時間：2020-07-13 15:59:05來源：本站整理作者：fy點擊：
肝臟作為人體最大的器官，具有非常重要的作用，因此將每年的7月28日設定為世界肝炎日，呼吁所有人保護肝臟健康，同時宣傳相關的醫療知識，下面帶來：世界肝炎日的由來 五種病毒性肝炎介紹。
早在2004年，歐洲2個肝炎患者聯合會發起了世界性肝炎宣傳防治知識的活動，即第一屆肝炎認知日(World Hepatitis Awareness Day)。
其主題是“與你同行(YouHaveCompany)”，主要目的是向公眾、醫務界、政府人員宣傳有關丙型肝炎的預防、篩查和治療知識。
據WHO(世界衛生組織)官方統計，全球患丙肝的人數約0.71億，其重災區為西太平洋地區，高達0.14億，其次為非洲與東南亞地區，各約0.1億。
后因紀念已故諾貝爾獎得主，同時也是第一位發現乙肝表面抗原的美國醫生，巴魯克布隆伯格的誕辰，將世界肝炎日定為7月28日，而2010年7月28日則成為第一屆國際認可的世界肝炎日。
據WHO(世界衛生組織)官方統計，全球患乙肝的人數約2.57億，其重災區為西太平洋地區，高達1.15億，其次為非洲約0.6億，排名第三為東南亞地區，約0.39億。
造成人類的病毒性肝炎有五大類：甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，全稱為某型病毒性肝炎，縮寫分別HAV、HBV、HCV、HDV、HEV。其中大家最為熟悉的是乙肝，HBV，我國的感染率曾經一度達到10%，每10個人中就有1個人感染!
急性傳染的甲肝和戊肝
甲型和戊型肝炎病毒性肝炎通過攝入污染的食物或水或通過直接接觸感染者而引起，與食物污染或水污染密切相關。
幾乎每個感染者癥可自愈康復并獲得持久免疫力，急性病程，治療并不困難，但仍有很小部分感染甲型肝炎的人死于重型肝炎。
甲肝和戊肝常常爆發流行，例如，1988年上海甲型肝炎大流行，空前擁擠的醫院門診，擺滿病床的工廠、學校、甚至百貨公司，傳染病整整持續了三個月，感染者近30萬，一度引起社會恐慌，老一輩上海人應該印象深刻。
(丁肝較少聞及，它是一種缺陷病毒，必須在HBV或其他嗜肝DNA病毒的輔助下才能復制增殖，相當于是合并感染。)
危害最大的慢性肝炎：乙肝和丙肝
在五種病毒性肝炎其中以乙肝和丙肝危害最大，乙型和丙型肝炎病毒主要通過接觸感染者的血液、母嬰和其他體液傳播，感染后易慢性化，容易發展為肝硬化、肝癌。
人感染乙肝病毒后發展為慢性感染的幾率與乙肝病毒感染年齡成負相關。新生兒感染乙肝病毒后80%-90%發生慢性化，1-4歲兒童感染乙肝病毒后約30%-50%發展為慢性，成人期感染后約5%發生慢性化。后面會重點介紹乙型肝炎。
丙肝以前較少聽聞，歐美發病率較高，但我國近年來發病率也逐漸升高，可能與人口流動頻繁有關。丙肝病毒感染后，多數患者起病隱匿，容易被忽視，但慢性化程度很高，可達75%-80%，部分患者可發展為肝硬化、肝細胞癌。
從感染乙肝到發展為肝硬化是一個相對漫長的過程，通常需要30-40年的時間。丙肝則不用那么長時間，患者疾病發展過程很快，從感染到發展成肝硬化，往往只要10年左右的時間，而且一旦發生肝硬化，每年有1%-7%的病人會演變為致命的肝癌。
雖然丙肝比乙肝對人造成的危害大，但相對于乙肝，在治療上，丙肝卻比乙肝好治得多。目前已有較好的治療藥物和方案，規范治療，其治愈率可達50%以上。
乙肝可防
由于乙肝對我國公民健康危害大，1992年我國衛生部將乙肝疫苗納入計劃免疫管理，對所有新生兒接種乙肝疫苗，22年后，2014年，我國再次對1～29歲人群進行了乙型肝炎血清流行病學調查。
結果顯示，14歲以下的兒童感染率已經不到1%，意味著這些兒童度過了發展為慢性乙肝的高危期。回顧取得的成效可以預見，只要堅持乙型肝炎疫苗的接種，再過幾十年我國就能夠成為乙型肝炎的低流行國家(<2%)。
(世界衛生組織把乙型肝炎感染率超過8%的國家或地區定義為高流行區，1992年以前，我國屬于乙型肝炎高流行區，乙型肝炎表面抗原陽性率高達9.75%，每年因乙肝病毒感染相關疾病而死亡的人約有27萬人。)
乙肝可治
1、治療目標
慢性乙型肝炎抗病毒治療的根本目的在于持久抑制乙型肝炎病毒復制，延緩疾病進展，減少甚至避免肝硬化和肝癌及其并發癥的發生，讓乙型肝炎患者有較好的生活和生存質量，最終不因慢性乙型肝炎而影響患者的壽命。
基本目標：檢測不到乙型肝炎病毒DNA以及HBeAg陽性患者獲得血清學轉換，肝功能恢復正常。中期目標:肝臟纖維化甚至肝硬化逆轉。
最終目標：預防肝細胞癌的發生，延長患者生存期，減少肝臟失代償，提高患者生活質量。
2、是否需抗病毒治療
對于“大三陽”患者，如果乙型肝炎病毒DNA持續陽性，且乙型肝炎病毒DNA≥1X 105 拷貝/毫升(相當于20 000 國際單位/毫升)，ALT大于等于2倍的正常值上限，應該使用干擾素核苷(酸)類似物進行抗病毒治療。
對于"小三陽"患者，如果乙型肝炎病毒DNA持續陽性，且乙型肝炎病毒DNA≥1X104 拷貝/毫升(相當于2000 國際單位/毫升)，ALT大于等于2倍的正常值上限，應該使用干擾素或核苷(酸)類似物進行抗病毒治療。
什么是大三陽，小三陽?請點鏈接：“大三陽、小三陽”的解讀
3、常用藥物
國內外醫學界所公認的治療慢性乙肝有確切療效的抗病毒藥物主要有兩大類：α干擾素和核苷類似物。核苷類似物如拉米夫定、阿德福韋酯、恩替卡韋、替比夫定等。
慢性乙肝治療是一個長期的過程，抗病毒藥物治療的時間一般也都比較長。而對于慢性乙肝患者來說則需要接受較長時間的治療。乙肝患者應樹立信心，堅持用藥，保持良好的治療心態。
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