時(shí)間:2018-05-14 19:08:28來(lái)源:本站整理作者:liliang點(diǎn)擊:
當(dāng)前兒科醫(yī)師人力不足,專職看急診的兒科醫(yī)師人數(shù)更少!有時(shí),急診現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人力全部投入處理檢傷分類為一級(jí)的狀況,可能需要花上半小時(shí)到一小時(shí)的時(shí)間,當(dāng)下的確很難兼顧其他等待就診的孩子。下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享孩子看急診就是兒科醫(yī)生嗎,急診醫(yī)生會(huì)不會(huì)技術(shù)不好大家一起來(lái)看吧。

「你們是醫(yī)師?為何不能清楚告訴我寶寶到底怎么了?」
一般在急診處看診的醫(yī)師屬于「急診醫(yī)學(xué)科」,主要責(zé)任是在最短時(shí)間內(nèi)幫助患者脫離危險(xiǎn),后續(xù)再交由專科醫(yī)師負(fù)責(zé)更精確的診斷與檢查。但謝宗學(xué)醫(yī)師強(qiáng)調(diào),「孩子不是大人的縮影」,為了保障孩童的就醫(yī)權(quán)益,多數(shù)醫(yī)學(xué)中心的做法是由兒科醫(yī)師駐守急診處,專門診治18歲以下的急診患者。
不過(guò),在人力不足的醫(yī)院,則無(wú)兒科醫(yī)師駐守急診處的配置,若碰到寶寶的病況較復(fù)雜時(shí),父母可能無(wú)法立即由「非兒科急診醫(yī)師」口中獲得明確的信息,這時(shí)就看當(dāng)下的處置是轉(zhuǎn)到病房由兒科醫(yī)師接手,或再透過(guò)兒科門診追蹤,以確實(shí)了解寶寶的狀況。
雖然多數(shù)兒科診所的門診服務(wù)到10點(diǎn),但半夜12點(diǎn)之后,卻只有兩家醫(yī)學(xué)中心和極少數(shù)區(qū)域醫(yī)院的急診處有兒科醫(yī)師,換言之,孩子半夜有掛急診的需求時(shí),若剛好離有兒科醫(yī)師駐守的急診有距離時(shí),該怎么辦?

「你們的技術(shù)很差,扎了好幾針還沒(méi)成功,你不知道孩子很痛嗎?」
急診室中,父母與醫(yī)護(hù)人員最常發(fā)生沖突的事就是「打點(diǎn)滴」,謝宗學(xué)醫(yī)師指出,「爭(zhēng)執(zhí)點(diǎn)有二,一是孩子明明看起來(lái)好好的,家長(zhǎng)卻認(rèn)為打點(diǎn)滴會(huì)讓病好得快而執(zhí)意要打;另一則是決定要打點(diǎn)滴了,卻因醫(yī)護(hù)人員沒(méi)能一針打上,即無(wú)法將軟管留置針一次就準(zhǔn)確地放入靜脈」。他說(shuō),前者通常在解釋無(wú)效后,多會(huì)「順應(yīng)民意」;但后者仍是造成沖突的「引信」,實(shí)在是父母不忍生病的孩子再多受一點(diǎn)苦,心疼之余,不免將怒氣轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)護(hù)人員身上,進(jìn)而出現(xiàn)一些情緒性的用語(yǔ)。對(duì)此,謝宗學(xué)醫(yī)師無(wú)奈表示,「我們也希望一針就能打進(jìn)寶寶的血管,但是幫寶寶打點(diǎn)滴是一件高度專業(yè)的事,其困難點(diǎn)在于:
小朋友打針時(shí)總是大哭大鬧,全身不停扭動(dòng)。
小朋友的血管極細(xì),且常常無(wú)法從皮膚表面看到。
若小朋友脫水,血管會(huì)變得又細(xì)又扁,容易戳破。
若小朋友全身都肉肉的,很難看到血管。

家屬的眼神、言語(yǔ),往往造成打針者心理上莫大的壓力。
當(dāng)然,要能成功打上也不是不可能,他指出關(guān)鍵在于「固定」,「固定的好壞決定結(jié)果」,不過(guò),急診室醫(yī)護(hù)人力有限,因此,固定工作多由家長(zhǎng)協(xié)助,偏偏父母擔(dān)心用力會(huì)弄痛孩子而沒(méi)能妥善固定,導(dǎo)致原本該一針打上的點(diǎn)滴最后反而多打了好幾針。然后,不能一針OK的醫(yī)護(hù)人員,就被父母指著鼻子罵……。
謝宗學(xué)醫(yī)師指出,「在急診室工作的醫(yī)護(hù)人員若手腳不夠利落、不夠好,早就不堪沉重壓力而離職,能留下來(lái)的堪稱個(gè)中好手,不用擔(dān)心技術(shù)問(wèn)題,只不過(guò)愛(ài)子心切的父母在一旁叨叨念念,甚至出現(xiàn)威脅字眼,不免影響心情而有失水準(zhǔn)」,他請(qǐng)父母試想,「自身在執(zhí)行極為精細(xì)的動(dòng)作時(shí),不希望一旁有人打擾」,進(jìn)而將心比心,「讓醫(yī)護(hù)人員在安靜的狀態(tài)下專心幫寶寶打針」,這樣才是真的愛(ài)護(hù)寶寶。
急診現(xiàn)場(chǎng)寫(xiě)真
其實(shí)醫(yī)護(hù)人員比任何父母還想一針OK,因?yàn)檎l(shuí)也不想被孩子的父母質(zhì)疑「不會(huì)打針」,謝宗學(xué)醫(yī)師說(shuō),「通常同一人打兩針還打不成時(shí),就會(huì)請(qǐng)同仁協(xié)助,不會(huì)任由寶寶繼續(xù)當(dāng)挨針包」。他補(bǔ)充,「打針技術(shù)再好的人,也會(huì)有手感不佳時(shí),這時(shí),會(huì)主動(dòng)請(qǐng)他人協(xié)助執(zhí)行打針的工作」。

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