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卵巢巧克力囊腫怎么快速懷孕 卵巢巧克力囊腫可以懷孕嗎

時(shí)間:2019-03-11 15:07:24來源:本站整理作者:fy點(diǎn)擊:

卵巢巧克力囊腫屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種,影響卵巢功能,卵泡發(fā)育和備孕,嚴(yán)重的需要進(jìn)行手術(shù)來治療,那么卵巢巧克力囊腫怎么快速懷孕?卵巢巧克力囊腫可以懷孕嗎?下面八寶網(wǎng)小編帶來介紹。

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卵巢巧克力囊腫怎么快速懷孕

巧克力囊腫是個(gè)什么東西?

其實(shí)它是子宮內(nèi)膜異位癥的一種常見類型,真正的名字是卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫。

由于種種原因,子宮內(nèi)膜組織不老老實(shí)實(shí)待在宮腔里,而是跑出子宮,并且落地生根。每來一次月經(jīng),它也會(huì)受到雌孕激素的刺激,周期性生長,然而卻無法像月經(jīng)一樣流出體外,只好在局部積聚,慢慢形成結(jié)節(jié)樣病灶,在卵巢上則形成囊腫。

為什么這么容易不孕?

內(nèi)膜異位癥引起不孕,是3D的全方位的,整個(gè)盆腔可能都不好了。

首先,卵巢巧克力囊腫會(huì)影響卵巢功能,影響卵泡發(fā)育。如果卵巢表面有膜狀粘連,即使成熟的卵泡也排不出來。

內(nèi)異癥會(huì)造成盆腔粘連,連累到輸卵管會(huì)粘連扭曲,造成不通暢或者堵塞,于是就精子卵子就不能相遇,造成不孕。或者相遇受精之后,來不及趕回宮腔,形成宮外孕

內(nèi)異癥還可以產(chǎn)生很多非感染性的炎性因子,這些都是隱藏的殺手,眼睛看不見卻能影響盆腔和宮腔的微環(huán)境,不利于受精卵的著床。

先開刀還是先懷孕?

通常來說,如果囊腫不是很大,小于4-5cm,沒有明顯的痛經(jīng),可以直接先試孕。試孕過程中要定期復(fù)查B超和血CA125。

一旦成功懷孕,就是最好的治療。因?yàn)椋衅隗w內(nèi)孕激素明顯升高,抑制異位內(nèi)膜,所以,孕期巧克力囊腫基本不會(huì)生長,甚至產(chǎn)后檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)它明顯縮小了。

如果因?yàn)楫a(chǎn)科因素,開剖宮產(chǎn)時(shí),可以順帶剝除囊腫;如果順產(chǎn),等產(chǎn)后繼續(xù)隨訪B超,即便需要開刀,也可以選擇腹腔鏡手術(shù),避免肚子上留大刀疤。

懷孕+產(chǎn)后哺乳,時(shí)間長一點(diǎn),有近兩年不來月經(jīng),巧克力囊腫就可以完美地被抑制住。

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懷孕后才發(fā)現(xiàn)巧克力囊腫怎么辦?

好辦啊,當(dāng)然是繼續(xù)懷孕了,理由同上。不過如果囊腫太大的話,孕期要小心可能囊腫破裂,引起腹痛,嚴(yán)重的可能會(huì)流產(chǎn)。

如果手術(shù),怎么做?

囊腫超過5cm,CA125升高明顯,痛經(jīng)嚴(yán)重藥物保守治療無效,或者試孕1年沒有成功。那么,還是開刀吧。

手術(shù)最好的方式當(dāng)然是腹腔鏡手術(shù),因?yàn)槲?chuàng)啊,而且腹腔鏡的長鏡頭可以比起開腹更加全方位看清楚盆腔的情況,畢竟開腹手術(shù)時(shí),咱們不可能把頭伸到肚子里去。

手術(shù)剝除囊腫的同時(shí),又可以處理盆腔的內(nèi)異癥病灶,順便幫輸卵管整整形,疏通過一下。

我們還會(huì)對輸卵管、卵巢及盆腔做一個(gè)客觀的評分。術(shù)后就會(huì)告訴病人,是否有希望自己再嘗試懷孕,還是直接去做試管。

手術(shù)后什么時(shí)候可以懷孕?

一般情況下,術(shù)后來過一兩次月經(jīng),就可以去試孕。

如果內(nèi)異癥病情較嚴(yán)重,通常建議術(shù)后打GnRHa針3-6個(gè)月,一方面抑制復(fù)發(fā),另一方面,也可以讓卵巢休息一下,等月經(jīng)恢復(fù)的頭兩個(gè)月,成功率會(huì)更高一些。

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復(fù)發(fā)的囊腫如何備孕?

巧克力囊腫剝除術(shù)后,5年累積復(fù)發(fā)率高達(dá)40%-50%,手術(shù)+藥物聯(lián)合治療也有20%的復(fù)發(fā)率。

如果復(fù)發(fā)了,還要有生育的要求,首先不是馬上再去手術(shù),因?yàn)榉磸?fù)手術(shù),會(huì)加快卵巢功能的衰退,降低妊娠的成功率。

我們建議先到生殖中心做個(gè)評估,如果囊腫不大,輸卵管不通暢,可以直接做試管。囊腫較大可以考慮穿刺抽取囊液后進(jìn)行輔助生育,或先取卵培養(yǎng)胚胎,之后再次腹腔鏡手術(shù),最后再進(jìn)行胚胎移植。我們會(huì)根據(jù)每個(gè)人的具體情況制定個(gè)體化的方案。

總之,卵巢巧克力囊腫,備孕請盡快一點(diǎn),不要拖延。一旦發(fā)現(xiàn)囊腫,趕緊找個(gè)男人先結(jié)婚!

以上就是卵巢巧克力囊腫怎么快速懷孕,卵巢巧克力囊腫可以懷孕嗎,請大家繼續(xù)關(guān)注。

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