時間：2018-12-03 10:09:28來源：本站整理作者：xl點擊：
寶寶有時肚子疼痛是腸套疊的結果，寶寶腸套疊的癥狀是需要父母留心注意的，小兒腸套疊是什么造成的，寶寶得了腸套疊怎么辦？接下來八寶網小編就來說一說。
腸套疊典型的臨床表現(xiàn)有以下幾種：
反復腹痛：由于寶寶太小還不會說話，因此要全憑寶爸媽的觀察，寶寶可能會出現(xiàn)突然哭鬧不止，腹部絞痛，進而下意識地屈腿，拒食、面色蒼白，每次發(fā)作數分鐘到數十分鐘，過后寶寶便會安靜下來，約數十分鐘后又再次發(fā)作。
反反復復的腹痛，讓寶寶的精神也變差了，即使腹痛表現(xiàn)減輕，也會有嗜睡、面色蒼白的表現(xiàn)。
所以，當寶寶出現(xiàn)反復發(fā)作的腹痛且精神狀態(tài)不好時，要警惕是腸套疊，最好及時去看醫(yī)生。
腹瀉、嘔吐。腸套疊的嘔吐特點是腹瀉后不久就發(fā)生嘔吐，剛開始由于腸管痙攣可能會吐乳汁、乳塊或食物殘渣。后來由于出現(xiàn)了腸梗阻，吐出物中可帶有膽汁甚至糞便樣液體。
血便。剛開始時，可有1~2次正常大便，8~12小時后，即可出現(xiàn)便中帶血，或暗紅色的血便，或黏液血便，叫“紅色果醬樣便”。
但是，寶寶若僅僅是拉肚子，沒出現(xiàn)便血也不能掉以輕心，因為血便發(fā)生率僅為30%~50%，有些嬰兒來醫(yī)院時并沒有明顯便血，但約60%均能在醫(yī)生的直腸指檢中發(fā)現(xiàn)出血。
腹部腫物。發(fā)生回結腸套疊(發(fā)生率85%)時，在右上腹或臍上多可觸及腫物，呈臘腸樣的光滑實性腫物，有彈性且略可活動。
如果寶寶不是特別胖，媽媽親手摸，可能會摸到肚子里像有根小臘腸一樣的長條條，很多時候，小嬰兒的表現(xiàn)并不典型，比如寶寶可能只是反復哭鬧、精神差，腹痛癥狀卻不明顯。
1、飲食改變：生后4~10個月，正是添加輔食及增加乳量的時期，也是腸套疊發(fā)病高峰期。由于嬰兒腸道不能立即適應所改變食物的刺激，導致腸道功能紊亂，引起腸套疊。
2、回盲部解剖因素：嬰兒期回盲部游動性大，回盲瓣過度肥厚，小腸系膜相對較長，新生兒回腸盲腸直徑比值1：1.43，而成人為1：2.5，提示回腸盲腸發(fā)育速度不同。嬰兒90%回腸瓣呈唇樣凸入盲腸，長達1cm以上，加上該區(qū)淋巴組織豐富，受炎癥或食物刺激后易引起充血、水腫、肥厚，腸蠕動易將回盲瓣向前推移，并牽拉腸管形成套疊。
3、病毒感染：系列研究報道急性腸套疊與腸道內腺病毒、輪狀病毒感染有關。
4、腸痙攣及自主神經失調：由于各種食物、炎癥、腹瀉、細菌毒素等刺激腸道產生痙攣，使腸蠕動功能節(jié)律紊亂或逆蠕動而引起腸套疊。也有人提出由于嬰幼兒交感神經發(fā)育遲緩，自主神經系統(tǒng)活動失調引起套疊。
5、遺傳因素：臨床上發(fā)現(xiàn)有些腸套疊患者有家族發(fā)病史。
小兒腸套疊怎么治療小兒腸套疊發(fā)病不超過48小時，可通過非手術療法來治療，在非手術療法中有空氣灌腸、鋇灌腸和B超下水壓灌腸復位療法，其中空氣灌腸復位已被長期廣泛應用，這種方法治療腸套疊效果好且無創(chuàng)傷。但是超過48小時，就不能做空氣灌腸治療(只做診斷性空氣灌腸)，需要手術治療。
1、非手術療法
空氣灌腸復位腸套疊
采用自動控制壓力的結腸注氣機，肛門插入Foley管，肛門注入氣體后即見腸套疊腫塊各種影像，逐漸向回盲部退縮，直至完全消失，此時可聞及氣過水聲，腹部中央突然隆起，可見網狀或圓形充氣回腸，說明腸套已復位。空氣灌腸復位率可達95%以上。
空氣灌腸復位并發(fā)癥
嚴重并發(fā)癥為結腸穿孔，透視下出現(xiàn)腹腔“閃光”現(xiàn)象，即空氣突然出現(xiàn)充滿整個腹腔，立位見膈下游離氣體。拔出肛管無氣體自肛門排出。患兒呼吸困難，心跳加快，面色蒼白，病情突然惡化。應立即用消毒針在劍突和臍中間刺入排出腹腔內氣體。
2、手術療法
手術治療的指征為：
(1)腸套疊經空氣加壓灌腸等非手術復位未成功者。
(2)發(fā)病超過24～48小時，臨床疑有腸壞死者。
(3)復發(fā)性腸套疊，尤其發(fā)生于兒童者。
(4)成人腸套疊。
手術具體方法：
打開腹腔，將腸套疊之腸曲托出，由遠端往近端擠回去，使之復原，檢查腸子是否健康，并作相應處理，如替腸減壓、腸切除、腸吻合等，同時去掉闌尾。
較小嬰兒可采用上腹部橫切口，若經過灌腸已知腸套疊達到回盲部，也可采用麥氏切口。開腹后顯露腸套疊包塊，檢查有無腸壞死。如無腸壞死，用壓擠法沿結腸框進行腸套疊整復。
腸套疊復位后要仔細檢查腸管有無壞死，腸壁有無破裂，腸管本身有無器質性病變等，如無上述征象，切除闌尾，將腸管納入腹腔，按層縫合腹壁。對不能復位及腸壞死的病例，應行壞死腸段切除吻合術。
注意：
手術前應糾正脫水和電解質紊亂，禁食水、胃腸減壓，必要時采用退熱、吸氧、備血等措施。麻醉多采用全麻氣管插管。
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