時間：2018-04-18 16:37:58來源：本站整理作者：wsl點擊：
孩子每天都有小變化，媽媽默默的看在心里，不過孩子的生長是否是正常的呢，怎么判斷孩子的身體是否健康發育了呢，平時怎么知道呢，八寶網小編就來說說吧。
那么如何去評估孩子的生長發育是否正常呢?小編今天就來教大家看生長曲線。
孩子的生長過程是連續動態變化的，而且受到基因、營養、環境、疾病等多方面的影響。
因此，我們不能僅憑某個時間點的測量值，就說孩子長的好不好，而是要觀察孩子的整體生長趨勢，從而判斷生長發育是否正常。
生長曲線就是通過描繪孩子不同時間的生長指標，來判定寶寶生長發育狀況的工具，也是目前最科學和準確的工具。
目前國內使用的生長曲線是WHO制定的生長標準曲線。有人覺得它不適合中國的孩子。實際上，WHO的最新生長曲線標準，是基于巴西、加納、印度、挪威、阿曼和美國等6個國家，8440名兒童樣本研究制定的。
這些孩子處于適應生長的最佳環境里，其中包括母乳喂養、疫苗接種和良好的衛生保健，以及孕期和哺乳期避免吸煙等條件。
根據目前的研究，當孩子的營養、健康和護理需求達到滿足時，各地區都會呈現類似的生長模式。
因此，從出生到5歲的兒童，無論種族、地域、社會地位，都適用WHO的這套生長標準曲線。
生長曲線包括身高、體重、BMI(體重指數)和頭圍的4種曲線，可以告訴我們孩子的生長發育情況是否正常。
可以通過和同齡孩子的比較，判斷孩子目前處于什么樣的水平。
還可以和上次的體檢結果進行對比，判斷寶寶這段時間的發育情況，及時發現可能存在的問題。
判斷孩子生長發育是否正常有兩種方法：
一種是百分位法;
另一種是Z評分法;
目前國內用的比較多的是百分位法，理解起來也相對容易些。
1百分位法
(5歲內兒童的身高生長曲線)
上圖代表的是兒童身高的生長曲線，其中共五條線，從上到下分別是97%、85%、50%、15%、3%。
這代表了孩子的發育情況共分5類，就像100個孩子按照高矮排隊，每個孩子只代表了自己所處的位置，并不代表哪個孩子發育好或者不好。
所以，不用太在意孩子的生長曲線處于哪個百分位線上，只要處于97%到3%之間，并且變化趨勢與圖中曲線基本平行，就是正常的。
比如，孩子的生長曲線位于15%百分線，說明有15%的孩子比他矮，有85%的孩子比他高。但這并不代表他就比處于90%百分線的孩子發育差。
注意：寶寶當前的生長發育情況，并不能代表成年后的身高或體重，孩子最終成年的身高體重還有很多影響因素，生長曲線只是斷用來判斷孩子是否存在某些問題，從而給予及時的處理罷了。
2Z評分法
國際上也常用Z評分法來判斷孩子的生長發育情況，它是用和中間值對比得的差值來評估的，如下圖所示：
(2歲內兒童的身高生長曲線)
Z評分的編號為+3、+2、+1、0、-1、-2、-3。
其中+2和-2的曲線，分別等同于百分位法中的97%和3%。也就是說，如果使用Z評分法，只要孩子的曲線在+2至-2間，并且變化趨勢與圖中曲線基本平行，就是正常的。
1、如果孩子發育特別快，某次測量值超出了曲線97%百分線，或者特別低，低于3%百分線，就要引起重視了。
孩子可能存在肥胖、超重、發育不良或疾病等問題，如下圖：
(圖中黑點表示兩次的測量值)
2、很多時候，孩子的生長曲線并不像標準曲線那樣漂亮，但只要整體趨勢是與圖中曲線基本平行的，就沒問題。
若生長曲線大幅變化，就可能有問題。
