時(shí)間:2020-05-15 14:02:12來(lái)源:本站整理作者:fy點(diǎn)擊:
黃岡有多家醫(yī)院也可以做核酸檢測(cè),為了更好的復(fù)工和復(fù)課,有條件的人都可以做一下保護(hù)自身和家人的健康,黃岡在哪里可以做核酸檢測(cè)?黃岡可以做核算檢測(cè)的醫(yī)院,下面帶來(lái)全面介紹。

黃岡市疾控中心
黃岡市中心醫(yī)院
麻城市人民醫(yī)院
浠水縣人民醫(yī)院
核酸檢測(cè)前注意事項(xiàng)
1. 避免在進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)采集,以免引起嘔吐;
2. 釆樣前30分鐘請(qǐng)勿吸煙、如喝酒、嚼香糖等;
3. 盡量在單獨(dú)的密閉空間采樣,采樣后開窗通風(fēng);
4. 任何時(shí)候都不要用手或其他物品觸及拭子采樣冠(棉簽前端);
5. 檢測(cè)者要戴口罩,同時(shí)準(zhǔn)備一個(gè)備用口罩;
6. 要保持人際1米以上距離,勿擁擠;
7. 接受咽拭子采樣時(shí),將口罩取下折疊封裝在塑料袋里放入口袋中;
8. 釆集完樣品后立即洗手或用免洗酒精擦拭雙手,戴上備用口罩,將廢棄口罩投入指定醫(yī)用垃圾桶。

核酸檢測(cè)步驟流程
第一步:咽拭子采樣
本次的新冠肺炎核酸檢測(cè),第一步就是對(duì)患者進(jìn)行咽拭子采樣。這主要是疾控中心的人員或者發(fā)熱門診的工作人員進(jìn)行采樣,只需要患者要將口罩摘下來(lái),然后張嘴發(fā)出“啊”的聲音,使整個(gè)沿后壁暴露出來(lái)。之后采樣人員再將采樣棒伸到病人的咽后壁,涂擦取樣,最后將樣本放入試劑管里密封,這樣就完成采樣。
在采樣的時(shí)候患者會(huì)有一種嘔吐感,畢竟采樣都時(shí)候是在咽后壁,會(huì)產(chǎn)生一定的刺激。而且取完之后還會(huì)有一段時(shí)間有點(diǎn)異物感,畢竟采樣泵在咽后壁周圍來(lái)回涂擦,不過(guò)呢這些都是正常的。
采樣其實(shí)是非常重要的,這關(guān)乎到檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,如果采樣不合格的話,沒(méi)有涂抹到病毒的話,那么就會(huì)影響到結(jié)果的檢測(cè)。另外,采樣時(shí)也是比較危險(xiǎn)的,畢竟在采樣時(shí)面對(duì)患者,如果是確診患者那么就是直接面對(duì)病毒了。所以采樣人員斗是全部武裝,從頭到腳都要包得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),就是做好防護(hù)。
當(dāng)采樣完成之后,就有專門的人員通過(guò)樣本交接專用通道,將剛剛采集到的咽拭子標(biāo)本與檢驗(yàn)室的檢驗(yàn)人員進(jìn)行樣本交接。
第二步:病毒滅活
(放入56℃的水浴箱30分鐘滅活)
當(dāng)采集好的咽拭子標(biāo)本送到檢驗(yàn)科之后,檢驗(yàn)科的工作人員就會(huì)對(duì)樣本進(jìn)行滅活處理。
為什么要進(jìn)行病毒滅活處理呢?因?yàn)檫@是核酸提取的第一步。我們將樣本放入水浴箱內(nèi),進(jìn)行一個(gè)56度30分鐘的殺毒操作。
為什么要經(jīng)過(guò)56度30分鐘的殺毒操作呢?這是因?yàn)椴《驹诮?jīng)過(guò)56度30分鐘的水浴處理后,就可以將病毒滅活,可以在不影響檢測(cè)結(jié)果的情況下,確保檢測(cè)人員安全,這樣操作人員感染風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大降低。
另外,當(dāng)樣本經(jīng)過(guò)30分鐘滅活之后,還需要常溫靜置20分鐘,這樣可以防止高溫開蓋從而導(dǎo)致的氣溶膠污染。

第三步:核酸提取
經(jīng)過(guò)病毒滅活之后就到核酸提取的步驟,這個(gè)操作是非常危險(xiǎn)的,必須在生物安全柜中進(jìn)行操作,因?yàn)檫@是離病毒最近,也是感染風(fēng)險(xiǎn)最大的地方。在安全柜內(nèi)打開樣本蓋子提取核酸時(shí),需要非常小心的打開蓋子,因?yàn)橐徊恍⌒木涂赡苄纬蓺馊苣z,不僅會(huì)污染安全柜,而且也可能讓其他樣本交叉感染,形成“假陽(yáng)性”。
所謂的核酸提取就是將樣本中的病毒 RNA,也就是核酸,提取出來(lái)。但是因?yàn)?RNA 結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,需要先把它轉(zhuǎn)化成 DNA。這個(gè)過(guò)程就汲及到PCR反應(yīng),就是通過(guò)變性、退火、延伸等步驟,通過(guò)逆轉(zhuǎn)錄的過(guò)程,將RNA兩條鏈分開,使病毒信息傳遞到DNA 單鏈上,這樣就可以將病毒的核酸提取出來(lái)了。
第四步:基因擴(kuò)增
核酸提取出來(lái)后,數(shù)量是很少的,機(jī)器根本就探測(cè)不到。這個(gè)時(shí)候就需要以提取出來(lái)的病毒核酸作為模板,讓 DNA 不斷自我復(fù)制,而經(jīng)過(guò)20~30次的復(fù)制后,模板DNA的含量就可以擴(kuò)大到100萬(wàn)倍以上。這樣經(jīng)過(guò)擴(kuò)增之后,如果存在有新型冠狀病毒核酸的話,那么就可以檢測(cè)出來(lái)。就像我們微生物室檢查是否有細(xì)菌感染的時(shí)候,就需要將細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng),之后才能進(jìn)行鑒定和藥敏試驗(yàn)。這都是同一個(gè)道理,就是數(shù)目要足夠多才能檢測(cè)出來(lái)。
總的來(lái)說(shuō),整個(gè)核酸檢測(cè)的核心就是讓 DNA 不斷自我復(fù)制,并且積累熒光信號(hào),這樣到最后才能被儀器檢測(cè)出來(lái),從而進(jìn)行判讀。
在理想情況下,病人樣本中如果有新冠病毒,循環(huán)數(shù)和熒光量之間就會(huì)形成 S 形曲線,即可判斷核酸檢測(cè)陽(yáng)性。如果沒(méi)有或有少量新冠病毒,那么就沒(méi)有類似曲線,即可判斷核酸檢測(cè)為陰性。
總之,實(shí)驗(yàn)室的核酸檢測(cè)這一整個(gè)過(guò)程,從樣本滅活、核酸提取、基因擴(kuò)增、結(jié)果分析,到最終出報(bào)告,大概要持續(xù)6個(gè)小時(shí)。如果檢測(cè)結(jié)果為“陽(yáng)性”,還需要再做一次進(jìn)行復(fù)核。所以說(shuō),一份新冠核酸陽(yáng)性報(bào)告出爐,至少需要12小時(shí)。
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