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哺乳期什么藥能吃 哺乳期什么藥不能吃

時(shí)間:2019-02-14 10:36:18來(lái)源:本站整理作者:fangyu點(diǎn)擊:

哺乳期媽媽的用藥是非常重要的,感冒生病不用藥會(huì)耽誤病情,不能正常的喂奶,吃藥又擔(dān)心通過(guò)母乳傳播給了孩子,危及孩子健康,那么哺乳期什么藥能吃,哺乳期什么藥不能吃?下面八寶網(wǎng)帶來(lái)介紹。

哺乳期什么藥能吃 哺乳期什么藥不能吃

哺乳期什么藥能吃?

感冒

如果是比較輕的感冒,只有流鼻涕和咳嗽的癥狀,最好不要吃藥。因?yàn)榇蟛糠值母忻笆遣《疽鸬模蟾乓粋€(gè)星期就會(huì)自愈,這個(gè)過(guò)程中,我們的免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用,產(chǎn)生噴嚏、鼻涕和咳嗽等癥狀。對(duì)于病毒導(dǎo)致的感冒,吃抗生素是毫無(wú)意義的,而感冒藥通常是復(fù)方的,有些成份是哺乳期不安全的,而作用只是負(fù)責(zé)緩解鼻塞、流鼻涕、頭痛這些癥狀,并不起到治療作用。

如果鼻塞、流鼻涕比較嚴(yán)重,可以用海鹽水鼻腔噴霧,或者生理鹽水和洗鼻器來(lái)護(hù)理,吸入熱水蒸氣也能緩解鼻塞。

熱水泡腳,腳心貼熱過(guò)的姜片,能驅(qū)寒緩解感冒癥狀。

多喝水、多休息,不影響喂奶,但是喂奶時(shí)要戴口罩!

復(fù)方感冒藥,如康泰克、泰諾、白加黑等。含有的馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)等,是哺乳期媽媽要避免的藥。所以復(fù)方感冒藥安全性太不靠譜,還是不用為妙!

利巴韋林雖然是一種抗病毒的藥物,但是對(duì)治療感冒是完全沒(méi)用的。這種藥有比較強(qiáng)的生殖毒性,在孕期要絕對(duì)禁忌,哺乳期也沒(méi)有臨床數(shù)據(jù)能說(shuō)明其安全性。而且從身體完全代謝清除需要很長(zhǎng)時(shí)間,在哺乳期要避免使用。

中成藥,中成藥成分非常復(fù)雜,而且缺乏代謝和毒性方面的資料,建議哺乳期還是不要用。

如果開(kāi)始感覺(jué)到胸悶、心悸、氣促,呼吸困難、頭暈,脈搏、心跳不正常,很可能就是病毒損傷心臟,要迅速就醫(yī)。

退熱藥

可以用的藥:

如果寶媽需要用到退熱或者止痛藥,最好選擇半衰期較短的對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,這兩種藥物一來(lái)有研究證實(shí)不會(huì)通過(guò)乳汁進(jìn)入寶寶體內(nèi),二來(lái)本身也是嬰幼兒可以安全使用的退熱藥物,可以使用。

哺乳期什么藥能吃 哺乳期什么藥不能吃

哺乳期什么藥不能吃?

不能用的藥:

阿司匹林、吲哚美辛則不建議使用,因?yàn)檫@兩種藥物會(huì)大量進(jìn)入乳汁中。除了退熱,它們還有阻止血小板凝集、同膽紅素競(jìng)爭(zhēng)與血槳蛋白結(jié)合的功能。小劑量、短期使用比較安全,如果長(zhǎng)期、大量使用,就很容易引起寶寶出血、黃疸,甚至酸中毒和驚厥,所以哺乳期的媽媽不要用。

抗生素

可以少量用的藥:

新媽媽因?yàn)楫a(chǎn)后感染、乳腺炎等疾病,常常需要用到抗生素,這時(shí)可以選擇頭孢類藥物。頭孢類藥物有幾十種,進(jìn)入乳汁中的濃度和代謝速度都不一樣,要區(qū)別對(duì)待。大部分進(jìn)入到乳汁中的濃度很低,如頭孢拉定、頭孢吡肟、頭孢克肟、頭孢美唑、頭孢曲松等等;還有一些頭孢類藥物,如頭孢氫氨芐、頭孢克洛、頭孢呋辛酯等,會(huì)少量進(jìn)入乳汁,對(duì)寶寶的作用還缺乏足夠的驗(yàn)證,要謹(jǐn)慎使用。

