時(shí)間：2019-03-28 16:00:03來(lái)源：本站整理作者：fy點(diǎn)擊：
知曉排卵期可以更成功的備孕，科學(xué)的測(cè)定排卵期方法有月經(jīng)周期推算，體溫檢測(cè)，尿LH試紙檢測(cè)，B 超檢測(cè)等等，適合不同的人群，那么如何測(cè)定排卵期？下面八寶網(wǎng)小編帶來(lái)介紹。
月經(jīng)周期始自月經(jīng)的第一天。一般人的月經(jīng)周期為28-30天，但因人而異，提前或推遲5天均屬正常，常見的推算排卵的方法有以下幾種。
1、月經(jīng)周期推算法
排卵通常發(fā)生在月經(jīng)周期的中間，即下次月經(jīng)前14天左右。卵子能存活24小時(shí)左右， 排卵受環(huán)境、情緒、健康狀況、性生活、藥物等因素的影響，排卵有時(shí)可以提前或推遲。對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律的患者不太適合這個(gè)方法。
2、基礎(chǔ)體溫檢測(cè)法
排卵后基礎(chǔ)體溫升高。清晨剛睡醒還沒(méi)有進(jìn)行任何活動(dòng)之前，測(cè)量舌下體溫5分鐘。未排卵前的體溫持續(xù)在36.5℃左右，波動(dòng)范圍在0.1℃之內(nèi)，如果第二天比前一天低0.3-0.4℃的體溫，預(yù)示著排卵日到來(lái)。
排卵后體溫很快升高0.2-0.4℃左右，即進(jìn)入黃體期。如果基礎(chǔ)體溫連續(xù)升高超過(guò)14天以上，應(yīng)考慮是否懷孕。 如果基礎(chǔ)體溫升高小于12天，應(yīng)考慮是否黃體功能不足，這種基礎(chǔ)體溫測(cè)定法有其弊端，也存在誤差，使用時(shí)不方便。
3、宮頸粘液檢查法
一般認(rèn)為排卵日的宮頸粘液清澈透明、呈蛋清狀，拉絲度長(zhǎng)達(dá)250px以上。排卵后，宮頸分泌物量逐漸減少，轉(zhuǎn)為渾濁濃稠。
4、尿LH試紙檢測(cè)法
卵泡生長(zhǎng)成熟后，高雌激素水平會(huì)誘發(fā)血促黃體生成素(簡(jiǎn)稱LH)生成，誘導(dǎo)排卵。血LH峰通常在清晨出現(xiàn)，尿中LH峰較血中的晚6-8小時(shí)。因此，檢測(cè)尿LH應(yīng)在下午2點(diǎn)后，晚7-8時(shí)之前。
若測(cè)到強(qiáng)陽(yáng)性，預(yù)示將要排卵。排卵一般發(fā)生在出現(xiàn)強(qiáng)陽(yáng)性的24-48小時(shí)內(nèi)，此時(shí)連續(xù)2天同房，妊娠率高。但是尿LH峰持續(xù)時(shí)間較短，僅在24小時(shí)左右，只有排卵前能檢測(cè)到。
5、B超監(jiān)測(cè)
使用陰式B超觀察卵泡的發(fā)育，來(lái)確定排卵期，比較準(zhǔn)確。 目前最常用的方法是配合尿LH測(cè)定和陰道B超監(jiān)測(cè)及同步監(jiān)測(cè)卵泡生長(zhǎng)發(fā)育情況，觀察是否排卵。
通常來(lái)說(shuō)，有排卵的正常女性，一般每月發(fā)育一枚優(yōu)勢(shì)卵泡，并排出一枚成熟的卵細(xì)胞。對(duì)于需要門診促排卵后指導(dǎo)受孕或人工授精的患者，我們一般采用微刺激的促排卵方案，目的是獲得1-2枚發(fā)育良好的成熟卵泡及同步發(fā)育的內(nèi)膜。
英國(guó)皇家生殖學(xué)會(huì)規(guī)定，該周期若有≥4枚優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育(卵泡平均直徑≥14mm)，為避免卵巢過(guò)度刺激及多胎的發(fā)生，需嚴(yán)格避孕，并取消人工授精。
