時(shí)間:2018-10-25 15:22:19來源:本站整理作者:fangyu點(diǎn)擊:
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1、出生后即出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)足部程度不等之畸形,足部呈踝關(guān)節(jié)跖屈位,內(nèi)翻、內(nèi)收畸形。
2、患兒學(xué)行走時(shí),用前足或足外側(cè)緣著地行走,隨著年齡漸大,畸形漸加重,嚴(yán)重者足背著地行走,負(fù)重處出現(xiàn)滑囊和胼胝。
3、X線攝片,患足正側(cè)位:出生后,X線片上可以看到距骨、跟骨、骰骨的骨化中心,有時(shí)可見到第三楔骨,所有的跖骨和趾骨均已出現(xiàn),而跗舟狀骨要到3歲才出現(xiàn)骨化中心。
4、根據(jù)三條線估計(jì)畸形:

1)在正位片上測定跟距角,若小于30°,表明足部無內(nèi)翻
2)測量第一跖骨縱軸和距骨縱軸所交叉的角,正常為0°—20°;
3)X線側(cè)位片測量距骨縱軸和跟骨跖面所形成的角,正常35°—55°,如果小于30°,則表明足下垂。如果距跟角小于15°,第一跖骨與距骨縱軸交叉所成的角大于15°,表明距舟關(guān)節(jié)半脫位(Simon15°定律)。

1、患者足背可摸到距骨頭,足內(nèi)側(cè)凹下,外側(cè)凸起,全足呈跖屈位,足前部內(nèi)收。
2、站立困難,走路呈跛行,扶持站立時(shí)可見足外側(cè)或足背著地負(fù)重,年齡稍長,跛行明顯,軟組織與關(guān)節(jié)僵硬,手法不能糾正,足小,小腿細(xì),肌萎縮明顯,但感覺異常,足背外側(cè)形成胼胝,少數(shù)發(fā)生潰瘍。
3、5~6歲患者后形成僵硬固定的畸形,骨骼變形,步履艱難。小腿下部多有旋前畸形,患兒常同時(shí)有其他畸形,隱性脊柱裂、先天性髖脫位、多指畸形4等。此外尚有小腿環(huán)形束帶等。
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