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時(shí)間：2019-02-25 16:40:09來(lái)源：本站整理作者：xl點(diǎn)擊：
一般情況，子宮肌瘤是屬于比較良性的婦科疾病，大多數(shù)是不需要手術(shù)的，但是如果在子宮肌瘤發(fā)生惡變的情況下，應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療，那么，什么情況下子宮肌瘤需要手術(shù)呢？接下來(lái)八寶網(wǎng)小編就來(lái)說(shuō)一說(shuō)。
子宮肌瘤，不一定要手術(shù)，而且是大多數(shù)不需要手術(shù)。一般以下情況需要手術(shù)：
1、肌瘤比較大：通常我們建議大于5cm的肌瘤去開(kāi)刀。實(shí)際中，如果沒(méi)有什么不舒服，或者接近絕經(jīng)的年齡，即使5-6cm的肌瘤，也不是非開(kāi)不可。
2、引起癥狀的肌瘤：比如說(shuō)粘膜下肌瘤或者凸向?qū)m腔的肌瘤，即使只有2-3cm，但是都可能引起月經(jīng)增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，這樣的肌瘤需要開(kāi);如果是肌瘤壓迫向膀胱、直腸或者輸尿管，也會(huì)引起相應(yīng)的不適，那樣不管肌瘤大小，都建議手術(shù)。
3、漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)：這是比較少見(jiàn)的情況，帶蒂的漿膜下肌瘤，突發(fā)扭轉(zhuǎn)，引起腹痛，需要急診手術(shù)切除，以免肌瘤壞死、感染發(fā)燒等。
4、影響懷孕的肌瘤：前面提到的粘膜下肌瘤和凸向?qū)m腔的肌瘤會(huì)影響懷孕，宮頸肌瘤或者宮角的肌瘤，也可能影響到懷孕。
5、懷疑惡變的肌瘤：如果短時(shí)間肌瘤增大比較快、絕經(jīng)后依舊增大、增大的肌瘤引起不規(guī)則出血，或者陰超、MRI、腫瘤指標(biāo)提示有惡變可能，建議手術(shù)。
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的一種良性腫瘤，也是人體中最常見(jiàn)的腫瘤之一，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成，其中有少量纖維結(jié)締組織作為一種支持組織而存在，故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡(jiǎn)稱子宮肌瘤。子宮肌瘤是年輕女性常見(jiàn)婦科疾病，發(fā)病率高達(dá)60%-70%。生育年齡婦女約20%～25%有子宮肌瘤,多見(jiàn)于30—50歲婦女。
子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)
1、白帶增多：白帶增多，有時(shí)產(chǎn)生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。
2、月經(jīng)改變：為多發(fā)生于粘膜下及肌壁間肌瘤，表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則陰道流血。引起流血增多的主要原因是：子宮內(nèi)膜面積增大，因雌激素作用至子宮內(nèi)膜增生，肌瘤妨礙子宮收縮，并影響血循環(huán)而使內(nèi)膜充血。由于長(zhǎng)期流血，患者常有不同程度的貧血。
3、腹塊：腹部脹大，下腹捫及腫物，伴有下墜感。
4、疼痛：一般患者無(wú)腹痛，常有下腹墜脹、腰背酸痛等，當(dāng)漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，可出現(xiàn)急性腹痛肌瘤紅色變時(shí)，腹痛劇烈且伴發(fā)熱。
5、繼發(fā)性貧血：若患者長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可導(dǎo)致繼生貧血，出現(xiàn)全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。
6、不孕：肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲，或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床，導(dǎo)致不孕。
7、壓迫癥狀：肌瘤向前或向后生長(zhǎng)，可壓迫膀胱、尿道或直腸，引起尿頻、排尿困難、尿潴留或便秘。當(dāng)肌瘤向兩側(cè)生長(zhǎng)，則形成闊韌帶肌瘤，其壓迫輸尿管時(shí)，可引起輸尿管或腎盂積水;如壓迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水腫。
8、低糖血癥：子宮肌瘤伴發(fā)低糖血癥(hypoglycemia)亦屬罕見(jiàn)。主要表現(xiàn)為空腹血糖低，意識(shí)喪失以致休克，經(jīng)葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。
9、對(duì)妊娠及分娩的影響 ：漿膜下肌瘤一般不影響受孕，當(dāng)位于子宮角的壁間肌瘤壓迫輸卵管間質(zhì)部以及粘膜下肌瘤引起子宮內(nèi)膜感染，肌瘤并發(fā)子宮內(nèi)膜增生時(shí)，均可引起不孕。若能受孕，有時(shí)可因供血不足 或?qū)m腔變窄而妨礙胎兒發(fā)育，引起流產(chǎn)及早產(chǎn)。當(dāng)妊娠足月時(shí)，尚可因?qū)m腔變形至胎位不正，且肌瘤可妨礙宮縮，引起難產(chǎn)及產(chǎn)后出血等。
其實(shí)女性有子宮肌瘤也是可以要孩子的，只不過(guò)要孩子的風(fēng)險(xiǎn)比較大，需要孕婦做好心理準(zhǔn)備，孩子也非常容易發(fā)生流產(chǎn)。不過(guò)孕婦們也不要太大擔(dān)心，因?yàn)樽訉m肌瘤的患病率大概在20%到25%，并且大部分都是良性的，發(fā)生妊娠合并子宮肌瘤的患病率只在千分之五，所以不要給自己太大壓力，保持愉快的心情，只要平時(shí)的時(shí)候多加注意就可以了。
雖然女性有子宮肌瘤會(huì)對(duì)孩子有一定影響，但只要自己平時(shí)的時(shí)候多加注意，好好愛(ài)護(hù)身體和胎兒的話也是可以受孕成功，并且生下一個(gè)健康的寶寶的。
以上就是有關(guān)得了子宮肌瘤一定要手術(shù)嗎，什么情況下子宮肌瘤需要手術(shù)的相關(guān)介紹，對(duì)于想要懷孕的媽咪來(lái)說(shuō)，定期產(chǎn)檢很有必要。
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