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時(shí)間：2019-05-21 15:52:11來(lái)源：本站整理作者：xl點(diǎn)擊：
生完孩子以后，女性的盆底肌會(huì)出現(xiàn)松弛，就有可能會(huì)出現(xiàn)漏尿的尷尬境地，漏尿也稱為壓力性尿失禁，癥狀較輕的有自然好的可能性，嚴(yán)重情況下可能需要進(jìn)行治療，產(chǎn)后漏尿會(huì)自然好嗎？產(chǎn)后漏尿怎么辦？接下來(lái)八寶網(wǎng)小編就來(lái)說說。
漏尿在醫(yī)學(xué)上稱之為壓力性尿失禁，主要是盆底肌肉松弛導(dǎo)致。
女性的盆底肌肉群就像一個(gè)網(wǎng)兜，承托著我們的盆腔器官，使膀胱、直腸、陰道、子宮等都處在正常的位置上。懷孕期間，由于子宮逐漸增大，寶寶和羊水、胎盤等重量直接壓在這個(gè)“網(wǎng)兜”上，就會(huì)導(dǎo)致盆底肌肉越來(lái)越松弛。
一旦盆底肌肉松弛，尿道膀胱后角就會(huì)變小甚至消失，導(dǎo)致咳嗽、跳動(dòng)等腹壓增加時(shí)尿液會(huì)不受控制，直接漏出來(lái)。
不僅生完孩子會(huì)漏尿，很多準(zhǔn)媽媽在懷孕后期也會(huì)出現(xiàn)漏尿的情況，如果在分娩的過程中產(chǎn)程過長(zhǎng)或者難產(chǎn)，會(huì)使盆底肌肉受損更加嚴(yán)重，產(chǎn)后發(fā)生漏尿的幾率也就更大。
其實(shí)除了生孩子會(huì)漏尿，還有很多原因也會(huì)導(dǎo)致張力性尿失禁。
腹壓增加：長(zhǎng)期的慢性咳嗽、便秘或者其它慢性疾病，會(huì)導(dǎo)致腹壓增加，也會(huì)影響盆底肌的彈性，導(dǎo)致盆底肌肉松弛，出現(xiàn)張力性尿失禁。
衰老：女性隨著年齡的增加，雌激素水平下降，肌肉逐漸變的萎縮，也會(huì)出現(xiàn)生理性的尿失禁。很多人說以為絕經(jīng)了就不用衛(wèi)生巾了，沒想到現(xiàn)在衛(wèi)生巾還可以用來(lái)做尿不濕了。
發(fā)育異常：也有一些年輕女性，先天性的盆底肌肉發(fā)育異常，還沒結(jié)婚、生孩子，也會(huì)出現(xiàn)尿失禁。
一般來(lái)說，產(chǎn)后尿失禁通常癥狀較輕，重度尿失禁者較少見。雖說產(chǎn)后盆底肌也具有自然康復(fù)的能力，但對(duì)于產(chǎn)后盆底肌的改變是生理性改變還是病理性損傷，并不能確定。
而且，產(chǎn)后3個(gè)月仍有尿失禁的婦女，日后發(fā)生尿失禁的可能性約為90%。
所以，無(wú)論如何，產(chǎn)婦產(chǎn)后及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查，對(duì)盆底肌肌力進(jìn)行評(píng)估，可以及早發(fā)現(xiàn)盆底肌肉損傷，預(yù)防產(chǎn)后尿失禁的發(fā)生，并可及時(shí)發(fā)現(xiàn)新發(fā)的尿失禁并及時(shí)進(jìn)行治療。
壓力性尿失禁的治療包括保守治療和手術(shù)治療，部分產(chǎn)后壓力性尿失禁患者，不需特殊治療，癥狀也可自行緩解，因此一般先采用保守治療。
保守治療：盆底肌肉訓(xùn)練、生物反饋治療、電刺激治療和藥物治療。
盆底肌肉訓(xùn)練可鍛煉盆底肌肉收縮強(qiáng)度，顯著減少產(chǎn)后漏尿。盆底肌肉訓(xùn)練即做收緊肛門動(dòng)作，方法：取平臥位，雙腿屈曲稍分開，自然收縮肛門持續(xù)約5~10秒后放松，重復(fù)進(jìn)行10~15次，每日3次。產(chǎn)后即開始訓(xùn)練，通常鍛煉4周以上才有效，12周之后可顯著改善癥狀。關(guān)鍵在于學(xué)會(huì)正確、有效的盆底肌訓(xùn)練方法。
生物反饋治療通過置于陰道內(nèi)治療儀檢測(cè)盆底肌肉活動(dòng)，并通過聲音和圖像反饋給患者或醫(yī)生，根據(jù)這些反饋信號(hào)學(xué)會(huì)控制盆底肌的收縮，并找到正確收縮盆底肌肉的方法。
電刺激治療是將電極置于陰道或直腸，以低電流刺激盆底肌肉或神經(jīng)，通過誘發(fā)肌肉被動(dòng)收縮，促進(jìn)肌肉收縮功能的恢復(fù)及萎縮肌肉的增生。生物反饋聯(lián)合電刺激治療，可以改善盆底肌張力，改善控尿。
藥物治療可使用兩類藥物，一類是雌激素類藥物，對(duì)于雌激素缺乏的患者，可適當(dāng)補(bǔ)充雌激素治療，但要注意其具有引起子宮內(nèi)膜及乳腺增生的危險(xiǎn)性;另一類是α-腎上腺素受體激動(dòng)劑，但因其半衰期短，全身不良反應(yīng)大，高血壓患者禁用，所以此藥應(yīng)用受到一定的限制。
對(duì)保守治療無(wú)效或效果欠佳的中、重度患者，可進(jìn)行手術(shù)治療。
目前無(wú)張力陰道吊帶手術(shù)是治療壓力性尿失禁的金標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，該方法簡(jiǎn)單、微創(chuàng)、安全、有效，治愈率達(dá)90%以上。
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