時間：2018-05-15 20:51:37來源：本站整理作者：wsl點擊：
懷孕哪些情況需要剖腹產，哪些媽媽不能進行順產，剖腹產對準媽媽有哪些影響，八寶網小編就來說說吧。
國際醫療界普遍認為，理想的剖宮產率應為10%到15%。當符合剖宮產醫學指征時，實施剖宮產可以有效的預防孕產婦死亡和圍產兒死亡及相關疾病。不過，在人群水平，當剖宮產率高于10%時，它與降低產婦及新生兒的死亡率不再有關聯，也就是說，沒有醫學相關的好處了。
根據德國科學醫學組織協會(AWMF)關于剖宮產絕對和相對指征的指南，實施剖宮產的絕對指標包括：
· 骨盆過小或骨盆畸形。
· 絨毛膜羊膜炎(羊膜腔感染綜合征)：胎盤感染，也可能胎兒有感染，需要立即分娩。
· 子癇并發溶血、肝酶升高、血小板下降(HELLP)綜合征：是危及生命安全的妊娠并發癥，通常需要剖宮產。
· 胎兒窘迫或胎兒酸血癥：危及胎兒生命和健康，可導致胎兒窒息。
· 臍帶脫垂：胎兒頭部和陰道開口之間的臍帶脫垂，可導致胎兒窒息。
· 前置胎盤：胎盤位置異常，且阻礙陰道分娩。
· 胎位異常：例如早產前臀位、足月胎兒非伸腿臀位。
· 子宮破裂：是危及母嬰安全的急癥，需要立刻剖宮產。
實施剖宮產的相對指標有：
· 病理性胎心監護：可能提示急性缺氧或胎兒窒息。如果發生致命性酸血癥，應使用器械助產(胎吸和/或產鉗)或剖腹產完成分娩。
· 分娩無進展(產程過長)。
· 既往剖宮產。
根據美國妊娠協會的意見，90%有剖宮產史的婦女再次懷孕后都具備順產的條件。現有研究也顯示大約60%～80%有剖宮產史的母親已經成功進行了順產。但是如果之前剖宮產，再次妊娠時，出現以下情況，仍然建議采取剖宮產：
· 有子宮破裂史;
· 有過嚴重的子宮擴大;
· 除剖宮產手術外，有既往子宮手術;
· 子宮有垂直瘢痕 (之前剖宮產豎切);
· 以及前文提到的有剖宮產的絕對醫學指征
1、寶寶出現異常：胎寶寶出現缺氧，經判斷短時間內無法通過陰道順利分娩。
2、產程出現異常：宮口不再開大，寶寶頭不再往下走，經分析有頭盆不稱的情況，短時間無法繼續陰道分娩。
3、孕媽媽出現異常：孕媽媽出現了不可控制的并發癥，比如：子癇、胎盤早剝等，經分析短時間內，無陰道分娩條件。
1、頭胎剖腹產，要二胎需等2年后。由于剖腹產的刀口在短期內很難愈合良好，如果在這個時候懷二胎，隨著寶寶的發育子宮不斷增大，子宮壁也會變薄，如果手術刀口是結締組織、缺乏彈性。在懷孕后期或分娩時易脹破，造成腹腔出血甚至威脅生命，所以為了保證安全，最好在剖腹產2年后再懷二胎。
2、孕晚期防止腹部受到擠壓。即使你是剖腹產2年后懷的二胎，但是也需要注意一下，預防瘢痕處裂開，不可讓腹部受到擠壓。妊娠晚期在日常生活中，乘車、走路等要避開人群的擁擠，家務勞動要適當，睡眠應側臥，避免腹部受到撞壓。
3、如出現腹痛，應及早就醫。瘢痕子宮在妊娠晚期可能會出現自發性破裂的情況，主要表現為腹痛。對于子宮瘢痕愈合不良的，即使沒有其他誘因，也可能會從瘢痕處破裂，出現腹痛，不管腹痛強烈與否，都應該提高警惕。
4、隨時注意胎動的情況。一般孕期每小時有3-5次或一天12小時有至少10次的胎動。瘢痕子宮如有輕微破裂或胎盤異常，都可能導致胎兒死亡。在胎兒死亡前的24-48小時，會出現胎動減慢或者消失的情況。如果能提前發現胎動的異常情況，及時采取措施，可能就救了胎兒。
5、最好提前住院待產。為了預防發生子宮破裂或胎兒死亡的情況，最好提前2周住院待產，以便出現問題及時處理。
6、再次分娩最好以剖腹產為宜。如果第一次是剖腹產，再次懷孕后分娩有80%還是剖腹產，這比順產更安全。再次剖腹產的時機過早過晚都不合適，過早胎兒不易存活，過晚易造成子宮破裂或死胎，最好在胎兒發育成熟后就進行手術，不用等到臨產才手術。
7、再次分娩還以剖宮產為宜：有剖宮產手術史的孕婦，在第二次分娩時，最好還做剖宮產，這樣比陰道分娩更有利于子宮和胎兒的安全。
8、再次剖腹產后應行輸卵管結扎。剖腹產一人只能做兩次，為了媽媽的安全，最好在第二次剖腹產手術后同時進行輸卵管結扎，以達到絕育的目的。
另外，有些剖腹產后的女性很關心產后多久可以洗澡。其實，如果傷口恢復得快的話，做了剖宮產手術的女性在產后的2個星期后就可以洗澡。但每次洗澡的時間不宜過長，洗澡時的水溫也不宜太低，而且只能洗淋浴。
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