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寶寶生理性和病理性黃疸有什么區(qū)別 生理性和病理性黃疸對比2018

時間:2018-05-15 21:00:58來源:本站整理作者:wsl點擊:

怎么知道孩子的黃疸是正常的還是生病了呢,孩子的黃疸怎么判斷呢,八寶網(wǎng)小編就來說說吧。

那么如何判斷寶寶黃疸類型,讓寶寶得到最好的治療呢?這里給大家提供一些簡單的方法,希望給媽媽們判斷寶寶黃疸有所幫助,以便準確做出判斷。

黃疸出現(xiàn)的時間

1. 生理性黃疸:一般在出生后3天左右出現(xiàn),少數(shù)在生后第二天起就看到皮膚輕微發(fā)黃,或延遲到生后5天出現(xiàn)。以后逐漸加重,通常于黃疸出現(xiàn)后第2—3天最明顯。

2. 病理性黃疸:黃疸出現(xiàn)早,常在生后24小時內(nèi)出現(xiàn)。如果一個新生兒生后幾小時就出現(xiàn)黃疸,一般最早出現(xiàn)的部位是鞏膜和面部,那么提示這是一個危險的信號。

3. 母乳性黃疸:新生兒開始母乳喂養(yǎng)后不久即出現(xiàn)黃疸,一般出生7~14天出現(xiàn)。可持續(xù)數(shù)周到數(shù)月,而其他方面正常。

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黃疸的程度

1. 生理性黃疸:主要靠測定血清膽紅素來判定。生理性黃疸的最高值,是新生足月兒不應(yīng)超過12mg%,早產(chǎn)兒不應(yīng)超過15mg%。黃疸出現(xiàn)的順序是最先從鞏膜、面部、頸部然后蔓延到軀干和四肢。

2. 病理性黃疸:黃疸進展快,從面部逐漸波及到軀干、四肢,如果發(fā)現(xiàn)新生兒手足心均被黃染,多提示其血膽紅素值超過12mg%。

3. 母乳性黃疸:黃疸程度以輕、中度為主(≥342μmol/L),重度少見,以未結(jié)合膽紅素升高多見。新生兒除黃疸外完全健康,吃奶好、大小便正常、體重增長正常、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg陰性。

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判斷黃疸的簡單方法:

1.輕度:僅僅是面部黃染;

2.中度:軀干部皮膚黃染;

3.重度:四肢和手足心都出現(xiàn)黃染。

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黃疸消退的時間

1.生理性黃疸:新生足月兒一般在生后7—10天黃疸消退,最遲不能超過生后2周,早產(chǎn)兒可延遲至生后3—4周退凈。

2.病理性黃疸:常超過2周,早產(chǎn)兒超過3周。如果新生兒生后2周仍有黃疸,無論血清膽紅素是多少均提示是異常情況,家長最好帶其到醫(yī)院作必要的檢查,以便找出引起黃疸的原因。

3.母乳性黃疸:停母乳48~72h后黃疸明顯減輕,膽紅素迅速下降為原水平的50%左右,重新哺乳,血清膽紅素將在1~2天內(nèi)回升17.1~51.3μmol/L(1~3mg/dl),然后持續(xù)一段時間后緩慢下降。不停母乳膽紅素也會自行降至正常。隨著月齡的增長,黃疸可逐漸消退。

其它細節(jié)

1.生理性黃疸:新生兒除黃疸外,其它各方面都表現(xiàn)正常,如吃奶、睡眠、哭聲、大小便、體溫等。

2.病理性黃疸:新生兒精神狀態(tài)明顯不是特別好,有時候還出現(xiàn)了雙眼往一個方向凝視或者驚叫或者抽搐。

3.母乳性黃疸:母乳性黃疸不主張為診斷而停母乳。正確的做法是鼓勵母親繼續(xù)喂奶,可采取多次少量的母乳喂養(yǎng)的方法。喂奶最好在每天10次以上。目前比較公認的干預(yù)標準為血清膽紅素275~425μmol/L(16~25mg/dl)時停母乳,改配方奶喂養(yǎng)2天以上,直到膽紅素降到安全范圍。

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