時(shí)間：2019-01-05 11:06:22來(lái)源：本站整理作者：fangyu點(diǎn)擊：
使用孕激素保胎是為了預(yù)防先兆早期流產(chǎn)、先兆晚期流產(chǎn)和復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，三種保胎都有不同的特征和用藥時(shí)間安排，需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，那么孕激素保胎要用多久？下面八寶網(wǎng)小編帶來(lái)介紹。
最近有研究表明助孕周期的孕激素保胎時(shí)間可能并不需要這么久，孕7周停藥肯定不會(huì)增加早期妊娠流產(chǎn)的機(jī)率，西班牙瓦倫西亞大學(xué)Pellicer教授也支持這一觀點(diǎn)。
然而在臨床上對(duì)于先兆流產(chǎn)患者孕激素保胎治療不僅用藥方案五花八門，而且用藥時(shí)間上也相差甚遠(yuǎn)。孕激素保胎到什么時(shí)候?yàn)楹茫瑧?yīng)該和用藥的指征有關(guān)。
除了生殖中心助孕促排卵常規(guī)應(yīng)用孕激素保胎外，臨床上選擇孕激素保胎的指征主要有三個(gè)方面：先兆早期流產(chǎn)、先兆晚期流產(chǎn)和復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。下面分別來(lái)敘述孕激素保胎的治療周期。
1、 先兆早期流產(chǎn)
早期先兆流產(chǎn)是指妊娠12周以前，出現(xiàn)少量陰道流血或下腹痛、腰背痛，宮頸口未開(kāi)，胎膜未破，妊娠物未排出，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。如果陰道出血增多，腹痛加劇，可發(fā)展為“早期難免流產(chǎn)”。在妊娠10周之前發(fā)生的先兆流產(chǎn)中，約50%發(fā)展成為“早期難免流產(chǎn)”，然后發(fā)展成為“早期自然流產(chǎn)”。
目前研究報(bào)道孕激素的治療周期長(zhǎng)短不一。治療兩周后，若陰道流血等癥狀消失，超聲提示胚胎存活且發(fā)育正常，可繼續(xù)妊娠，孕激素治療可以在癥狀消失后再鞏固應(yīng)用兩周。也有研究報(bào)道，孕激素的補(bǔ)充可能持續(xù)應(yīng)用至妊娠12周甚至更長(zhǎng)。
如果治療過(guò)程中，B超檢查提示流產(chǎn)已經(jīng)難以避免或胚胎已經(jīng)停止發(fā)育，則應(yīng)及時(shí)終止妊娠。
出現(xiàn)以下癥狀時(shí)提示流產(chǎn)可能難以避免：陰道流血加重，超聲提示胎心消失，孕40~50天前HCG沒(méi)有持續(xù)升高甚至反而下降。如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)與患者充分溝通，可以停止孕激素治療，及時(shí)終止妊娠。
2、 先兆晚期流產(chǎn)
晚期先兆流產(chǎn)發(fā)病原因較多，近幾年發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，由于妊娠中晚期發(fā)生妊娠丟失對(duì)孕產(chǎn)婦造成的心理和身體創(chuàng)傷更為嚴(yán)重，因此對(duì)于晚期流產(chǎn)的病因?qū)W研究和治療，減少妊娠丟失更加重要。只有找出先兆流產(chǎn)的原因，才能對(duì)癥治療。
晚期流產(chǎn)孕激素保胎的停藥指征：妊娠穩(wěn)定持續(xù)，進(jìn)入圍產(chǎn)期;治療無(wú)效，難免流產(chǎn)。
3、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)
連續(xù)發(fā)生兩次或兩次以上的自然流產(chǎn)稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因復(fù)雜，除了胚胎染色體或流產(chǎn)夫婦染色體異常，解剖異常、內(nèi)分泌異常、感染等病因外，免疫學(xué)異常亦逐漸被認(rèn)為是導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的重要病因，因此明確流產(chǎn)的病因，對(duì)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的治療具有重要作用。
但是因?yàn)榱鳟a(chǎn)的病因不明，對(duì)有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)史的孕婦，還是可以預(yù)防性使用孕激素保胎的，按照國(guó)內(nèi)關(guān)于《孕激素預(yù)防和治療復(fù)發(fā)性流產(chǎn)專家共識(shí)》，一般預(yù)防性保胎的時(shí)間可以持續(xù)到孕8~10周。
以上就是孕激素保胎要用多久，孕激素保胎的三個(gè)特征，請(qǐng)大家繼續(xù)關(guān)注。
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