時(shí)間:2018-07-05 17:17:59來(lái)源:本站整理作者:liliang點(diǎn)擊:
寶寶才出生幾天,幾乎沒有跟外界接觸,怎會(huì)感染細(xì)菌性敗血癥,住進(jìn)新生兒加護(hù)病房?新生兒感染「乙型鏈球菌」為細(xì)菌性敗血癥的主因,因此提醒產(chǎn)婦務(wù)必做GBS篩檢,確保寶寶健康。

醫(yī)師指出,「乙型鏈球菌」常存在于健康成人的身上,大約有3成的孕婦,陰道或直腸定植可以發(fā)現(xiàn)乙型鏈球菌,如果沒有接受藥物治療,殺死病菌,當(dāng)寶寶通過(guò)產(chǎn)道就可能被感染,機(jī)率高達(dá)5成,少部分新生兒因此出現(xiàn)早發(fā)性疾病。
「胎兒如果在子宮內(nèi)就被感染,可能導(dǎo)致敗血癥流產(chǎn)。」李淑婷醫(yī)師說(shuō)明,如果出生時(shí)被感染,依照發(fā)病時(shí)間分為2大類:出生7天內(nèi)發(fā)病的早發(fā)型疾病,以及7天后發(fā)病的遲發(fā)型疾病。大部分早發(fā)型疾病新生兒在出生后的24小時(shí)內(nèi)就會(huì)發(fā)病,常見合并癥為敗血癥、肺炎和腦膜炎,癥狀表現(xiàn)則是低體溫、發(fā)燒、煩躁不安、嗜睡、發(fā)紺、呼吸急促、呼吸暫停和心跳變慢。

新生兒感染乙型鏈球菌,常見表現(xiàn)為菌血癥、腦膜炎,也可能合并骨骼和關(guān)節(jié)、皮膚和軟組織,以及尿路或肺部等局部感染。李淑婷醫(yī)師表示,目前預(yù)防的主要方式為透過(guò)「抗生素」消除母親或嬰兒體內(nèi)的乙型鏈球菌,建議妊娠35至37周的孕婦,應(yīng)該進(jìn)行陰道直腸乙型鏈球菌篩檢培養(yǎng)。
至于培養(yǎng)狀況不明,早產(chǎn)(小于37周),破水時(shí)間過(guò)久(超過(guò)18小時(shí)),分娩過(guò)程發(fā)燒(高于攝氏38度)等孕婦,則建議接受抗生素預(yù)防性投藥。如果是剖腹產(chǎn)且沒有提早破水的產(chǎn)婦,則不需使用預(yù)防性抗生素。
醫(yī)師提醒準(zhǔn)媽媽們,懷孕滿35至37周,如果還沒接受乙型鏈球菌檢驗(yàn),請(qǐng)主動(dòng)告訴產(chǎn)檢醫(yī)師,評(píng)價(jià)是否需要篩檢或給予抗生素,只要早期發(fā)現(xiàn)早期治療,就可以預(yù)防新生兒感染乙型鏈球菌。

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