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黃體酮可以保胎嗎 孕酮低必須補(bǔ)充黃體酮嗎

時(shí)間:2018-12-18 17:13:11來(lái)源:本站整理作者:xl點(diǎn)擊:

孕酮低是很多孕婦有的一種狀況,近些來(lái)有很多的女性采用黃體酮的方式來(lái)保胎、養(yǎng)胎,畢竟十月懷胎,一個(gè)小生命的到來(lái),想必是要好好呵護(hù)的,那么,黃體酮真的可以保胎嗎?接下來(lái)八寶網(wǎng)小編就來(lái)說(shuō)一說(shuō)。

黃體酮可以保胎嗎

黃體酮是可以起到保胎的作用的,有改善子宮循環(huán)、松弛子宮平滑肌、免疫調(diào)節(jié)的作用,但并不是什么情況下都適用,一般僅僅限于一下幾種情況才應(yīng)用:

  • 胚胎發(fā)育正常,有胎心搏動(dòng),明確診斷的先兆流產(chǎn);

  • 人工輔助生殖;

  • 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)在此懷孕

其他情況,比說(shuō)最產(chǎn)檢的檢測(cè)孕酮偏低,僅僅有極少量的流血或褐色分娩物的情況均不需要常規(guī)應(yīng)用黃體酮。

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孕酮低必須補(bǔ)充黃體酮嗎

如果已經(jīng)出現(xiàn)由于胚胎發(fā)育不良或是已經(jīng)流產(chǎn)而導(dǎo)致孕酮低的孕媽,這時(shí)候再補(bǔ)充黃體酮是沒(méi)有任何意義的,孕酮低胚胎不一定有異常,孕酮高也未必正常。

其實(shí)早孕期是個(gè)優(yōu)勝劣汰的過(guò)程,沒(méi)有問(wèn)題的胚胎,孕婦本身不合并嚴(yán)重疾病的話自然會(huì)成活。所以無(wú)特殊情況的孕婦在早孕期順其自然就可以了,有特殊情況聽(tīng)取正規(guī)醫(yī)院大夫的建議。退一步說(shuō),胚胎發(fā)育異常,就算用再多的保胎藥也沒(méi)有任何用處。即便是胚胎停育流產(chǎn),也是正常的生理現(xiàn)象,也不需要過(guò)于糾結(jié),除非連續(xù)早孕期流產(chǎn)2-3次以上,我們才進(jìn)一步的查找原因。

所以說(shuō),孕媽不要以為補(bǔ)充了黃體酮就一定能讓胎兒健康的生長(zhǎng)發(fā)育,不要因?yàn)楸Lザ炎约赫拿刻焯嵝牡跄懀挥性衅谧⒁夂米约旱钠鹁语嬍常B(yǎng)成良好的習(xí)慣,保持愉悅的心情,按時(shí)做好每一次產(chǎn)檢才是最重要的。

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黃體酮的用法用量

黃體酮根據(jù)其使用途徑有三類,分別為肌肉注射黃體酮、陰道用黃體酮栓及口服黃體酮(需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥)。

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1、肌肉注射黃體酮:迅速吸收,無(wú)肝臟首過(guò)效應(yīng)、生物利用度高;推薦劑量為20-100mg/d。不過(guò)容易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),注射部位疼痛,易形成局部硬結(jié)。

①先兆流產(chǎn),一般10-20mg,用至疼痛及出血停止;

習(xí)慣性流產(chǎn)史者,自妊娠開(kāi)始,一次10-20mg,每周2-3次;

③功能性子宮出血,用于撤退性出血血色素低于7mg時(shí),一日10mg,連用5天,或一日20mg連續(xù)3-4天;

④閉經(jīng),在預(yù)計(jì)月經(jīng)前8-10天,每日肌注10mg,共5天;或每日肌注20mg3-4天;

⑤經(jīng)前期緊張綜合癥,在預(yù)計(jì)月經(jīng)前12天注射10-20mg,連續(xù)10天。

2、陰道用黃體酮:主要有黃體酮緩釋凝膠和微粒化黃體酮膠囊,經(jīng)陰道給予黃體酮后2-6h血藥濃度達(dá)峰值,血中孕酮濃度顯著低于肌肉注射黃體酮,可減少全身不良反應(yīng)。推薦劑量:黃體酮緩釋凝膠90mg/d,qd;微粒化黃體酮膠囊300-800mg/d,分3或4次給予。陰道用黃體酮較肌肉注射黃體酮在黃體期陰道出血發(fā)生率高,可以補(bǔ)充雌激素減少陰道出血發(fā)生率但不改變?nèi)焉锝Y(jié)局。

3、口服黃體酮:劑型包括微粒化黃體酮膠囊和地屈孕酮,均存在肝臟首過(guò)效應(yīng)。

①微粒化黃體酮膠囊:口服后,經(jīng)肝臟代謝分解,生物利用度低。僅有10%產(chǎn)生孕激素活性,1-3h血藥濃度達(dá)峰值,以后逐漸下降,血藥濃度不穩(wěn)定。推薦劑量200-300mg/d,分1次或2次服用,1次服用劑量不得超過(guò)200mg。

②地屈孕酮:不改變?cè)逶型剑褪苄愿?生物利用度高,代謝產(chǎn)物仍具有孕激素活性,副作用小,患者依從性好等。推薦劑量:10-20mg/d,po,qd或q2-3w,用至孕10-12周。

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