時間:2023-07-26 10:42:14來源:本站整理作者:xl點擊:
很多高血壓患者更關注白天的血壓情況,但是對夜晚的血壓監(jiān)控就很容易忽視,有研究發(fā)現(xiàn),夜間高血壓的危害是很大的,那么,夜間高血壓有哪些危害?夜間高血壓如何測量管理?下面八寶網(wǎng)小編就帶來介紹。

研究發(fā)現(xiàn),夜間高血壓所帶來的風險有時候比日間高血壓更大。為何這樣說呢?具體原因有三:
1、夜間高血壓容易被遺漏。
醫(yī)學觀察發(fā)現(xiàn),有一部分高血壓患者的日間血壓是不高的,只有夜間血壓高。這種高血壓被專門定義為“單純夜間高血壓”,而那些日間和夜間血壓都高的情況則叫做“日間-夜間持續(xù)性高血壓”。
單純夜間高血壓最大的風險在于,這部分患者往往并不知道自己有高血壓,因而,從未接受過治療。
2、夜間高血壓往往提示血壓的【晝夜節(jié)律紊亂】,這本身就會增加總體的心血管風險。
所謂的“晝夜血壓節(jié)律”,其實指的是生物鐘調控下的一種正常的血壓波動狀態(tài)。正常的晝夜血壓節(jié)律應該是“白天高、夜晚低”的“杓型”節(jié)律,而夜間高血壓患者常常會表現(xiàn)為“非杓型”甚至“反杓型”節(jié)律。這種異常的晝夜血壓節(jié)律本身就意味著風險,也是心梗、腦卒中等心血管事件在夜間高發(fā)的一個重要原因。

3、夜間高血壓是降壓治療容易遺漏的環(huán)節(jié)。
有一部分平時覺得自己血壓控制得還不錯的高血壓患者,一段時間以后出現(xiàn)了心、腦、腎、眼等高血壓靶器官的損傷,他們覺得不解,明明我的血壓控制得挺好呀!
事實上,在這些患者當中,有相當一部分是遺漏了夜間血壓的情況。臨床上,大部分患者服降壓藥的時間是在清晨,這也就意味著夜間往往是降壓藥濃度最低的時間段。而這一時間段內的血壓控制情況又往往被忽略了,因此,才造成了風險增加。
2023版《夜間高血壓管理中國專家共識》所引用的臨床研究數(shù)據(jù)表明:夜間高血壓與動脈僵硬度、動脈血管壁厚度等指標的上升有關,還會增加左心室肥厚、腔隙性腦梗的發(fā)生風險。并且,夜間高血壓患者發(fā)生心梗、腦卒中等心血管事件以及死亡的風險都要更高一些。
想了解夜間血壓,并不是要定鬧鐘半夜起來自己測量,因為夜間血壓反映的是自然休息狀態(tài)下的水平,自行測量是在清醒狀態(tài)下的血壓,這樣得出的結果不是真正的夜間血壓。目前,臨床上推薦采用24小時動態(tài)血壓監(jiān)測來發(fā)現(xiàn)和診斷夜間高血壓。如果報告提示夜間血壓水平到達診斷標準,應及時干預。首先,保持健康的生活方式。適度鍛煉,控制體重,戒煙限酒,避免情緒激動和暴飲暴食。其次,控制室溫。夏季室內溫度、濕度過高,可能導致心率增快、血壓升高,可通過打開空調、電風扇等方式為室內降溫,但最好控制在26℃左右。再次,規(guī)律作息。建議10點左右上床醞釀睡意,避免熬夜,睡前少看手機。最后,遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,配合治療。若夜間血壓持續(xù)控制不理想,可在醫(yī)生指導下,調整用藥和治療方案。

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