時間：2019-08-26 09:14:07來源：本站整理作者：xl點擊：
很多家長擔心麻醉手術對孩子的影響，于是想等孩子年齡大一些，在做手術，其實這種風險是比較大的，一些疾病如果不及時治療，對寶寶的危害更大，那么，孩子能不能做麻醉手術？孩子麻醉手術能推遲嗎？下面八寶網小編來說說。
通常如果孩子需要做手術，往往是疾病本身已經危害或即將危害健康了，不手術或推遲手術，是可以避免全麻可能造成的影響，但卻可能放任疾病造成的危害。
比如腸梗阻、疝氣嵌頓、外傷等等，如果不做手術，很快會出現生命危險，這種情況當然不能不手術或推遲手術，也不可能不麻醉下手術，所以必須馬上接受麻醉。
即使是一些不手術不會馬上造成生命危險的疾病，手術推遲以后，病情本身的發展也可能會給孩子帶來新的風險。比如慢性耳部感染，因為耳部感染影響到孩子聽力發育，進而影響孩子說話功能的發育。及時手術能給孩子的功能發育帶來改善，因此也不建議因為顧慮麻醉的影響而推遲手術。再比如說先天性巨結腸，如果延遲手術可能導致腸管擴張肥厚加重，增加后期手術難度，也影響孩子發育。
另外，兒童手術大部分并不復雜，大部分還是腹股溝疝、鞘膜積液、包皮、多指之類的手術，麻醉持續時間不長，也不需要多次手術，所以大部分兒童手術是不需要擔心全麻影響的。
此外，由于兒童的特殊性，一些檢查，比如超聲、磁共振等也需要在麻醉鎮靜下才能完成，但持續的時間也不會很長，所以也不用擔心麻醉的影響。如果對麻醉的顧慮很多，也可以先試著選擇安撫等方式讓孩子在安靜的狀態下完成檢查，如果不成功，再接受麻醉藥物鎮靜。
總的來說，根據現有研究，在3歲前多次、長時間(超過3小時)的全麻，有可能對大腦產生一些影響，但如果是病情需要，不要因為顧慮麻醉的影響而拒絕或推遲手術或需要麻醉輔助的檢查。
小兒麻醉危險主要來自以下幾點：
一般情況：小兒與成人最大的區別在于不能主動配合，且對危險不能及時準確的表述和溝通。加之孩子各臟器的基本功能還不成熟，遇到問題時病情變化迅速，也增加了觀察難度。
解剖特點：小兒因為口、鼻小，舌體相對較大等原因，氣管開口處(聲門)不易暴露，所以插管比成人困難;小兒肺泡表面積約為成人的1/3，氧儲備有限，且耗氧高，麻醉期間易發生低氧血癥。
情緒：小朋友接觸陌生的環境和人時容易緊張、恐懼、焦慮。這種不良情緒會降低抵抗力，增加手術麻醉風險。
嘔吐、誤吸：小孩較成人容易發生嘔吐的原因，是他們的胃腸道功能還沒發育完善，嬰幼兒的胃是平躺在寶寶肚子里的，而且胃的開口缺少張力，胃消化食物速度慢，加上孩子術前哭鬧吸入大量氣體，增加了胃內壓力，所以易出現嘔吐使誤吸的風險增加。同時嘔吐物刺激氣道，氣道痙攣風險也相應增加。
盡管目前的麻醉藥在上市前未進行兒科臨床實驗，但在臨床實踐中每年接受麻醉和手術的患兒有數百萬例之多。數十年的使用表明，其安全性類似于成人。
目前也沒有證據表明，孩子全身麻醉后的智力會較麻醉前下降。一些成人患者全麻后記憶力下降，無法回憶起手術時的場景，一旦藥物被代謝，大腦功能即可恢復正常，麻醉過程是可逆的，可恢復的。
童年時期的不良記憶會影響患兒今后的生活，如果兒童在手術過程中沒有麻醉和鎮靜，臨床診療操作的疼痛記憶和痛苦經歷可能會延續終生，反而造成手術后心理和意識創傷，引發心理問題，如暴力傾向、選擇性遺忘等。
2007年美國食品藥品監督管理局咨詢委員會總結認為“基于現有的證據，沒有必要改變臨床麻醉現狀”;2013年專家觀點認為“就算麻醉對神經系統有那么一點點影響，如果改變患兒現有的麻醉技術或干脆不做麻醉則可導致對神經系統更大的危害”。
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