青霉素類也比較安全,如青霉素 V 鉀、阿莫西林等,乳汁中含量中等,毒性也很小,對(duì)寶寶基本沒(méi)影響,是可以使用的。

雖然頭孢和青霉素類抗生素是哺乳期可以安全使用的藥物,也被美國(guó)兒科醫(yī)師協(xié)會(huì)所推薦。但是,哺乳期媽媽如果長(zhǎng)期服用抗生素,在體內(nèi)累積到一定的量,也會(huì)部分通過(guò)乳汁進(jìn)入寶寶體內(nèi),可使寶寶腸道內(nèi)的益生菌數(shù)量減少,所以服用時(shí),要觀察寶寶是否出現(xiàn)腹瀉。輕微腹瀉,媽媽可以繼續(xù)吃藥;比較嚴(yán)重的腹瀉,就最好不要哺乳,或者咨詢醫(yī)生改用其他藥物。

不能用的藥:

四環(huán)素類如四環(huán)素、土霉素、米諾環(huán)素;氯霉素不能口服,但是可以用滴眼液;大環(huán)內(nèi)酯類中紅霉素不能用;羅紅霉素、琥乙紅霉素、阿奇霉素等在乳汁中濃度高,應(yīng)慎用;磺胺類藥物;氟喹諾酮類;異煙肼,以上這些是禁用的藥物。

氧氟沙星、諾氟沙星或左氧氟沙星在乳汁中的濃度比較低,但是不作為第一選擇。氨基糖苷類在乳汁中濃度很低,未見(jiàn)哺乳期用藥的母乳喂養(yǎng)兒不良反應(yīng)的報(bào)道,但是,鑒于氨基糖苷類抗生素的耳毒性,不作為第一選擇;哺乳期婦女如果使用了克林霉素可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但是可能導(dǎo)致假膜性結(jié)腸炎的發(fā)生,要密切觀察寶寶的狀況,如果發(fā)生腹瀉,特別是大便中含有黏液和血液時(shí)要及時(shí)就醫(yī);乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平等進(jìn)入乳兒體內(nèi)的藥量雖微乎其微,但其代謝物對(duì)乳兒有肝和神經(jīng)毒性,可引起貧血、便秘、惡心,以上是需要慎重選擇的藥物,需要醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

支氣管哮喘、支氣管炎

茶堿類藥物是治療哮喘、支氣管炎的常用藥,還會(huì)出現(xiàn)在一些復(fù)方感冒藥中。以氨茶堿為例,乳母按常規(guī)劑量服藥后,約10% 的藥物會(huì)進(jìn)入乳汁,所以最好在每次哺乳后服藥,以盡量減少寶寶通過(guò)母乳攝入藥物的量。寶寶可能出現(xiàn)興奮、煩躁不安等毒性反應(yīng),所以這類藥物在哺乳期要在醫(yī)生指導(dǎo)下慎用。

糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松、丙酸倍氯米松等會(huì)少量進(jìn)入到乳汁中,低劑量、短期治療相對(duì)對(duì)寶寶比較安全,比如感冒時(shí)做的霧化吸入。但是,如媽媽接受藥理性、大劑量的糖皮質(zhì)激素,就要停止哺乳,以免對(duì)嬰兒造成生長(zhǎng)受抑制、腎上腺皮質(zhì)功能受抑制等影響。

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抗過(guò)敏藥

過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎,以及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹在孕期和哺乳期都是比較常見(jiàn)的。過(guò)敏性鼻炎可以使用生理鹽水洗鼻;過(guò)敏性結(jié)膜炎可以用人工淚液沖洗;如果是全身癥狀的蕁麻疹優(yōu)先選擇外用軟膏或者爐甘石洗劑。如果癥狀嚴(yán)重、無(wú)法控制,就可以采用口服抗過(guò)敏藥,如氯雷他定、西替利嗪。

避孕

市場(chǎng)上常見(jiàn)的避孕藥多為復(fù)方避孕藥,其中含有雌、孕激素成分,長(zhǎng)期服用會(huì)抑制泌乳,對(duì)媽媽的奶量產(chǎn)生影響。最好使用其他避孕方式,如避孕套、上環(huán)等。

中藥

有的中成藥成分非常復(fù)雜,而且缺乏代謝和毒性方面的資料,建議哺乳期還是不要用。

麻醉藥

小的外科手術(shù)或者拔牙用到的局麻藥物在體內(nèi)代謝很快,幾個(gè)小時(shí)就代謝完了,不會(huì)影響哺乳。

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