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時(shí)間：2022-07-19 17:31:56來(lái)源：本站整理作者：xl點(diǎn)擊：
甲狀腺疾病大多數(shù)時(shí)候在早期時(shí)是很難發(fā)現(xiàn)的，一些自查方法也不是很靠譜，那么，甲狀腺可以自查發(fā)現(xiàn)嗎？如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否良性的？下面八寶網(wǎng)小編就帶來(lái)介紹。
甲狀腺疾病通過(guò)自查其實(shí)很難發(fā)現(xiàn)，大部分甲狀腺疾病的患者早期不會(huì)感覺(jué)到明顯的不適，需要通過(guò)高分辨的甲狀腺B超和甲功評(píng)估檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。但如果結(jié)節(jié)長(zhǎng)得過(guò)快，會(huì)突起在頸部影響美觀，壓迫氣管和食管造成咳嗽、呼吸或吞咽困難等情況;另外還有一些結(jié)節(jié)突然內(nèi)部出血造成結(jié)節(jié)迅速長(zhǎng)大并疼痛;還有一種情況就是結(jié)節(jié)雖然很小，但是長(zhǎng)得不規(guī)則，甚至跑到周圍淋巴組織內(nèi)，這種情況下就需要處理掉這些結(jié)節(jié)，防止惡變。所以，建議35歲以上人群每年定期安排一次甲狀腺專項(xiàng)檢查。
第一步：彩超
彩超方便、快捷、準(zhǔn)確性高。
彩超對(duì)惡性結(jié)節(jié)的檢出準(zhǔn)確性可以達(dá)到90%以上。
惡性結(jié)節(jié)可能的征象包括：低回聲、邊界不清晰、形態(tài)不規(guī)則、點(diǎn)狀鈣化、內(nèi)部血流豐富、縱橫比大于一、頸部淋巴結(jié)異常影像等。
良性結(jié)節(jié)可能的征象包括：等回聲、形態(tài)規(guī)則，邊界清晰等。
彩超報(bào)告應(yīng)找專業(yè)醫(yī)生看，不要參照科普文里的文字自行診斷。
第二步：細(xì)胞學(xué)穿刺活檢
穿刺活檢是是目前除了手術(shù)之外鑒別良惡性甲狀腺結(jié)節(jié)最準(zhǔn)確、最可靠的評(píng)估方法穿刺的準(zhǔn)確在90%以上。
用細(xì)針直接從甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部抽取細(xì)胞組織，通過(guò)顯微鏡直觀觀察細(xì)胞的形態(tài)，判斷其良惡性程度。
特殊、不典型情況下，穿刺無(wú)法達(dá)到100%準(zhǔn)確。
第三步：基因檢測(cè)
如果檢出良性或惡性結(jié)節(jié)特殊的突變基因，表示良性或惡性概率很高。
對(duì)多數(shù)人而言，彩超、穿刺基本可以判斷，而且目前基因檢測(cè)費(fèi)用較高，不必要強(qiáng)求基因檢測(cè)。
但部分穿刺后結(jié)節(jié)性質(zhì)不確定、同時(shí)不想直接手術(shù)、希望進(jìn)一步明確性質(zhì)的患者，可以通過(guò)基因檢測(cè)輔助判斷。
最后，術(shù)后病理檢測(cè)，是確定甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的最準(zhǔn)確的方法。
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