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時(shí)間:2018-12-05 15:49:36來(lái)源:本站整理作者:fangyu點(diǎn)擊:
孕婦由于產(chǎn)后免疫能力降低,激素水平下降需要合理的護(hù)理,病毒感染,創(chuàng)傷等因素都會(huì)引發(fā)產(chǎn)褥感染,那么產(chǎn)褥感染病因有哪些?下面八寶網(wǎng)小編帶來(lái)產(chǎn)褥感染病因介紹,希望對(duì)大家有所幫助。

產(chǎn)褥感染病因介紹
1.感染
(1)自身感染 正常孕婦生殖道或其他部位寄生的病原體,當(dāng)出現(xiàn)感染誘因時(shí)使機(jī)體抵抗力低下而致病。孕婦生殖道病原體不僅可以導(dǎo)致產(chǎn)褥感染,而且在孕期即可通過(guò)胎盤(pán)、胎膜、羊水間接感染胎兒,并導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、IUGR、胎膜早破等。有些病原體造成的感染,在孕期只表現(xiàn)出陰道炎、宮頸等局部癥狀,常常不被患者所重視,而在產(chǎn)后機(jī)體抵抗力低下時(shí)發(fā)病。
(2)外來(lái)感染 由被污染的衣物、用具、各種手術(shù)器械、敷料等物品接觸后引起感染。常常與無(wú)菌操作不嚴(yán)格有關(guān)。產(chǎn)后住院期間探視者、陪伴者的不潔護(hù)理和接觸,是引起產(chǎn)褥感染的極其重要的來(lái)源,也是極容易疏忽的感染因素。
(3)感染病原體 引起產(chǎn)褥感染的病原體種類(lèi)較多,較常見(jiàn)者有鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌等,其中內(nèi)源性需氧菌和厭氧菌混合感染的發(fā)生有逐漸增高的趨勢(shì)。
機(jī)體對(duì)入侵的病原體的反應(yīng),取決于病原體的種類(lèi)、數(shù)量、毒力以及機(jī)體自身的免疫力。女性生殖器官具有一定的防御功能,任何削弱產(chǎn)婦生殖道和全身防御功能的因素均有利于病原體的入侵與繁殖,如貧血、營(yíng)養(yǎng)不良,各種慢性疾病如肝功能不良、妊娠合并心臟病、糖尿病等等、臨近預(yù)產(chǎn)期前性交、羊膜腔感染。

2.與分娩相關(guān)的誘因
(1)胎膜早破:完整的胎膜對(duì)病原體的入侵起有效的屏障作用,胎膜破裂導(dǎo)致陰道內(nèi)病原體上行性感染,是病原體進(jìn)入宮腔并進(jìn)一步入侵輸卵管、盆腔、腹腔的主要原因。如合并胎兒宮內(nèi)窘迫者,胎兒排出糞便使羊水糞染,也是病原體的良好培養(yǎng)基之一。
(2)產(chǎn)程延長(zhǎng)、滯產(chǎn)、多次反復(fù)的肛查和陰道檢查增加了病原體入侵的機(jī)會(huì)。
(3)剖宮產(chǎn)操作中無(wú)菌措施不嚴(yán)格、子宮切口縫合不當(dāng),導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生率為陰道分娩的20倍,并伴隨嚴(yán)重的腹壁切口感染,尤以分枝桿菌所致者為甚。
(4)產(chǎn)程中宮內(nèi)儀器使用不當(dāng)或次數(shù)過(guò)多、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。宮內(nèi)監(jiān)護(hù)超過(guò)8h者,產(chǎn)褥病率可達(dá)71%。
(5)各種產(chǎn)科手術(shù)操作(產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引術(shù)、臀牽引等)、產(chǎn)道損傷、產(chǎn)前產(chǎn)后出血、宮腔填塞紗布、產(chǎn)道異物、胎盤(pán)殘留等等,均為產(chǎn)褥感染的誘因。

3.產(chǎn)褥期不良處理
產(chǎn)后產(chǎn)婦臥具不潔,床單、被褥更換不及時(shí),以不潔液體擦洗陰部,探視者不更換醫(yī)褲即與產(chǎn)婦同床而坐或臥,過(guò)早性交等。
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