時間:2021-09-18 17:01:05來源:本站整理作者:xl點擊:
在打疫苗的時候出現頭暈癱軟,有些人分不清是暈針還是休克了,可以從時間,感受,呼吸,心跳等方面來辨別,如何區分呢?怎樣預防和處理暈針?下面八寶網小編就帶來介紹。
如圖所示:

暈針:
暈針是由于迷走神經亢進,內臟血管擴張,出現心跳緩慢和心肌收縮無力,造成腦供血不足所致。通常會在施打疫苗后的5分鐘之內發生,多的是施打當下就出現,當事人可能出現頭重腳輕、身體漂浮、忽冷忽熱、身體癱軟的情形,甚至是出現短暫的暈厥、意識昏迷或倒下,且可能因情緒緊張有過度換氣的情況,不過血氧濃度多半正常。在心跳方面,可能出現變慢的情形,及暫時性低血壓,皮膚則常見濕黏、冰冷,臉色迅速慘白、冒冷汗,就像被嚇到一樣。不過這些情況一般而言較為短暫,經短時間休息后清醒便恢復正常。
休克:
過敏性休克通常是由于機體免疫反應釋放炎性介質如組胺、緩激肽等,這些介質增強了支氣管平滑肌的收縮,使血管擴張(血管舒張)及增加血管中的液體滲漏,最后抑制心肌作用。休克因過敏反應往往會經過一段時間才出現,相較暈針沒那么快,通常約在5~30分鐘左右出現,患者往往會有昏迷、意識不清的情況出現,整體狀態會遠比接種前和暈針情況還要更差,此情況會是一種警訊。在呼吸方面,由于上呼吸道痙攣,可能因支氣管嚴重收縮而呼吸困難,且有呼吸喘鳴的聲音,此時血氧濃度往往低下。至于心跳,因為休克屬于急速變化的重癥,即便意識恢復正常心跳也還是可能處于持續加快的狀態,且血壓依舊低下。在皮膚上的表現,有別于暈針的臉色慘白,病患會出現的是搔癢的蕁麻疹、潮紅、眼瞼水腫等過敏反應。

1.環境
診療環境要空氣清新,溫度適宜,避免擁擠嘈雜,為接種者提供一個輕松舒適的環境。
2.共情
對于特別緊張的患者,他可能正在面對一個巨大的危機,或者重演童年的惡夢,要共情他的痛苦,告訴他只是打一個小針,安撫患者情緒,給予積極的暗示,分散患者注意力。
3.言語陪伴
告訴患者“一點也不疼”不如告訴他“有一點點疼”更能取得患者的信任;告訴患者“別緊張!”“別繃勁!”,不如說“放松!”更有利于操作;適當的鼓勵、善意的調侃可以讓患者心情更放松,減少暈針現象。
4.擺好姿勢
有創操作時,要讓患者取舒適體位,應坐姿或臥位,避免站立姿勢,以防發生意外跌倒。

5.從娃娃抓起
真正的預防,當從娃娃抓起,從小嬰兒開始打疫苗或就醫時,家長和醫務人員就要避免使用暴力、欺騙等手段,要多解釋、安慰、鼓勵,給予孩子足夠的安全感。
萬一出現患者暈針,不必驚慌,將患者迅速轉移至應急處置室,避免其他患者圍觀,以免引起不必要的恐慌。
保持環境安靜、空氣流通,讓患者平臥,頭部放低,下肢抬高,同時松解衣扣;寒冷季節要注意保暖,給患者喝溫熱的白開水或糖水,一般短時間內即可恢復。
上述處置不見好轉者,可按過敏性休克處理,在3-5分鐘仍不見好轉者,應立即送急救中心救治。
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