tǒng)計數(shù)字表明，發(fā)生羊水栓塞的孕婦中懷男胎的更多見。
2、子宮張力比較高的女性，比方說懷了雙胎，羊水過多，加壓分娩或者不規(guī)范地使用縮宮素，容易發(fā)生羊水栓塞。
3、剖腹產(chǎn)也是發(fā)生羊水栓塞的原因之一。順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)都有可能發(fā)生羊水栓塞，但剖腹產(chǎn)發(fā)生羊水栓塞的比例遠(yuǎn)高于順產(chǎn)，其發(fā)生的概率約比順產(chǎn)高五至六倍。
如何預(yù)防?
減少多產(chǎn)、急產(chǎn)、高齡產(chǎn)和剖宮產(chǎn)
為盡量避免或減少生產(chǎn)風(fēng)險，在生產(chǎn)過程中產(chǎn)婦要配合醫(yī)生，防止陰道裂傷。采取理療熱敷、給產(chǎn)婦按摩等方法減輕分娩的疼痛。選擇一些自由體位，可以適當(dāng)播放音樂，使產(chǎn)婦心情放松。而在產(chǎn)程中合理使用催產(chǎn)素，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程。嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，盡量避免非醫(yī)學(xué)指征的剖宮產(chǎn)。最后，避免多次妊娠、多次分娩都可以減少羊水栓塞意外的發(fā)生。
孕婦及家屬需知
生孩子是有風(fēng)險的，市民應(yīng)該懂一些相關(guān)知識。“單獨二孩”政策實施后，70后、80后首次剖腹產(chǎn)現(xiàn)在再次懷孕的孕婦不少，且高齡孕婦增多。而曾經(jīng)剖腹產(chǎn)的孕婦，懷巨大兒、雙胞胎的孕婦，有妊娠高血壓、妊娠糖尿病、胎盤植入、羊水過多以及有過敏史等孕婦，發(fā)生羊水栓塞幾率相對較高，要提高警惕，嚴(yán)格依時產(chǎn)檢，生產(chǎn)時密切配合醫(yī)生。貴陽和美婦產(chǎn)醫(yī)院專家建議--
1、不要因為怕疼，在不符合剖宮產(chǎn)指征的情況下仍強求醫(yī)生剖腹產(chǎn)，尤其現(xiàn)在有不少人可生二胎，剖腹產(chǎn)后再生育，所面臨的意外風(fēng)險會增加。
2、胎兒太大在生產(chǎn)過程中容易增加風(fēng)險，一般3公斤左右就可以，孕婦懷孕期間注意均衡飲食。
3、如果生產(chǎn)過程中出現(xiàn)問題，家屬要聽醫(yī)生的建議，千萬不要拖延時間，以贏得搶救時間。
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