時(shí)間：2017-12-26 19:59:40來源：本站整理作者：wsl點(diǎn)擊：
孩子出生后黃疸就是需要進(jìn)行一定的調(diào)整的，孩子才出生黃疸很高就會特別的黃。不過什么時(shí)候孩子的黃疸會消呢，孩子黃疸怎么對付呢，八寶網(wǎng)小編為大家?guī)砹朔椒ǎ黄饋韺W(xué)習(xí)下。
其實(shí)，黃疸指的是由于血清中膽紅素升高，導(dǎo)致皮膚、黏膜、鞏膜發(fā)黃的情況。
我們在醫(yī)院測的黃疸值，其實(shí)叫做TSB(血清總膽紅素)，因?yàn)?a href=http://www.zzglyzc.com/yuer/xse/ target=_blank class=infotextkey>新生兒對血液中膽紅素代謝能力比較差，所以新生兒出現(xiàn)黃疸特別普遍。
那么黃疸有什么壞處呢?我們知道黃疸是膽紅素高造成的，膽紅素累積到一定程度，會損害大腦，嚴(yán)重會影響聽力，視力，智力，甚至是要命。因此黃疸高到一定程度，絕對不能放任不管，需要治療。
但請注意，我說的是高到一定程度要治療，如果沒有高到一定程度，并不需要過多干預(yù)，但這個程度要怎么定，就非常考驗(yàn)技術(shù)了!
就說國際上吧，治療黃疸的指南啊，解讀啊，定期都在更新。世界上每個國家，每個人種，黃疸的高危指標(biāo)都不一樣。拿我們中國人來說，很長一段時(shí)間都是參照美國1994年的舊標(biāo)準(zhǔn)，以足月兒UCB(血清未結(jié)合膽紅素)小于12.9mg/L，早產(chǎn)兒小于15mg/L，作為生理性黃疸的標(biāo)準(zhǔn)。但是在國際上，這種標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)慢慢棄用了，因?yàn)?a href=/s/xsehd/ target=_blank class=infotextkey>新生兒黃疸和很多因素有關(guān)，只看這個相當(dāng)不靠譜。
那還要看什么?要看的東西太多了，除了抽血檢查TSB，TCB，還要看新生兒的體重，是否足月，檢測黃疸時(shí)距離出生多久，還有血型，健康狀況等等因素。就拿出生時(shí)間來說，不同時(shí)間段，黃疸高危的標(biāo)準(zhǔn)也不同。如果誰告訴你，黃疸XXX不要緊，或者很要緊，都可以不要鳥他!為什么嘞?因?yàn)樗植恢滥闶裁磿r(shí)候出生，體重多少對吧!所以孩子黃疸到底要不要緊，請咨詢你的醫(yī)生，別聽別人瞎起哄。
那么假設(shè)一切正常的情況下，黃疸多少算危險(xiǎn)呢?
美國AAP(美國兒科學(xué)會)根據(jù)一組數(shù)據(jù)，做出了一個參考圖。橫坐標(biāo)是出生后的小時(shí)數(shù)，縱坐標(biāo)是黃疸TSB值，我們看到3條曲線，3條曲線上的是高危，醫(yī)生會考慮去照藍(lán)光，甚至換血。3條曲線范圍內(nèi)的是中危區(qū)，要密切觀察，考慮藍(lán)光。而曲線下面的就可以不管了，回家多喂奶就好了。我們看圖大概也能看出來，出生幾天以后黃疸在大概17以上這個范圍是比較危險(xiǎn)的，但具體要聽醫(yī)生。
看到這里，很多家長就急了，想問靠譜爸爸，那我們怎么看曲線呢?還是那就話，曲線只是參考，和黃疸相關(guān)的指數(shù)太多了，不是醫(yī)生還是別自己把自己當(dāng)金剛鉆，去強(qiáng)行攬瓷器活了。靠譜爸爸說到這只是告訴大家，醫(yī)生對于要不要干預(yù)黃疸，又一套很完整的邏輯，你要信任醫(yī)生啊。
解決高黃疸有兩種辦法，藍(lán)光或者換血。藍(lán)光可能很多人都見過了，就是在醫(yī)院里用眼罩遮住寶寶眼睛，然后放在全是藍(lán)色的光里面照一段時(shí)間，比如像這幅圖里的寶寶一樣。當(dāng)藍(lán)色光照在寶寶身上，一系列化學(xué)反應(yīng)會幫助寶寶排出膽紅素。然后就有人問了，這個看上去好像很可怕啊!有什么壞處嗎?