(圖中黑色折線代表寶寶的實際測量值)
曲線1：雖然在97%百分位線上上下穿梭，但總體來看變化趨勢基本與其他曲線平行，因此曲線1是正常的。
曲線2：雖然曲線依然在15%和3%正常百分位線之間，但它正在遠離預期的生長軌跡，處于下降過程中。
如果按這種生長趨勢繼續發展下去，將來可能會低于3%百分位線，因此曲線2預示著寶寶生長發育可能有問題，應該及時關注和處理了。
下面再來看幾個例子：
1生長發育變緩
這條身長曲線已經從15%百分位線下降到3%百分位線，跨越了兩條百分位線，說明她的生長速度變慢了，可能存在發育不良，要及時就診，找到原因并給予處理。
2疾病引起生長發育異常
可以看到，這個體重曲線在孩子10-11個月的時候出現了急劇下降，其原因是發生了腹瀉，導致體重下降。幸運的是，當疾病恢復后，曲線又呈現上升趨勢，恢復了之前的體重。
3生長發育停滯
這個寶寶在7-8個月、1歲4個月-1歲7個月出現了生長停滯，之后曲線呈下降趨勢，原因是患有瘧疾，并反復發作。應給予相應的醫療干預措施。
因此，如果孩子的體重或者身長/身高，隨著年齡的增長保持不變，則可能出現了問題，應及時關注。
特別是對于6個月以下快速生長期的寶寶，哪怕是1個月的生長停滯期，都要重視。
小編提示
別頻繁測量寶寶生長情況，因為寶寶的生長發育并不是直線上升的，而是階梯形生長，頻繁測量可能導致“假性的生長停滯”。
對于0-6個月的寶寶，每個月測量一次;6-12個月的寶寶，每2月測量一次;超過12個月的寶寶，每3個月測量一次即可。
4超重孩子BMI曲線下降
圖中BMI曲線雖然處于下降趨勢，但卻是個好事。
因為當BMI超過85%的時候，就認為是超重了(超過97%則認為是肥胖)。
這個孩子開始處于超重的狀態，之后逐漸趨近于中位數，說明已經逐漸恢復正常，因此說這里的下降反倒是好事。
小編提示
BMI不像體重和身長/身高那樣，隨著年齡的增加而增加。而是在出生到6個月期間，BMI和身高體重一樣呈快速增長的變化，隨后便出現回落。這可能與孩子長大后活動量增加有關。
直到2-5歲時，BMI的曲線才會保持相對穩定的狀態。
當孩子體重超標時，應該重點關注BMI曲線，從而判斷是否有超重或肥胖的問題。
在分析孩子是否有超重風險的時候，父母的體重也是參考項。因為父母肥胖，孩子也可能胖。
如果父母中一人肥胖，孩子肥胖的可能性是40%，如果父母都肥胖，那么概率上升到70%。尤要注意的是，超重和肥胖還可能和發育遲緩相并存。
當生長曲線有以下情況時，要重視：
1、生長曲線超過97%百分位線;
2、生長曲線低于3%中百分位線;
3、BMI曲線超過85%百分位線;
4、生長曲線出現大幅度的波動，甚至跨越一條百分位線;
5、生長曲線出現平坦(停滯期)，也就是說體重或身長/身高一段時間沒有增加。
而這些情況則無需擔心：
1、生長曲線平穩增長，過程中伴隨緩慢的上升或下滑;
2、生病時生長變緩慢或體重下降，但疾病恢復后呈現“追趕式生長”;
3、當孩子處于超重或者肥胖狀態時，體重或BMI呈現緩慢下降或者停滯，以便達到正常狀態，同時身高在正常增長。
雖然每個媽媽都希望孩子能沿著最高的生長曲線發育，但這是不可能的，每個孩子都是獨特的個體，總會有高矮胖瘦的不同，所以只要孩子沿著自己的軌跡平穩健康成長，媽媽們就放心吧!
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