卵泡監(jiān)測(cè)的一般方案
對(duì)于月經(jīng)周期28-30天的女性，優(yōu)勢(shì)卵泡從月經(jīng)周期的第6-8天開始發(fā)育，您可以在月經(jīng)周期第11-12天初次監(jiān)測(cè)之后根據(jù)優(yōu)勢(shì)卵泡的大小來(lái)決定下一次的監(jiān)測(cè)時(shí)間，通常每個(gè)周期B超監(jiān)測(cè)的時(shí)間為3-4次，具體時(shí)間為：
最大的卵泡直徑<10mm時(shí)，下次監(jiān)測(cè)時(shí)間間隔為6-7天
優(yōu)勢(shì)卵泡直徑10-12mm，下次監(jiān)測(cè)的時(shí)間間隔為3-4天
優(yōu)勢(shì)卵泡直徑13-15mm，下次監(jiān)測(cè)的時(shí)間間隔為2-3天
當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑16mm以上時(shí)，下次監(jiān)測(cè)時(shí)間間隔為1-2天
自然周期基礎(chǔ)體溫上升后，B超監(jiān)測(cè)卵泡消失或塌陷，表明已經(jīng)排卵。促排卵周期，在卵泡直徑>18-20mm時(shí)，表明卵泡已經(jīng)成熟，可以注射HCG，48小時(shí)后觀察是否排卵。
卵泡監(jiān)測(cè)的個(gè)體化方案
月經(jīng)周期不規(guī)則的患者，應(yīng)該根據(jù)月經(jīng)周期的長(zhǎng)短，適當(dāng)調(diào)整初次監(jiān)測(cè)的時(shí)間，月經(jīng)周期較長(zhǎng)者適當(dāng)推后，月經(jīng)周期較短者適當(dāng)提前。
根據(jù)以往卵泡發(fā)育的速度，相應(yīng)地調(diào)整本次監(jiān)測(cè)的時(shí)間間隔;對(duì)于以往優(yōu)勢(shì)卵泡提早排卵的患者，當(dāng)卵泡發(fā)育至14mm以上，就會(huì)增加監(jiān)測(cè)頻次。當(dāng)優(yōu)勢(shì)排卵發(fā)育成熟至直徑18-23mm，自然周期可以自測(cè)基礎(chǔ)體溫，升高>0.5°C(大約36.7°C以上)后復(fù)查B超，觀察是否已經(jīng)發(fā)生排卵。
如果到周期的第20-25天左右，仍然沒(méi)有觀察到優(yōu)勢(shì)卵泡，可以視為無(wú)排卵周期，需咨詢醫(yī)生明確進(jìn)一步的處理。
促排卵周期的患者，為確保排卵、更好地把握受孕時(shí)間、同時(shí)增強(qiáng)黃體功能，常規(guī)用人絨毛膜促性腺激素(HCG)注射誘發(fā)排卵，指導(dǎo)患者夫婦受孕。HCG注射后48小時(shí)復(fù)查B超，如成熟卵泡已消失或塌陷，則可適當(dāng)?shù)慕o予孕酮進(jìn)行黃體支持14天，14天后月經(jīng)未來(lái)潮，結(jié)合尿HCG進(jìn)一步判斷。
判斷有無(wú)懷孕，如HCG陽(yáng)性，則繼續(xù)黃體支持，至排卵后5周左右行陰道B超監(jiān)測(cè)。如本周期未受孕，則可停藥等待月經(jīng)來(lái)潮，需要從下次月經(jīng)周期的第1-4天，開始新的周期的促排卵治療。
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