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時(shí)間：2021-12-30 11:16:29來源：本站整理作者：xl點(diǎn)擊：
近年來研究發(fā)現(xiàn)，卵圓孔未閉可能會(huì)引起偏頭痛，也和腦卒中有一定關(guān)系，一般來說，卵圓孔具有自然閉合的趨勢(shì)，有早有晚，那么，卵圓孔未閉需要手術(shù)嗎？下面八寶網(wǎng)小編就帶來介紹。
卵圓孔是左心房和右心房之間的一個(gè)小洞。當(dāng)我們是胎兒的時(shí)候，血液會(huì)從卵圓孔從右心房流入左心房，維持我們正常的血液循環(huán)。新生兒降生的時(shí)候，伴隨著第一聲啼哭，右心房壓力升高，卵圓孔就發(fā)生了功能上的閉合，1年內(nèi)達(dá)到解剖上的閉合。如果超過3歲卵圓孔還沒有閉合，就叫卵圓孔未閉了。
當(dāng)發(fā)生卵圓孔未閉的時(shí)候，我們右心房里的靜脈血就直接通過這個(gè)洞流到了左心房的動(dòng)脈血里。由于靜脈血血流速度緩慢，因此靜脈血中很容易出現(xiàn)微血栓，這些微血栓會(huì)從卵圓孔直接流入到動(dòng)脈中。如果微血栓流入大腦的動(dòng)脈，就會(huì)導(dǎo)致偏頭痛甚至是腦梗死。
卵圓孔未閉也是青年卒中很重要的原因。因此特別提醒，如果青年患者反復(fù)出現(xiàn)不明原因偏頭痛或者腦栓塞，一定要警惕是否心臟里面多了個(gè)“小心眼”卵圓孔未閉。
大部分人群的PFO為“良性”，沒有任何影響，不需要手術(shù)。
但是，PFO可增加血凝塊(例如來自于下肢深靜脈的栓子)從右心系統(tǒng)進(jìn)入到左心系統(tǒng)，從而進(jìn)入動(dòng)脈循環(huán)而造成體循環(huán)栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。若腦動(dòng)脈系統(tǒng)發(fā)生栓塞，則表現(xiàn)為腦卒中。這種血栓或化學(xué)物質(zhì)通過特殊通道，從右心系統(tǒng)進(jìn)入左心系統(tǒng)導(dǎo)致體循環(huán)栓塞的現(xiàn)象，稱為反常栓塞。此類患者可采用封堵治療預(yù)防腦栓塞事件復(fù)發(fā)。
目前臨床上多采用右心聲學(xué)造影(發(fā)泡試驗(yàn))來判斷右向左分流的PFO。在靜息狀態(tài)及Valsalva動(dòng)作后注射激活生理鹽水，通過觀察左心腔微泡顯影的多少，來判斷右向左分流量。
卵圓孔如何治療?
卵圓孔未閉的治療，主要包括口服藥物治療以及卵圓孔封堵術(shù)。口服藥物主要是通過預(yù)防血栓形成，以降低卵圓孔未閉相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
近年來，卵圓孔封堵術(shù)漸漸興起，安全性和有效性皆得到認(rèn)可。其基于心導(dǎo)管技術(shù)，通過在卵圓孔部位放置封堵器，從而阻斷了左、右心房之間的血流交通，做到“斬草除根”。卵圓孔封堵術(shù)后需要按時(shí)定量服用抗凝藥物，定期復(fù)查心彩超觀察封堵器位置，無需特殊護(hù)理。
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