時間:2019-06-18 11:11:23來源:本站整理作者:xl點(diǎn)擊:
患有生殖器皰疹的女性應(yīng)先進(jìn)行治療在考慮生育,因為孕婦患有生殖器皰疹有可能會引起胎兒畸形等不良后果,會影響懷孕生子,而且生殖器皰疹有傳染性,那么,生殖器皰疹孕婦傳染給胎兒概率大嗎?下面八寶網(wǎng)小編就來說說。

由于生殖器皰疹容易導(dǎo)致女性患者在懷孕期間引起胎兒畸形、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎或自發(fā)性流產(chǎn)等后果,所以無論是否感染過本病,夫妻雙方孕前應(yīng)積極檢查孕前檢查項目。
對于已經(jīng)感染生殖器皰疹的患者,一般來說,經(jīng)過正規(guī)治療,生殖器皰疹病毒檢查呈陰性時,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,是可以考慮懷孕和生育的。
生殖器皰疹患者不能排除傳染胎兒可能,但是對于復(fù)發(fā)性生殖器皰疹傳染的概率低,因為復(fù)發(fā)性患者有IGg抗體可以通過臍帶起到保護(hù)胎兒作用。
但對于分娩最后幾周如果有復(fù)發(fā),選擇剖宮產(chǎn),避免產(chǎn)道感染可能。

孕婦患病,無論是醫(yī)生還是患者都是非常謹(jǐn)慎的。一般的皮膚病,比如濕疹,醫(yī)生從安全角度考慮,一般不建議治療,或者開安全的外用藥緩解癥狀?;颊咭餐瑯訐?dān)心孕期用藥的副作用。
但是,對于生殖器皰疹這個病毒感染性疾病來說,原則上是需要治療的,不治療后患無窮。
首先,懷孕頭三個月感染生殖器皰疹導(dǎo)致胎兒畸形的可能性很大,這時候不要再考慮藥物的副作用了,應(yīng)該口服抗病毒藥治療。
其次,孕婦產(chǎn)褥期生殖道原發(fā)性皰疹病毒感染,有50%的機(jī)會造成新生兒產(chǎn)道感染,由于新生兒從母體獲得的免疫防御作用尚未起作用,新生兒的原發(fā)性單純皰疹病毒感染往往是嚴(yán)重的、致死性的。
不過,孕產(chǎn)期發(fā)生的非原發(fā)性或復(fù)發(fā)性感染,此時胎兒受到母體產(chǎn)生的抗體的保護(hù),出現(xiàn)嚴(yán)重疾病的可能性極小,此時不必?fù)?dān)心。

治療原則:
1.孕婦使用抗病毒治療應(yīng)權(quán)衡利弊,需患者知情同意。
2.選擇的藥物包括阿昔洛韋和伐昔洛韋,兩者均無致畸證據(jù)。
3.初發(fā)生殖器皰疹的孕婦,建議口服阿昔洛韋400 mg每天3次,有嚴(yán)重并發(fā)癥可能危及生命者應(yīng)靜脈滴注阿昔洛韋。
4.頻繁復(fù)發(fā)或新近感染的孕婦,可在妊娠最后4周給予連續(xù)口服阿昔洛韋以減少活動性損害,降低局部病毒載量,降低剖宮產(chǎn)率。
5.既往有復(fù)發(fā)性生殖器皰疹史、近足月時無復(fù)發(fā)跡象的孕婦,可不治療。
6.存在前驅(qū)癥狀或活動性皮損的產(chǎn)婦,如無禁忌可于破膜之前行剖宮產(chǎn)術(shù),但剖宮產(chǎn)術(shù)并不能完全防止新生兒皰疹的發(fā)生。
7.無活動性皮損的產(chǎn)婦,可經(jīng)陰道分娩,應(yīng)對新生兒密切監(jiān)測,是否出現(xiàn)發(fā)熱、昏睡、吃奶時吸吮力、抽搐或發(fā)生皮損,以便及時處理。
8.妊娠末期原發(fā)性生殖器皰疹發(fā)生母嬰傳播比較高,因此對于血清學(xué)抗體陰性的孕婦,即從來沒有感染過皰疹病毒的孕婦,應(yīng)預(yù)防孕婦在妊娠末期感染原發(fā)性生殖器皰疹。
預(yù)防措施:包括在妊娠晚期戒欲,避免口交,或在性生活中全程使用安全套。
當(dāng)然,面對生殖器皰疹治療,孕婦不能私自用藥,應(yīng)先咨詢醫(yī)生。
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