時間:2019-04-16 17:16:14來源:本站整理作者:wsl點擊:
孩子如果是遺尿癥的話應(yīng)該怎么去治療,孩子遺尿癥用什么方法來治好他呢,孩子遺尿癥用什么方法治療最有效,八寶網(wǎng)小編就來說說吧。
具備了以上3個診斷要點,基本確定了是兒童夜遺尿。那接下來怎么辦呢?
1 . 首先需到小兒腎內(nèi)科或泌尿外科就診
2 . 對患兒進行詳細(xì)的病史采集、體格檢查和必要的輔助檢查;
3 . 進一步明確診斷,以排除非單癥狀性夜遺尿以及其他潛在疾病引起的夜遺尿。(如泌尿系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等。)
這段也出自專家共識,真的遇到問題,需要及時就醫(yī),排除身體原因。上次看到網(wǎng)友留言中有提到,一些比較大還尿床的情況和“脊柱裂“ 之類的身體原因有關(guān)系。
治療方法主要包括基礎(chǔ)治療、一線治療和其他治療等。有些夜遺尿兒童僅經(jīng)生活方式、生活習(xí)慣的調(diào)整,夜遺尿癥狀便可消失。下面的內(nèi)容是結(jié)合專家共識寫的。
1.了解基本信息
夜遺尿并不是孩子的過錯,不應(yīng)對其進行責(zé)罰,而且家長過于關(guān)注還可能造成孩子過于緊張,反而加重癥狀。
2. 關(guān)注排尿前的感受
減少尿床,很關(guān)鍵的一點就是 :在醒著的時候關(guān)注膀胱,白天更多的練習(xí)排尿。
有些孩子可能因為玩得起勁不想停下來去上廁所,還有些是不喜歡廁所的味道等,需要提醒他們。何時候想排尿,就要停下正在做的事情,馬上去廁所,并在路上注意這種感覺。對排尿時的感受更熟悉,晚上尿床的情況也會減少。
3. 調(diào)整作息習(xí)慣
規(guī)律作息,白天正常飲水。避免食用含茶堿、咖啡因的食物或飲料。飯后不宜劇烈活動或過度興奮。盡早睡眠,睡前 2~3 h應(yīng)不再進食,睡前 2 h 禁止飲水及食用包括粥湯、牛奶、 水果、果汁等含水分較多的食品。
4. 記錄排尿日記
記錄“排尿日記”,讓孩子看到自己的進步。一些臨床的記錄中還需要記錄具體詳細(xì)的尿量,時間間隔等信息。

5. 去氨加壓素
去氨加壓素和遺尿報警器是目前多個國際兒童夜遺尿指南中的一線治療方法,可有效治愈大部分的兒童單癥狀性夜遺尿。還有些藥物治療方法,包括抗膽堿藥物、三環(huán)類抗抑郁藥物、膀胱功能訓(xùn)練,這個就比較專業(yè)了,有需要可以向醫(yī)生咨詢。
去氨加壓素主要能減少尿量,從而減少尿床,但對6歲以下的孩子不適用。

來源:
中國兒童單癥狀性夜遺尿疾病管理專家共識
6. 遺尿報警器
如果孩子僅有夜間遺尿,被診斷為單癥狀性夜遺尿,可考慮用遺尿報警器進行治療。
遺尿報警器是利用尿濕感應(yīng)器裝置,當(dāng)孩子尿濕貼身衣物時,警鈴報警喚醒患兒起床,在父母幫助下,孩子排盡余尿并清潔床單,通過反復(fù)訓(xùn)練建立膀胱脹滿-覺醒之間的條件反射,使患兒最終能感受到尿意而自覺醒來排尿。
據(jù)統(tǒng)計,遺尿報警器治療有效率高達65%~70%以上,且復(fù)發(fā)率較低。
1、遺尿報警器不適用于每晚遺尿頻率>2 次的孩子;
2、內(nèi)褲或床單浸濕時觸發(fā)警報器,若孩子無反應(yīng),此時家長應(yīng)積極配合協(xié)助患兒起床排尿;
3、孩子應(yīng)每晚使用遺尿報警器,持續(xù)治療2~3 個月或至患兒連續(xù)14晚無尿床( 無論先達到哪個標(biāo)準(zhǔn));
4、遺尿報警器還適用于去氨加壓素藥物減量階段,以促進患兒自行覺醒及減少復(fù)發(fā)的概率。
5、使用遺尿報警器治療成功后應(yīng)告知家長,如果病情復(fù)發(fā)應(yīng)再次聯(lián)系醫(yī)師。

圖片來自淘寶網(wǎng)

來源:
中國兒童單癥狀性夜遺尿疾病管理專家共識
7. 鼓勵孩子
a 不要因為尿床懲罰孩子,要告訴他,尿床不是他的錯。
b 如果家里有誰小時候也尿床,可以告訴孩子,幫他減少羞愧感,放下心理負(fù)擔(dān)。
c 確保家里人不嘲笑他。
d 如果他想幫忙把尿濕的床單換掉,一定要鼓勵和肯定他的做法。
e 如果夜里起來上廁所,或者是尿少了,都要鼓勵。
成長路上的小小煩惱,希望這篇對大家有幫助。
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