時(shí)間:2019-02-22 08:43:12來(lái)源:本站整理作者:xl點(diǎn)擊:
很多父母都會(huì)關(guān)注孩子的身高,身高即是孩子外在條件,同時(shí)也是健康疾病狀況的反映,對(duì)于身高不理想的孩子,應(yīng)該去醫(yī)院進(jìn)行檢查,尋找原因,那么,孩子身高不理想要檢查什么?接下來(lái)八寶網(wǎng)小編就來(lái)說(shuō)一說(shuō)。

通常一個(gè)孩子初次到醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生會(huì)非常詳細(xì)地詢問(wèn)孩子的病史,進(jìn)行仔細(xì)的全身體格檢查,測(cè)量身高體重等,并選擇必要的檢查,幫助孩子尋找身高不理想的根本原因。其中比較重要的檢查有以下幾項(xiàng):
1、骨齡
拍骨齡片的意義
了解兒童真正發(fā)育水平:人類骨骼發(fā)育的變化基本相似,每一根骨頭的發(fā)育過(guò)程都具有連續(xù)性和階段性。不同階段的骨頭具有不同的形態(tài)特點(diǎn),因此,骨齡在很大程度上代表了兒童真正發(fā)育水平,用骨齡來(lái)判定人體成熟度比實(shí)際年齡更為確切。
骨齡異常警惕疾病:骨齡的異常常常是某些兒科內(nèi)分泌疾病的一個(gè)方面表現(xiàn)。如生長(zhǎng)激素缺乏癥(GHD)),一般骨齡延遲都在兩年以上,身材明顯矮小。但性早熟患兒骨齡則提前,雖然早期身高快速增長(zhǎng),因其骨骺提前閉合,造成終身高矮小。青少年性發(fā)育遲緩,骨齡往往落后。所以在對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育異常的疾病治療時(shí),監(jiān)測(cè)骨齡的變化顯得格外重要。
了解生長(zhǎng)潛力:骨齡檢測(cè)也是了解孩子生長(zhǎng)發(fā)育潛力的一項(xiàng)重要手段,通過(guò)骨齡片可以看孩子的骨骺線是否閉合。想要幫孩子再長(zhǎng)高,一定要在骨骺線閉合之前進(jìn)行,否則就沒(méi)有干預(yù)的價(jià)值了。

2、甲狀腺功能測(cè)定
包括甲狀腺素(T4)、三碘甲狀腺原氨酸(T3)和促甲狀腺激素(TSH)。
甲狀腺功能測(cè)定的意義
排除孩子是否有甲狀腺的異常,因?yàn)楫?dāng)甲狀腺功能減低時(shí),兒童會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢、智力低下。
3、生長(zhǎng)激素藥物激發(fā)試驗(yàn)
人生長(zhǎng)激素分泌呈脈沖式,分泌高峰一般在睡眠開始后1小時(shí),白天生長(zhǎng)激素分泌很少,所以隨意取一次血檢查人生長(zhǎng)激素水平,對(duì)診斷垂體性矮小是非常困難的。傳統(tǒng)的診斷方法是應(yīng)用一些能刺激生長(zhǎng)激素分泌的藥物,如精氨酸、可樂(lè)定、胰島素、左旋多巴等,然后取血測(cè)定血清生長(zhǎng)激素濃度。由于一種激發(fā)藥物診斷尚不可靠,所以強(qiáng)調(diào)要用兩種不同激發(fā)機(jī)制的藥物,分析兩次實(shí)驗(yàn)結(jié)果,才能診斷受試者是否存在垂體生長(zhǎng)激素缺乏。
生長(zhǎng)激素藥物激發(fā)試驗(yàn)的意義
看孩子的生長(zhǎng)激素水平、分泌功能是否正常。
4、化驗(yàn)檢查
根據(jù)個(gè)體情況做血和尿常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)等檢查
化驗(yàn)檢查的意義
可以幫助了解孩子重要臟器和營(yíng)養(yǎng)的情況,排除一些器質(zhì)性疾病所造成的生長(zhǎng)障礙。
其他如染色體檢查,排除先天遺傳性染色體病。必要時(shí)做頭顱CT或核磁共振成像(MRI)檢查,以排除顱內(nèi)腫瘤。另外可根據(jù)具體情況,做特殊檢查,如血氨、X線四肢長(zhǎng)骨攝片等。
1、遺傳因素
遺傳是影響孩子身高的第一要素,至于遺傳的因素有很多,這點(diǎn)可以從父母的身高和體型就能看得出,此時(shí)也能大概的評(píng)估出成年后孩子的身高有多高。
2、生理因素
新生兒出生時(shí)帶有疾病的孩子,常見的因素影響身高的,如:染色體異常、甲狀腺、腸胃、腎、肝臟疾病等等。
3、營(yíng)養(yǎng)因素
孩子處于生長(zhǎng)期,對(duì)于營(yíng)養(yǎng)的需求較旺盛。即使父母的基因再好,如果在后天的營(yíng)養(yǎng)跟不上,也會(huì)直接影響孩子的身高。
4、鍛煉因素
孩子在學(xué)校應(yīng)積極參加學(xué)校組織的體育鍛煉,有助于幫助自身骨骼和肌肉的成長(zhǎng)。其次,要注意的是,做運(yùn)動(dòng)應(yīng)適可而止,在當(dāng)體力不支的時(shí)候,應(yīng)適當(dāng)?shù)淖鲆幌戮彌_,強(qiáng)制進(jìn)行下去,容易發(fā)生骨骼損傷。

