時(shí)間：2019-02-21 16:41:55來源：本站整理作者：fangyu點(diǎn)擊：
隨著女性年齡的增加，高齡孕婦的生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)也在逐年增長(zhǎng)，為了保障孕婦和胎兒的健康，備孕前需要做好充分的準(zhǔn)備和檢查工作，那么高齡孕婦如何降低生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)？下面八寶網(wǎng)小編帶來介紹。
高齡備孕，先評(píng)估身體狀況
妊娠前需要評(píng)估當(dāng)下的身體狀況。
人體就像一臺(tái)汽車發(fā)動(dòng)機(jī)，發(fā)動(dòng)機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)間久了，總會(huì)出這樣或那樣的小毛病。所以，汽車要定期保養(yǎng)，而人要做定期體檢。而備孕就相當(dāng)于汽車突然接到任務(wù)，要超載去運(yùn)貨，那運(yùn)貨前要進(jìn)行更詳細(xì)系統(tǒng)的評(píng)估很重要，否則汽車半路上出狀況會(huì)很麻煩，萬一汽車爬坡失敗就會(huì)危及全車貨物和司機(jī)。 高齡孕婦也一樣，懷孕要供應(yīng)兩個(gè)人的吃喝拉撒，儲(chǔ)備不夠就容易出問題。
1、首先來說說高血壓的評(píng)估：
懷孕前血壓評(píng)估簡(jiǎn)單但很重要，輕度高血壓可控制后懷孕，孕期做好預(yù)備方案。血壓太高該放棄還是建議放棄，二孩很重要，但產(chǎn)婦生命更重要。
2、再來聊聊糖尿病：
糖尿病嚴(yán)重的時(shí)候比如糖尿病腎病，視網(wǎng)膜病變，一旦妊娠對(duì)母兒危險(xiǎn)均較大，此外糖尿病可以影響卵子質(zhì)量，流產(chǎn)，胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩等，同時(shí)妊娠期高血壓疾病發(fā)生率也增高。糖尿病經(jīng)常會(huì)與肥胖、超重同時(shí)出現(xiàn)。
所以用非常簡(jiǎn)單的辦法了解一下體重指數(shù)和空腹血糖，會(huì)很有意義。妊娠前盡量控制體重指數(shù)(體重/升高2)在18.5-23.9Kg/m2 , 在備孕前控制好體重，控制好血糖，孕產(chǎn)婦和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)降低。
3、再來談?wù)劶卓?：
妊娠合并甲亢容易在孕期發(fā)生甲亢危象，危及母兒生命，懷孕前查個(gè)甲狀腺功能或單查一下TSH就可以排除。
就在一月前，一位第四胎的孕婦來引產(chǎn)，引產(chǎn)前體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，于是我們給與口服2周丙基硫氧嘧啶后，等甲亢控制后做引產(chǎn)手術(shù)，大大增加了病人的安全性。
藥物控制好的甲亢不可怕，可怕的是備忽視的甲亢，容易并發(fā)甲亢危象，同時(shí)會(huì)影響胎兒的智力。
4、慢性腎功能不全的高齡孕婦，如果血壓控制正常，24小時(shí)尿蛋白小于1g 可以考慮妊娠，否則不宜妊娠。
5、心臟病心功能不全的高齡孕婦，均慎重妊娠，特別是心功能3-4級(jí)的，不宜妊娠。
6、子宮和卵巢的疾病：
高齡孕婦備孕前至少應(yīng)該宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，如果細(xì)胞學(xué)檢查正常，正常備孕，如果細(xì)胞學(xué)檢查異常，再檢查宮頸HPV 或陰道鏡評(píng)估。單純Hpv 感染可以正常備孕，首先，HPV不容易短期內(nèi)轉(zhuǎn)陰，高危HPV并不影響胎兒。CIN1-2級(jí)一年內(nèi)病情穩(wěn)定可備孕。
7、如果高齡合并不孕癥，那需要評(píng)估卵巢功能AMH值，同時(shí)了解有沒有免疫因素導(dǎo)致不孕。了解子宮動(dòng)脈的情況。
既往病史如實(shí)告知醫(yī)生：既往和現(xiàn)在的健康狀況，比如高血壓、糖尿病 腎炎、甲亢等，既往的生育情況，比如有沒有自然流產(chǎn)、早產(chǎn)、有無出生缺陷等，既往分娩方式是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)。
體格檢查：心率、血壓、呼吸、體重指數(shù)。
常規(guī)婦科檢查：了解宮頸、子宮和附件的情況。
輔助檢查：血常規(guī)、 尿常規(guī)、血生化、TSH、心電圖、TCT、陰道B超、肝膽腎B超，酌情可檢查抗磷脂抗體和子宮動(dòng)脈超聲以及AMH。
高齡孕產(chǎn)婦容易并發(fā)妊娠高血壓疾病，妊娠期糖尿病， 胎兒異常的風(fēng)險(xiǎn)增高，產(chǎn)后盆底恢復(fù)慢和產(chǎn)后抑郁癥增高的風(fēng)險(xiǎn)。高齡孕產(chǎn)婦有充分的心理和身體準(zhǔn)備。
總之一句話，生孩子重要，孕產(chǎn)婦的安全更重要。高齡二胎或一胎，備孕前要做好充分的準(zhǔn)備。
以上就是高齡孕婦如何降低生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，備孕做哪些準(zhǔn)備，請(qǐng)大家繼續(xù)關(guān)注。
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