時間:2018-03-22 20:00:14來源:本站整理作者:xmd點擊:
懷孕之后媽媽最擔(dān)心的就是妊娠早期的陰道流血,聽說孕早期出血有可能會流產(chǎn)。當(dāng)孕媽媽出現(xiàn)流血的癥狀時應(yīng)該如何處理。孕早期出血正常嗎,正常的妊娠也會出血呢,所以孕媽媽不要太過于擔(dān)心。

如果是一些淡粉色的分泌物,或者伴隨咖啡色的分泌物,這是妊娠早期胚胎著床的一種正常的表現(xiàn)。
但是如果開始流鮮紅色的血液,以及開始出現(xiàn)陰道墜痛的時候,這個時候就要注意了,可能是先兆流產(chǎn)的一種征象。
但如果出現(xiàn)點滴出血還沒有看B超的話,建議做一次B超。
因為點滴出血有可能是異位妊娠,也就是我們常說的宮外孕的一種表現(xiàn)。

受精卵在著床的時候,是以植入的方式在子宮內(nèi)膜上生根發(fā)芽的,當(dāng)損傷到新生血管時勢必會有少量的出血。甚至有的女性朋友會用“是否有出血”來判斷受精卵是否已經(jīng)著床。然而著床出血的量少之又少,少到還沒“見紅”就已經(jīng)被重吸收了。所以就算你沒有“見紅”,也不要妄下“還沒懷孕”的定論。
隨著胚胎在宮腔內(nèi)逐漸生長,子宮體也被逐漸撐大,然而宮頸的大小是不會變的,那么宮頸和宮體的交界部位發(fā)生錯位時,可能會有少量的出血。這種出血大概持續(xù)十天左右,并且量少到你沒有任何感覺,這也是正常出血的一種。

如果懷孕早期陰道出血淋漓不盡,持續(xù)數(shù)天,測定血HCG升高至1500-2000U/L及以上,建議做陰道超聲檢查看是否有宮內(nèi)孕囊,是否有胎心搏動。如果宮內(nèi)孕囊中沒有胚芽和胎心,黃體酮保胎觀察7-10天后復(fù)查彩超。若遲遲看不到胎心搏動,行清宮術(shù)。如果宮內(nèi)沒見孕囊,同時輸卵管區(qū)域見包塊或孕囊,則為“宮外孕”,需住院治療,如果宮外孕囊里見到胎心,需要即刻手術(shù)治療。
如果早孕期陰道出血量偏多,接近或等同月經(jīng)量,但是超聲見到正常形態(tài)的宮內(nèi)孕囊和胎心,則可以保持充分休息,口服黃體酮保胎,必要時加用一點低劑量的雌激素,理論上有利于維持子宮蛻膜的修復(fù),減少和防止出血。如果胎心出現(xiàn)變化和停育,則說明胎兒發(fā)生不可逆的不良結(jié)局,自然淘汰,此時盲目保胎已沒有意義。
如果陰道出血伴HCG維持低值水平不降,宮內(nèi)外均未見到可疑的孕囊,可考慮行藥物保守性治療,米非司酮口服,結(jié)合氨甲喋呤(MTX)注射,動態(tài)觀察HCG下降的情況。

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