時(shí)間：2018-03-22 20:00:14來(lái)源：本站整理作者：xmd點(diǎn)擊：
懷孕之后媽媽最擔(dān)心的就是妊娠早期的陰道流血，聽(tīng)說(shuō)孕早期出血有可能會(huì)流產(chǎn)。當(dāng)孕媽媽出現(xiàn)流血的癥狀時(shí)應(yīng)該如何處理。孕早期出血正常嗎，正常的妊娠也會(huì)出血呢，所以孕媽媽不要太過(guò)于擔(dān)心。
如果是一些淡粉色的分泌物，或者伴隨咖啡色的分泌物，這是妊娠早期胚胎著床的一種正常的表現(xiàn)。
但是如果開(kāi)始流鮮紅色的血液，以及開(kāi)始出現(xiàn)陰道墜痛的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就要注意了，可能是先兆流產(chǎn)的一種征象。
但如果出現(xiàn)點(diǎn)滴出血還沒(méi)有看B超的話(huà)，建議做一次B超。
因?yàn)辄c(diǎn)滴出血有可能是異位妊娠，也就是我們常說(shuō)的宮外孕的一種表現(xiàn)。
受精卵在著床的時(shí)候，是以植入的方式在子宮內(nèi)膜上生根發(fā)芽的，當(dāng)損傷到新生血管時(shí)勢(shì)必會(huì)有少量的出血。甚至有的女性朋友會(huì)用“是否有出血”來(lái)判斷受精卵是否已經(jīng)著床。然而著床出血的量少之又少，少到還沒(méi)“見(jiàn)紅”就已經(jīng)被重吸收了。所以就算你沒(méi)有“見(jiàn)紅”，也不要妄下“還沒(méi)懷孕”的定論。
隨著胚胎在宮腔內(nèi)逐漸生長(zhǎng)，子宮體也被逐漸撐大，然而宮頸的大小是不會(huì)變的，那么宮頸和宮體的交界部位發(fā)生錯(cuò)位時(shí)，可能會(huì)有少量的出血。這種出血大概持續(xù)十天左右，并且量少到你沒(méi)有任何感覺(jué)，這也是正常出血的一種。
如果懷孕早期陰道出血淋漓不盡，持續(xù)數(shù)天，測(cè)定血HCG升高至1500-2000U/L及以上，建議做陰道超聲檢查看是否有宮內(nèi)孕囊，是否有胎心搏動(dòng)。如果宮內(nèi)孕囊中沒(méi)有胚芽和胎心，黃體酮保胎觀察7-10天后復(fù)查彩超。若遲遲看不到胎心搏動(dòng)，行清宮術(shù)。如果宮內(nèi)沒(méi)見(jiàn)孕囊，同時(shí)輸卵管區(qū)域見(jiàn)包塊或孕囊，則為“宮外孕”，需住院治療，如果宮外孕囊里見(jiàn)到胎心，需要即刻手術(shù)治療。
如果早孕期陰道出血量偏多，接近或等同月經(jīng)量，但是超聲見(jiàn)到正常形態(tài)的宮內(nèi)孕囊和胎心，則可以保持充分休息，口服黃體酮保胎，必要時(shí)加用一點(diǎn)低劑量的雌激素，理論上有利于維持子宮蛻膜的修復(fù)，減少和防止出血。如果胎心出現(xiàn)變化和停育，則說(shuō)明胎兒發(fā)生不可逆的不良結(jié)局，自然淘汰，此時(shí)盲目保胎已沒(méi)有意義。
如果陰道出血伴HCG維持低值水平不降，宮內(nèi)外均未見(jiàn)到可疑的孕囊，可考慮行藥物保守性治療，米非司酮口服，結(jié)合氨甲喋呤（MTX）注射，動(dòng)態(tài)觀察HCG下降的情況。
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