時間：2022-06-10 14:35:34來源：本站整理作者：xl點擊：
現(xiàn)在核酸檢測大多數(shù)是混采方式，但混管這種是不被允許的，有陽性漏檢的風險，那么，為什么不能對多管樣本進行混管檢測？快檢混檢是否降低準確性？下面八寶網(wǎng)小編就帶來介紹。
專家：有陽性漏檢的風險
國家衛(wèi)生健康委臨床檢驗中心副主任李金明表示，五個采樣拭子、十個采樣拭子、二十個采樣拭子，放在一個采樣管里面，這種做法經(jīng)過理論驗證、實驗室驗證，和在出現(xiàn)疫情發(fā)生地真實患者樣本的現(xiàn)場驗證，它的混采檢出率和單采樣本沒有明顯差距，檢測準確可靠。但是，如果實驗室把十混一的樣本，再三個一混、五個一混，就變成了三十個合在一起，五十個合在一起，就對樣本就會有一定程度的稀釋，但這個沒有經(jīng)過實驗室的驗證，也沒有經(jīng)過臨床樣本真實的現(xiàn)場驗證，不能證明這種混合樣本跟單采樣本的檢出率是不是有差異。所以，這就有陽性漏檢的風險。
快檢的試劑可以分為兩類，一類是低通量的，也就是每一次檢測可以檢測1-16個樣本，主要用于發(fā)熱門診和急診的患者，需要的時間是30-50分鐘。還有一類是可以用于人群篩查的，一次可檢測90多個樣本，擴增時間比通常要快約30分鐘，加快了檢測速度。只要嚴格按規(guī)范去做，快檢都是沒有問題的。
關(guān)于混檢，經(jīng)過理論驗證、實驗室驗證，和疫情發(fā)生地真實患者樣本的現(xiàn)場驗證，它的混采檢出率和單采樣本沒有明顯差距，檢測準確可靠。
李金明表示，假陰性應(yīng)該有三個方面的問題：
一是采樣時間。比如患者感染得很早，在他的咽部病毒附著的濃度沒有達到檢測方法的檢測限，就檢測不出。如果感染時間太長，比如超過了10天、半個月，患者處于恢復(fù)狀態(tài)，抗體產(chǎn)生了，陽性檢出的可能性就大大降低。
二是質(zhì)量控制。采樣操作不到位，沒有采到合格的樣本，還有采完樣以后放在哪里，運輸之前放在哪里等都會影響，如果不是低溫的保存，在夏天就會不穩(wěn)定。樣本到了實驗室以后，實驗室的檢測有沒有嚴格的質(zhì)量控制，試劑、儀器配不配套，包括人為操作方面是否有嚴格的流程，都是造成假陰性的因素。
三是數(shù)據(jù)造假，違法違規(guī)。第三方實驗室很多虛報檢測能力，超出自己檢測能力去攬收樣本，樣本不能在規(guī)定時間里完成檢測，就數(shù)據(jù)造假、謊報結(jié)果。還有一些實驗室通過把樣本再混合，減少檢測量，導(dǎo)致結(jié)果失真。
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