時間：2018-05-31 16:52:18來源：本站整理作者：liliang點擊：
「通常評價孩子的生命征象正常，無論自然產(chǎn)或剖腹產(chǎn)，都可在完成初步護(hù)理(擦拭身體上的羊水、抽吸口腔與鼻腔的羊水、施打維生素K等)后，進(jìn)行產(chǎn)臺親子皮膚接觸。不過，剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦若處于不清醒狀態(tài)，就無法執(zhí)行皮膚接觸」。下面八寶網(wǎng)的小編為大家分享剖腹產(chǎn)需要做哪些準(zhǔn)備，剖腹產(chǎn)要進(jìn)行多長時間大家一起來看吧。
術(shù)前準(zhǔn)備
術(shù)前準(zhǔn)備包括：禁食8小時、更換手術(shù)服、取下身上所配戴的飾品、完成皮膚準(zhǔn)備(僅剃除下刀位置附近的毛發(fā))與靜脈注射等。李佩蓉護(hù)理長補(bǔ)充，因術(shù)中可能會使用電燒刀止血，萬一身上有無法取下的金屬飾品，會事先以布膠帶包覆飾品與皮膚隔離，避免因金屬飾品導(dǎo)電而造成皮膚燒傷。
離開病房后，產(chǎn)婦會先到待產(chǎn)室等候進(jìn)入手術(shù)室，此時，護(hù)理師會再次核對產(chǎn)婦身份與病歷，還有提醒相關(guān)注意事項。
進(jìn)入手術(shù)室后，醫(yī)護(hù)人員會為產(chǎn)婦小腿纏上彈性繃帶，并將子宮往左推，三軍總醫(yī)院婦產(chǎn)部產(chǎn)科主任蘇河仰表示，「連同術(shù)前靜脈注射給水1,000c.c.，都是為了避免產(chǎn)婦在手術(shù)中發(fā)生低血壓的預(yù)防措施」。
進(jìn)行麻醉、置放導(dǎo)尿管
剖腹產(chǎn)通常采用以脊椎注射的半身麻醉。先由麻醉護(hù)理師為產(chǎn)婦裝上測量血壓、心跳、血氧的儀器，待麻醉科醫(yī)師確認(rèn)產(chǎn)婦狀況后，即進(jìn)行麻醉作業(yè)。透過醫(yī)護(hù)人員的協(xié)助，產(chǎn)婦將身體彎成蝦子狀，麻醉科醫(yī)師在腰椎第4～5節(jié)之間，將麻醉藥物打入脊髓腔內(nèi)，以達(dá)到麻醉下半身脊髓神經(jīng)的作用，但產(chǎn)婦仍能保持清楚意識及上半身活動。數(shù)分鐘后，麻醉科醫(yī)師會確認(rèn)麻醉效果是否發(fā)揮。
確定麻醉發(fā)揮效果后，接續(xù)進(jìn)行放置導(dǎo)尿管、手術(shù)部位消毒，位置涵蓋乳房下緣到大腿上段及會陰部，以酒精性優(yōu)碘反復(fù)消毒，并蓋上無菌鋪單，僅露出手術(shù)部位。最后，再次確認(rèn)相關(guān)事項，即將進(jìn)行手術(shù)。
一般是以橫切方式進(jìn)行，傷口愈合后較為美觀，且下刀位置約與恥毛齊平，日后即使穿比基尼也不擔(dān)心。至于長度，則要考察可順利取出足月兒的頭部，約8至10公分。如為第二胎，必須先移除舊疤。「下刀力道要拿捏好，避免胎兒剛好貼在子宮壁而被刀子劃到，若羊水已破者，胎兒少了羊水保護(hù)，更要小心劃刀」。
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寶寶出來后，胎盤多會自動剝離，胎盤取出后，護(hù)理師會在點滴加入抗生素與子宮收縮劑藥物，預(yù)防感染與產(chǎn)后出血;醫(yī)師清理子宮，再一層一層縫合，并盡可能將血水清干凈，避免日后出現(xiàn)傷口感染。他補(bǔ)充，「為預(yù)防沾黏，產(chǎn)婦可于術(shù)前考慮自費使用防沾黏產(chǎn)品;想要產(chǎn)后傷口疤痕不那么明顯，可善用預(yù)防疤痕產(chǎn)品」。
剖腹產(chǎn)結(jié)束，產(chǎn)婦會被送到「麻醉恢復(fù)室」觀察，由麻醉科醫(yī)護(hù)人員照顧，觀察生命征象是否穩(wěn)定，是否有產(chǎn)后出血與其他狀況，確認(rèn)無特殊狀況才送回產(chǎn)后病房。蘇河仰醫(yī)師提醒，接受半身麻醉(脊髓麻醉)，者，須平躺6至8小時，可避免頭痛的并發(fā)癥。至于產(chǎn)婦所擔(dān)心的術(shù)后疼痛，有止痛藥可進(jìn)行疼痛控制，除了健保給付的藥物外，也能選擇自費自控式止痛，自行依照個人疼痛需求按壓給藥，不必等醫(yī)護(hù)人員處理，讓止痛需求能被及時滿足。
兩者的進(jìn)行時間與寶寶擺放位置有所差異，就時間而言，自然產(chǎn)至少20分鐘，剖腹產(chǎn)則至少10分鐘;至于寶寶擺放位置，因剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦下半身為手術(shù)無菌區(qū)，會特別避開，而將寶寶放在靠近產(chǎn)婦頭頸處。
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