5、睡眠因素
睡眠與身高有著直接的關(guān)系,在睡眠的過(guò)程當(dāng)中,會(huì)分泌大量的生長(zhǎng)激素,生長(zhǎng)激素是長(zhǎng)身高的一個(gè)必要因素。
身高管理首先需要家長(zhǎng)定期(每3至6個(gè)月)給孩子測(cè)量身高。大多數(shù)孩子出生時(shí)身長(zhǎng)約為50厘米,生后3個(gè)月,平均增長(zhǎng)11至12厘米,3至12個(gè)月齡的寶寶,平均增長(zhǎng)12至13厘米;1至2歲的寶寶進(jìn)入人生的第一個(gè)快速生長(zhǎng)期,身長(zhǎng)平均增長(zhǎng)10厘米;3歲至青春前期,平均每年增長(zhǎng)5至7厘米;青春期(男孩13至20歲,女孩11至17歲)進(jìn)入人生第二個(gè)快速生長(zhǎng)期,男孩平均每年增長(zhǎng)8至12厘米,女孩每年增長(zhǎng)7至10厘米,這一時(shí)期,骨骺逐漸閉合身高停止增長(zhǎng)。
通常嬰幼兒期(3歲以下)生長(zhǎng)速率<7厘米/年;兒童期(3歲-青春期)生長(zhǎng)速率<5厘米/年;青春期生長(zhǎng)速率<6厘米/年可考慮兒童生長(zhǎng)遲緩。
此外,孩子6歲以后最好能每隔2到3年測(cè)量一次骨齡,了解孩子骨骼生長(zhǎng)的狀況和預(yù)測(cè)身高,若預(yù)測(cè)身高不理想,應(yīng)及早進(jìn)行干預(yù)。
每個(gè)孩子身高確實(shí)有早長(zhǎng)和晚長(zhǎng)之分,骨齡可以真實(shí)地反映兒童生長(zhǎng)的實(shí)際生物年齡。常用的方法是進(jìn)行左手腕X光片骨齡測(cè)定。骨齡預(yù)測(cè)身高適用于3歲以上兒童,年齡越小準(zhǔn)確性越低,多次測(cè)量較單次測(cè)量準(zhǔn)確度高,青春期前后預(yù)測(cè)準(zhǔn)確性更高。
正常情況下,骨齡與實(shí)際年齡的差別應(yīng)在±1歲之間,落后或超前過(guò)多即為異常。發(fā)育提前的孩子骨齡提前,生長(zhǎng)高峰可能提前出現(xiàn),骨骺提前閉合,會(huì)早長(zhǎng),表現(xiàn)為當(dāng)前比較高,但成人終身高降低。骨齡延遲,則可能出現(xiàn)晚長(zhǎng)。
以上就是有關(guān)孩子身高不理想要檢查什么,孩子身高不理想檢查項(xiàng)目的相關(guān)介紹,對(duì)于異常發(fā)育的孩子,應(yīng)及早去醫(yī)院就診,查出異常情況。
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