藍(lán)光治療黃疸大概是世界上最安全的方法了，基本毫無壞處，極少數(shù)寶寶照了藍(lán)光以后，身體會有一點(diǎn)青銅色反應(yīng)，只要停止藍(lán)光后就會消失，甚至我們可以說，藍(lán)光治療是沒有副作用的。如果你學(xué)過美術(shù)的話，就知道太陽光是七色的，赤橙黃綠青藍(lán)紫，其中就有藍(lán)光。所以也有人說，我們不用照藍(lán)光，出去曬曬太陽就好了。
真的靠譜么?太陽光里確實(shí)有藍(lán)光，但是還有紫外線紅外線等等。比起醫(yī)院的藍(lán)光設(shè)備，太陽光一方面照的不均勻，另一方面紫外線還可能讓寶寶皮膚受損。所以分離出有效藍(lán)光，均勻照射的儀器，要比太陽光還安全。
如果說藍(lán)光治療有什么壞處的話，大概就是有些醫(yī)院藍(lán)光治療不讓媽媽哺乳。所以我們可以提前咨詢一下，哪家醫(yī)院藍(lán)光可以不影響母乳喂養(yǎng)的。
接下來說一下?lián)Q血療法，新生兒黃疸的其中一種是和溶血性疾病有關(guān)，這種寶寶黃疸會非常高，醫(yī)生會給予換血療法，這個療法聽上去可怕，實(shí)際沒有那么困難，最大的難點(diǎn)在于血源。經(jīng)常聽朋友圈求救，說是缺什么「熊貓血」，這種熊貓血的媽媽，生孩子就要注意溶血性新生兒黃疸，生孩子前最好打聽下，醫(yī)院的血庫是不是充足。
我覺得我分階段說吧。
首先是出院前，如果黃疸很嚴(yán)重肯定不會讓你出院的，因此這個階段要做的就是：聽話。醫(yī)生讓做藍(lán)光就藍(lán)光。
然后是出院后，對于我們黃種人來說，生理性黃疸的高峰會在出生6天左右。很可能你回家以后發(fā)現(xiàn)寶寶越來越黃了。這時(shí)候請冷靜一點(diǎn)，這大概率是正常的。只要寶寶的黃色區(qū)域只在頭部，軀干四肢都不怎么黃，一般都在正常范圍，多喂母乳或者配方奶粉就可以，因?yàn)槲桂B(yǎng)不足也會造成黃疸遲遲不退，大部分黃疸只要頻繁喂奶就可退。
但有一種情況需要注意，就是寶寶黃疸在出院一周以后，應(yīng)該是慢慢退的，如果突然又黃起來，就不正常，需要復(fù)查。
有一種說法認(rèn)為存在「母乳性黃疸」，國內(nèi)一些指南認(rèn)為TSB大于15mg/dl要暫停母乳3天(15mg/dl以下叫你停母乳都是扯皮)，可我看國際認(rèn)證泌乳顧問(IBCLC)張征醫(yī)生的科普文章認(rèn)為，完全不用停，母乳性黃疸也可以繼續(xù)喂母乳，我也是這么想的。
就前面文章寫的就有不少了，比如：
曬太陽：太陽含有紫外線，對皮膚不好。偶爾在樹下曬曬光斑幫助維生素D合成還說的過去，為了退黃曬太陽就有點(diǎn)不合適了。
斷母乳：就剛才說過，其實(shí)母乳性黃疸的概念沒有被公認(rèn)，可以繼續(xù)喂母乳
喂糖水：有些地方給孩子喂葡萄糖水退黃，這也是扯淡。只會增加孩子的胰腺負(fù)擔(dān)。
各種奇奇怪怪的偏方草藥劑： 黃疸會自己退，高了照藍(lán)光，輪不到這些草藥作用。你吃一些亂七八糟草藥刺激腸胃，確實(shí)也會拉肚子，也能退黃，但明明可以正常慢慢退，何必折騰孩子呢?萬一過敏就更危險(xiǎn)了。
各種XX注射劑，XXX顆粒等中成藥：理由同上，注射劑經(jīng)常出現(xiàn)休克等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
網(wǎng)友跟帖
Copyright 2015-2020 8bb.com 〖八寶網(wǎng)〗 版權(quán)所有 鄂ICP備19016373號-1
聲明： 本站文章均來自互聯(lián)網(wǎng)，不代表本站觀點(diǎn) 如有異議 請與本站聯(lián)系 本站為非贏利性網(wǎng)站 不接受任何贊助和廣告
網(wǎng)友評論僅供其表達(dá)個人看法，并不表明八寶網(wǎng)立場。