時間:2020-01-21 18:35:19來源:本站整理作者:wsl點擊:
慶大霉素有什么作用,可以給孩子用慶大霉素嗎,不少醫生在孩子生病后會開慶大霉素,八寶網小編就來說說慶大霉素會對孩子的影響吧。
我國每年約有 3 萬名兒童因不當用藥造成中毒性耳聾,其中 95% 以上為氨基糖苷類藥物。
慶大霉素,就是氨基糖苷類抗生素中最常用的一種。而在我國,用過慶大霉素治療的孩子還真不少……
不僅僅是拉肚子,治療腸胃炎、上呼吸道感染都有慶大霉素的影子。這種藥隱患大,在有更安全、更有效的藥物選擇的當下,還在被各種濫用。
? 慶大霉素有耳聾毒性
慶大霉素,是一類對革蘭氏陰性菌具有強大功效的抗生素,有著嚴重的耳毒性和腎毒性。
耳毒性的中毒癥狀為眩暈、耳鳴、耳聾等
腎毒性表現為腎損傷或急性腎衰竭
1999 年 5 月,衛生部就頒布了《常用耳毒性藥物臨床使用規范》,規定 6 歲以下兒童、孕婦及 65 歲以上老人,禁用氨基糖苷類抗生素。
慶大霉素說明書也寫道:「本藥不宜用于皮下注射,因有抑制呼吸作用,本藥也不能靜脈注射,兒童禁用。」

曾經,就有成千上萬的孩子因注射慶大霉素「一針致聾」。近幾年,違規使用慶大霉素,導致孩子耳聾的案例仍時有發生。

? 口服、霧化也有風險
很多人誤以為,慶大霉素只是注射有風險,但研究表明,慶大霉素在任何劑量、任何治療方案、任何血清水平下都有可能產生前庭毒性(中毒性耳聾)。
在兒童用藥中,慶大霉素最常被濫用的是口服用藥,用于治療腹瀉和腸炎。
普通腹瀉不必用抗生素,就算是明確由細菌感染引起的腸炎,也不是只有慶大霉素一種抗生素可以選擇,完全可以選擇相對來說更安全的藥物治療。
2006 年央視《每周質量報告》里報道過一個真實案例:8 個月大的小男孩,在北京被專家確診為抗生素致聾。
令人遺憾的是,這個小男孩四歲的哥哥,兩年前因同一種病,使用同一種抗生素而致聾。
而兩個孩子口服的抗生素都是慶大霉素。

? 兒童霧化中的濫用
我國目前沒有霧化劑型的慶大霉素,霧化使用的都是注射劑型,并不在藥品說明書的使用范圍內。
霧化吸入慶大霉素,完全屬于超說明書用藥。不但沒有確切療效,也缺乏規范,藥物用量難以把握,存在風險。
2016 年《霧化吸入療法在呼吸系統疾病中的應用專家共識》,將慶大霉素注射液霧化認定為不規范用法。
? 為什么還在用慶大霉素
慶大霉素對于兒童來說毒副作用這么大,為什么還被各種濫用?
一方面,是很多家長對于慶大霉素用藥不了解,給孩子盲目用藥。
另一方面,很多指導臨床用藥的指南和教材上,對于慶大霉素的使用標注也并不一致,導致臨床用藥出現很多「盲區」。
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